#1
|
||||
|
||||
Гипотериоз и беременность
Добрый день!
Мне 32 года. Около 6 лет назад ТТГ был равен 6 и мне назначили эутирокс 50мг. По Узи все в норме. В прошлом году мне решили попробовать отменить тироксин. Сначала уменьшили эутирокс до 25, ТТГ и Узи в норме. Потом эутирокс отменили совсем, назначили йодомарин 100. ТТГ был в районе 2,5. При наступлении беременности рекомендовано сразу сдать ТТГ. Беременность наступила, сейчас 5 недель. Результаты анализов: ТТГ-2,86 (норма 0,4-4,0), Т4 св - 19,1 (норма 9,0 - 22). Скажите, пожалуйста, нужно ли что-то корректировать? И как часто нужно контролировать уровень гормонов? |
#2
|
||||
|
||||
Целевой уровень ТТГ на фоне беременности составляет 0,2-2,5 мМЕ/л, таким образом, у Вас имеется субклинический гипотиреоз, который при беременности должен быть компенсирован. Нужно возобновить прием L-тироксина начиная с дозы 50 мкг/сут и повторить исследование свТ4 и ТТГ через 6 недель.
_________________________ Василий Самитин, эндокринолог |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день. Пересдала сегодня анализы, срок сейчас 5,5 акушерских недель.
ТТГ = 2,35 мЕд/л (норма лаб 0,4-4,0) Т4 св = 15,1 пмоль/л (норма лаб 9.0 - 22.0) АТ-ТПО = Ед/мл (норма лаб < 5.6) Теперь вроде в нормы для беременных вписываюсь? Или все равно нужно возобновить L-тироксин в дозе 50 мкг/сут? Что скажете? Очень переживаю. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Что касается L-тироксина, то думаю, что смысл возобновить его прием все же есть: на фоне приема препарата уровень ТТГ попадет в диапазон 0,2-2,0 мМе/л, и мы будем более уверены в том, что он не превысит 2,5 мМЕ/л, уровень свТ4 будет ближе к верхней границе нормы, что тоже хорошо. __________________________ Василий Самитин, эндокринолог |