Поиск мутации действительно не важен для принятия решения об операции, но важен для другого.
Кальцитонин на какой день после операции определяли (и когда она была)? УЗИ шеи проводили после операции?

Лучевая терапия очень скромную роль играет в лечении медуллярного рака. Четких доказательств ее пользы нет.

Кальцитонин определяла на 12-й день после операции (операция была 17.04.11), УЗИ шеи говорят ещё рано делать - месяца не прошло.
Сами понимаете, в связи с беременностью вопрос о лучевой терапии принципиальный - стоит ли ради весьма сомнительного эффекта лишать жизни ребёнка, я написала отказ от ДЛТ.

Генетический анализ я конечно сделаю, попозже, надо ещё выяснить где его делают в полном объёме.

Дистанционная лучевая терапия сейчас не нужна , а вот тщательный рассказ о прямых родственниках - гипертония , внезапные смерти у молодых , странная кожа пригодились бы . Я бы все-таки ( хоть раз перенесла операцию , вряд ли фео есть ) посмотрела бы мочу на метанефрины и норметанефрины и сделала генетику ( уж там в полном ли объеме или нет , дело десятое ) ОБъем во многом будет зависеть и от рассказа о родне .
Главное - выше нос и держаться, будем стараться помочь

17.03, Вы хотели написать? Я бы на всякий случай уже посмотрела свТ4 (кровь сдавать до приема таблетки). Доза тироксина у Вас немного меньше расчетной.

Спасибо огромное за консультации (увы, местные врачи и определение кальцитонина не особо практикуют, мне ведь его определение назначил толькооперирующий хирург, до этого никто ничего не говорил, да и сейчас лечащий врач по месту жительства не интересуется).
По поводу родственников - заболевание щитовидной железы было только у бабушки со стороны матери - увеличение, примерно на 57 году жизни диагностировали, узлов небыло, просто назначили таблетки.
Внезапных смертей слава богу тоже не было ни у кого.
Дед со стороны отца умер от рака простаты в 69 лет.
Гипертония практически у всех, и у отца и у матери, но не экстремальная 140- 160 максимум), у меня давление всегда пониженое было.
В настоящий момент родители, брат, дядя, тёти, двоюродные братья и сёстры установленных проблем со щитовидной железой надпочечниками не имеют ( конечно недообследованности я не исключаю теперь).
По поводу странной кожи - у меня примерно год назад появились пигментные пятна на щекахи на носу, я связала это с приёмом ок "Ярина" и активным южным солнцем и значение не предала.
ТТГ и Т4 уже сдала жду результата , но у меня и на этой дозе пульс за 100 (вес до беременности 48 кг, сейчас 52, рост 155).

Скорее все-таки у Вас спорадическая медуллярная карцинома - не входящая ни в какие редкие с-мы. На всякий случая я бы сдала еще метанефрины ( хоть это и перестраховка )

Получила анализы на ТТГ - 1,0 (0,23 - 3,4 мк ме/мл)
Т4св - 17,2 (10,0-23,2 пмоль/л)
Дозу эутирокса ту же оставили.
К сожалению кальцитонин у нас не делают, смогу только в конце месяца сдать.

Кальцитонин увы пока велик - 67 (норма 0-5). Прочитала что он у беременных повышен, но насколько нигде не смогла найти.
Кальций в норме. генетику не получилось сдать, у нас врачи об этом вообще ничего не знают, сама разберусь что именно сдавать из предлагаемого инвитро (всё уж больно дорого - за 20 000) или возможно проконсультируюсь при поездке в Ростов тогда и сдам (я считаю что пока время терпит).

Ну кто же смотрит кальцитонин у беременных , да еще пытается понять , насколько он может быть повышенным - ну можно без самодеятельности?

Доза эутирокса адекватная, ТТГ целевой.
Интерпретация уровня кальцитонина, и правда затруднена.
Но он не "зашкаливает", и это уже хорошо.

Здравствуйте, я родила наконец-то, и тьфу-тьфу всё вроде бы в норме у малышки.
Вопрос к Галине Афанасьевне: в ЭНЦ возможно сдать генетический анализ на RET - мутации?
И где на ваш взгляд наибольший опыт лечения больных с моим диагнозом?

Во первых , рада и поздравляю

Во вторых , поиск мутаций должен быть проведен ( НУЖНО ( !! )
Я бы советовала либо написать Ильину в Обнинск , либо приехать к нам в ЭНЦ, будем разбираться ( дмн Д Бельцевич )