Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2011, 12:43
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ix32 Посмотреть сообщение
1. В моем возрасте как-то нужно готовиться к протоколу. Месяц еще есть. Может какую-то метаболическую терапию? В барокамеру походить?Какую терапию провести чтобы увеличить шансы?
Спасибо, с уважением.
Специальной подготовки в Вашем случае не требуется.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.08.2011, 13:38
Ix32 Ix32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2008
Город: Липецк
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 29
Ix32 *
Цитата:
Сообщение от boris Посмотреть сообщение
Специальной подготовки в Вашем случае не требуется.
Борис Александрович! Спасибо! Что Вы можете посоветовать из личного опыта, тактики ведения пациенток после 35. Какому препарату отдать предпочтение менопур, пурегон, гонал? Меня пугает репродуктолог, что в возрасте уже возможно отмирание рецептов эндометрия, в результате чего не происходит имплантация, а также малым кол-вом качественных ооцитов. Спасибо, с уважением.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.08.2011, 20:41
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ix32 Посмотреть сообщение
Борис Александрович! Спасибо! Что Вы можете посоветовать из личного опыта, тактики ведения пациенток после 35.
Если рассматривать только этот фактор, то до 39 никаких особенностей нет.
Цитата:
Какому препарату отдать предпочтение менопур, пурегон, гонал?
Рекомбинантные препараты предпочтительней.
Цитата:
Меня пугает репродуктолог, что в возрасте уже возможно отмирание рецептов эндометрия, в результате чего не происходит имплантация,
Это действительно из области "пугалок".
Цитата:
а также малым кол-вом качественных ооцитов.
Возможно у Вашего доктора есть объективные данные, которые дают повод предполагать у вас снижение овариального резерва. Ваш возраст здесь ни при чем[/quote]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.08.2011, 08:58
Ix32 Ix32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2008
Город: Липецк
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 29
Ix32 *
Цитата:
Сообщение от boris Посмотреть сообщение
Если рассматривать только этот фактор, то до 39 никаких особенностей нет.
Рекомбинантные препараты предпочтительней.
Это действительно из области "пугалок".
Возможно у Вашего доктора есть объективные данные, которые дают повод предполагать у вас снижение овариального резерва. Ваш возраст здесь ни при чем
[/quote]

Спасибо! Борис Александрович! По 1 и 2 вопросу понятно.
А вот по поводу снижению овариального резерва, если я правильно владею информацией, то смотрят кол-во атральных фолликулов на 2-3 ДЦ. Исходя из этого, а также уровня ФСГ/ЛГ назначают дозировку препарата для стимуляции?
1. Какое кол-во фолликулов считается нормальных для 35 лет?
2. Каковы основания для назначения метипреда после переноса? Нужно ли этот препарат вообще?

Спасибо, с уважением.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.08.2011, 12:39
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Исходя из этого, а также уровня ФСГ/ЛГ назначают дозировку препарата для стимуляции?
1. Какое кол-во фолликулов считается нормальных для 35 лет?
Так или почти так.
Менее 5 антральных фолликулов в яичнике при узи-исследовании свидетельствует о снижении овариального резерва.
Цитата:
2. Каковы основания для назначения метипреда после переноса? Нужно ли этот препарат вообще?
Данные литературы говорят об отсутсвии дополнительного положительного эффекта при назначении кортикостероидов в программах эко.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.08.2011, 15:43
Ix32 Ix32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2008
Город: Липецк
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 29
Ix32 *
Цитата:
Сообщение от boris Посмотреть сообщение
Так или почти так.
Менее 5 антральных фолликулов в яичнике при узи-исследовании свидетельствует о снижении овариального резерва.

Данные литературы говорят об отсутсвии дополнительного положительного эффекта при назначении кортикостероидов в программах эко.
Спасибо Борис Александрович! Все кратко, но очень понятно!!! Еще раз спасибо,с уважением.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.10.2011, 14:05
Ix32 Ix32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2008
Город: Липецк
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 29
Ix32 *
Здравствуйте Борис Александрович! В сентябре на узи у меня была обнаружено фукциональная киста, поэтому протокол был отложен на следующий цикл. Киста в октябре рассосалась, но при пересдаче гормонов сильно повысился ФСГ в 2 раза? Какая может быть причина и что нужно делать, как снижать? Сильно переживаю и боюсь идти к врачу, по всей видимости в протокол опять не возьмут.Неужели уже истощение?
3 ДЦ 28.09.2010
ДЭАС мкг/дл 91,8-----------------------при норме 35-430
Кортизол мкг/дл 9,53------------------------при норме 5-25
ЛГ мМЕ\мл 4,14 ---------------------------фолликулярная фаза 1,1-11,6
Пролактин нг/мл 10,4-------------------------------при [b]1,9-25
Тестостерон нг/дл 26,5---------------------------при 15-80
ФСГ ммЕ\мл 6,46 ------------------------------------при фол. фазе 2,8-11,3
Эстрадиол пг/мл 122----------------------------------при фол. фазе до 160
ТТГ мкМЕ/мл 2,58------------------------------------при 0,4-4,0
Т3 свобод. пг/мл 3,87------------------------при 2,6-4,8
Т4 свобод.нг/мл 1,12-------------------------при 0,8-1,9

3 ДЦ 03.10.2011
ДЭАС мкг/дл 115-----------------------при норме 35-430
Кортизол мкг/дл 8,24------------------------при норме 5-25
ЛГ мМЕ\мл 3,05 ---------------------------фолликулярная фаза 1,1-11,6
Пролактин нг/мл 7,13-------------------------------при [b]1,9-25
Тестостерон нг/дл 27,9---------------------------при 15-80
ФСГ ммЕ\мл 13,4!!!! ------------------------------------при фол. фазе 2,8-11,3
Эстрадиол пг/мл 109----------------------------------при фол. фазе до 160
ТТГ мкМЕ/мл 2,65------------------------------------при 0,4-4,0
Т3 свобод. пг/мл 3,79------------------------при 2,6-4,8
Т4 свобод.нг/мл 1,02-------------------------при 0,8-1,9
Соматотропин нг/мл 0,341-------------------до 8

С уважением.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.