Истончение волос, выпадение и железодефицит

[Amelkosha]

1.Меня зовут Наталья, мне 24 года, рост 170, вес 80кг.
2. В Мае 2010 года у меня стали сильно сыпаться волосы. Тогда длина волос была где то до лопаток. Волосы у меня вьющиеся и была довольно большая копна. Тогда я готовилась к свадьбе и нервотрепки хватало. Когда поняла, что в день выпадает по 100 и более волос, а при мытье забивается водослив, а потом выпадает еще по 100-200 началась паника. ( наверное это был самый большой стресс в моей жизни). В период, предшествующий данным событиям я активно худела и сбросила где то 18-20 кг за полгода. ( упор делался на молочные продукты, т.к. на большинство овощей и фруктов у меня аллергия). Через месяц появились залысины. Объем стал резко таять на глазах. Я сходила к дерматологу. Врач сказал, что так бывает и выписал колоть кальций ( тк. Ногти стали тоже слабые и структура стала в полоску), пить Ревалид, на голову Фридерм цинк и рейген 5%. Никакие анализы я не сдавала. В начале июля подруга, которая тоже столкнулась с этой проблемой, порекомендовала сдать анализы на железо. Точные результаты потеряны. Помню, что гемоглобин был в норме, но ближе к нижней границе, ферритин около 4. С результатами пошла к терапевту. Врач сказал, что железодефицита нет и отправил домой. Однако, начитавшись литературы на эту тему, все таки поняла, что железодефицит то есть. Месяц пропила фенюльс ( как было в инструкции) + принимала то, что выписал дерматолог. В августе заметила, что начали расти новые волосы, но очень тонкие и безжизненные. В сентябре выпадение прекратилось. Появился подшерсток. В Октябре прекратила принимать рейген. А через 5 месяцев все началось заново. Все что отросло к тому времени сантиметров на 10, выпало. Волосы сыпятся и до сей пора в основном с затылочной и височной части, на лбу и теменной зоне шапка. И волосы там заметнее толще и крепче. В это же период у меня были очень обильные и болезненные месячные, после визита к гинекологу сдала следующие анализы: гинекологический мазок , цитологию, ПРЦ- диагностику, кольпоскопию, общий и биохимический анализ крови+ диагностика анемии. Все в норме. , ОЖСС, прансферин. В июле были сданы анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, ужи органов малого таза, еще раз кровь и моча, ферритин, ОЖСС, диагностика анемии. Все в норме. Кроме железа. Гинеколог прописала Сорбифел Дурулес и рекомендовала написать вам по поводу волос.

Первая диагностика (03.06.11)

Сывороточное железо 15,1 (норма 10,7- 32,2)
ОЖСС 60,0 (норма 45-63)
Гемоглобин 124 (норма 117-155)
Лейкоциты 6,68 (4.50- 11.00)

Вторая диагностика (03,08.11)

Сывороточное железо 8,3 (норма 10,7- 32,2)
ОЖСС 57,9 (норма 45-63)
Ферритин 36,9 (норма 6-159)
Трансферин 2,7 (норма 2.0-3,6)
Гемоглобин 132 (норма 117-155)
Цинк 15,8 (норма 10,4-16,4)
ТТГ 1,60 (норма 0,35- 4,50)
Лейкоциты 7,0 (4.50- 11.00)


Остальные анализы тоже есть все на руках. Нужно ли их все выкладывать? Или что именно важно? Напишите, я выложу. Сейчас визуально объем в 2 раза меньше чем раньше, на затылке совсем жиденькие и тоненькие волосы. Очень прошу мне помочь! Очень хочется вернуть свои кудри! Заранее очень благодарна!

3. На данный момент волосы около 15-18 см. Максимально длинные волосы были до пояса ( в 13 лет). Думаю, могли быть и длиннее.
4. Днем обычно выпадают по 8-10 см, а при сушке и расчесывании от 4 до 6 см. В день где то по 30-40 шт. и около 50 при мытье. (может больше)На голове и так волос мало, так что и этого много.
6. Для женщин
- Цикл регулярный, месячные средней обильности, иногда со сгустками крови.
- около правого соска 3 голоска и 1 волосок на подбородке
- Не рожала, беремена не была.
- гормональные контрацептивны никогда не принимала.
7. на данный момент принимаю Сорбифер Дурулес и фоливую кислоту. Ранее принимала Специальное драже Мерц, Перфектил, Аевит
8. О стрессовых ситуациях описала выше. Из хронических заболеваний имею только легкую форму астмы, аллергию на пыльцу. 2 года назад ставили гастрит.
9. Волосы год не крашу, до этого красила раз в 3 месяца. Голову мою по мере загрязнения. ( где то раз в 3-4 дня)
10. Перхоть и зуд присутствовали при самом начале выпадения волос. При повторном выпадении был зуд, и когда тормошили волосы, как то побаливала кожа. Но при осмотре дерматолога ничего выявлено не было.

[Dr.Vad]

сколько времени принимаете сорбифер? когда делали анализы, его прием прерывали или нет?

[Amelkosha]

анализы даты стоят когда делала. Сорбофел принимаю всего 2 недели после сдачи последней диагностики анемии

[Dr.Vad]

продолжайте прием сорбифера не менее 3-4 мес, пока ферритин не станет более 70-100

[Amelkosha]

спасибо! буду! неужели железодефицит может вызвать такую потерю волос?

[Dr.Anisimova]

- далеко не у всех при скрытом железодефиците наблюдается именно алопеция/выпадение(есть немало и научных статей по этому поводу), особенно, если "стаж" железодефицита небольшой, может страдать "качество", структура волоса(диаметр, длинные терминальные истонченные невеллусоподобные, соответственно, в отличие от признаков АГА; там тоже истонченные, но веллусоподобные), но конечно, когда такой железодефицит годами, уже не говоря об анемии, конечно уже процент в телоген переходит больший, чем в норме, происходит зажержка между фазами роста волоса и т.д.
- железодефицит-это не только проблемы волос/кожи
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

[Amelkosha]

Спасибо, Мария Юрьевна. Почитала. Поняла, что многие из симптомов у меня присутствуют. Скажите, есть ли смысл копаться дальше в причинах истончения и выпадения волос? Или пока пропить железо? Для меня это очень важно. Заранее спасибо!

[Amelkosha]

Сообщение от Dr.Anisimova

- (диаметр, длинные терминальные истонченные невеллусоподобные, соответственно, в отличие от признаков АГА; там тоже истонченные, но веллусоподобные)

Пожалуйста, расшифрйуте эту строчку.

[Dr.Anisimova]

- лучше заняться железом, чтобы в ходе коррекции выяснить насколько этот компонент значим именно в данном случае; препараты для лечения алопеции как и любые лекарства конечно требуют особого подхода, с ними лучше не спешить
- достаточно ли питания, белка, регулярное ли питание, фактор стресса, соп. состояния, жалобы и т.д. разобраться по мере приема железа есть с чем
- начать миноксидил есть смысл при прогрессе выпадения, появления конкретных областей поредения волос
- антиандрогены также можно будет начать, если недостаточно будет коррекции железа, выяснения влияния других внешних причин(прием лекарств, фактор стресса и т.д.)

[Amelkosha]

Хорошо. Миноксидил честно говоря я боюсь. Когда я рейгеном пользовалась. Волосы стали расти с бешеной скоростью и везде где они есть. Помог хорошо. Но после окончания приема все посыпалось заново и все отросшие выпали. От чего же такая реакция? Рейгеном пользовалась месяца 3-4

[Amelkosha]

Мария Юрьевна, расшифруйте пожалуйста вашу фразу. (диаметр, длинные терминальные истонченные невеллусоподобные, соответственно, в отличие от признаков АГА; там тоже истонченные, но веллусоподобные)

Чем отличается истончение при АГА и железодифиците? Потому что волосы у меня стали по ощущением раза в 2-3 тоньше чем раньше. При том что они у меня вьются, то вместо кудрей стал одуванчик.

[Amelkosha]

Забыла поменить. за 5 мес до первого выпадения был сильный стресс на протяжении нескольких месяцев. Мог он спровоцировать выпадение?

[Dr.Anisimova]

Чем отличается истончение при АГА и железодифиците?
- истончение при АГА происходит до веллусоподобного волоса, это не просто волос тоньше 30 мкм, это "пушковый" волос, светлый и короткий(не отрастает длиннее нескольких см., быстро переходит в телоген-диф. диагноз по фототрихограмме-именно процент веллуса в телогене); процент таких волос выше в ага-зависимой зоне
- при железодефиците истончение волос как раз более заметно там, где уже не так "мешают" проявления ага-чувствительности, в затылочной зоне; при анемии или хроническом железодефиците истонченный волос является терминальным-длинным темным(если пигмент есть) и тонким, может истончаться также менее 30 мкм, но отличается от веллуса-наличием всех признаков терминального волоса

Мог он спровоцировать выпадение?

- да
Чем больше наибрается факторов/компонентов выпадения, тем больше результат в потере волос. Когда уже пациенты доходят до трихолога, причин обычно удается установить сразу несколько. Хотя конечно бывают и АГА выраженные проявления у женщин, но такие случаи видно и без трихоскопии: есть конкретная область поредения, клинически глазом можно определить стадию АГА.

[Amelkosha]

АГА-зависимая зона это затылок? Правильно я понимаю? Я спрашиваю потому что в основном волос сильно истончился внизу на затылке и на висках. Теменная зона и лоб наоборот более крепкие волосы. Особенно поредение заметно на висках. Волосики тоненьки стали...=( даже не верится что они могут востановиться. Стоит ли делать фототрихограмму?

[Amelkosha]

Мария Юрьевна, очень прошу ответить мне на мой вопрос. Заранее спасибо.