#1
|
|||
|
|||
Хронический остеомиелит у ребенка. Верен ли диагноз?
Здравствуйте!
Моему сыну 6 лет(01.03.2005 г.р.). В марте этого года, после занятия борьбой, он стал жаловаться на боли в правой голени, немного прихрамывал. Я отвезла его в травмпункт, где был сделан рентген ноги. Травматолог, посмотрев снимки, ничего там не увидел и посоветовал сходить на прием к детскому ортопеду. Ортопед, после осмотра ребенка и повторных рентген снимков, отправил нас в онкологию с диагнозом опухоль Юинга. В онкологии нам сделали КТ ноги и легких. Вот результаты: КТ правой голени - остеоидостеома, очаг деструкции 2*7 мм, выраженный реактивный гиперостоз. КТ легких - справа в S3 полиморфные ТБС очаги до 0,3 см. Онкоортопед, посмотрев КТ,сказал, что на остеоидостеому не похоже по симптомам, рекомендовал дифференцировать остеомиелит Гарре с туберкулезом диафиза малоберцовой кости. 11 мая мы легли в противотуберкулезный диспансер, где была проведена биопсия. Гистологическое заключение: костная и мышечная ткань с очаговой инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами. Поставлен диагноз - хронический гематогенный остеомиелит в фазе ремиссии. Свищей и гноя у нас нет и не было. Туберкулез легких, после серии обследований и повторного КТ не подтвердился. 15 августа нас выписали домой с рекомендациями - наблюдение и иммуностимуляция. Но я замечаю, что ребенок стал хуже ходить, хромает, особенно после сна, у него появились боли, что не было так характерно до биопсии. Я переживаю, правильно ли поставлен диагноз, и если да, то что мне делать дальше? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Снимки покажите.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Выкладываю снимки. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
|||
|
|||
Правильнее наверное будет так:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |