Здравствуйте!
Меня зовут Лена, мне 32 года, рост 160, вес 54. За последние годы участились приступы тахикардии, а последние 2 месяца тахикардия стала постоянной: пульс 90-100 в спокойном состоянии, а при приступе до 180. Одолевает сонливость и быстрая утомляемость. Терапевт направила к эндокринологу.

28.06.2011г. сделала УЗИ ЩЖ:
перешеек 4.9 (>N)
правая доля 1.6*1.8*4.8 (6.62-N), структура паренхимы неоднородная за счёт множеств гипоэхогенных зон 2-3-4 мм
левая доля 1.5*1.6*4.7 (5.40-N), структура паренхимы неоднородная за счёт множеств гипоэхогенных зон 3-6 мм
Заключение: диффузно-очаговые изменения ткани ЩЖ, вероятно АИТ, активная стадия. Гиперплазия перешейка.

29.06.2011г. сдала кровь на гормоны:
Т4 свободный 1.19 (реф.зн. 0.70-1.50)
ТТГ (чувствительный) 6.2967 (реф.зн. 0.350-5.500)
анти-ТПО 423.21 (реф.зн. 0.0-5.6)

Эндокринолог поставила диагноз АИТ и гипотиреоз и назначила лечение:
Эутирокс по 25 мг- длительно,
Тималин в/м 1раз в день - 10 дней, потом Оксилин по 1 таб.- 2 месяца,
Вобэнзим по 2 таб.3 раза в день- 3-4 месяца
Контроль анализа через 2 месяца.

Я много прочитала на Вашем форуме информации и хотела бы узнать Ваше мнение по поводу назначенного мне лечения. Достаточно ли дозы Эутирокса 25 мг и нужны ли мне все остальные лекарства?
Заранее благодарю.

Никакие препараты не нужны. Целесообразен контроль ТТГ через 3 месяца. В том случае, если повышение ТТГ сохранится, может потребоватся лечение тироксином (тималин, оксилин и вобензим ничего не лечат!).
Тироксин при субклиническом гипотиреозе назначается сразу только в случае беременности или ее активного планирования.
А вот по поводу тахикардии имеет смысл сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.

Здравствуйте.
Если находитесь на стадии планирования беременности, то прием тироксина обязателен, но доза 50-75 мкг.
Во всех остальных случаях - контроль ТТГ через 2-3 мес и затем обсуждение необходимости замнестительной терапии.
Кроме тироксина все остальные препараты ненужны.

Всем большое спасибо за столь быстрые ответы.
К кардиологу я ходила 14.06.2011г. Сделала ЭКГ. Кроме синусовой тахикардии никаких отклонений не нашли. Я сама решила сделать ЭхоКГ и 27.06.2011г. сделала:
пролапс передней митральной створки 1 ст., лоцируется легкая митральная регургитация в начале систолы, сократительная функция повышена (тахикардия), диастола не нарушена. Всё остальное в норме.

После этого я пошла к эндокринологу и после УЗИ ЩЖ она меня уверила, что моя тахикардия из-за щитовидки.

Меня беспокоит столь повышенное количество антител к ТПО. Можно ли (и нужно ли) на это как-то повлиять (лечить), чтобы уменьшить количество антител?

Нет, не из-за щитовидной железы. Каков уровень АД? Опишите приступы: когда возникают, при каких обстоятельствах, как купируются. Назначил ли кардиолог какие-либо препараты?
По поводу АТ - см. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173

У меня пониженное АД, обычно 100/70 или 90/60.
Приступы тахикардии начинаются "ни с того ни с сего" (это-то и пугает!!!), т.е. перед этим не бывает никакой физической нагрузки или эмоционального всплеска, что обычно говорит о физиологической тахикардии. Последний приступ был в мае 2011 г. посреди обычного рабочего дня (сидя за компьютером) - пульс до 180, сердце буквально "выскакивает" из середины груди, продолжительность около 10 минут. Все приступы купирую Корвалолом 30 капель.
Кардиолог прописала Панангин по 1т. 3 р.в день и обследование у эндокринолога, что я и сделала.

Содержащийся в корвалоле фенобарбитал несокльок уменьшает уровень свободного тироксина , соответственно , увеличивая ТТГ .
Панические атаки- довольно частые спутницы легких проблем со щитовидой железой ( возможно , это смещенная выборка из-за того , что собственно параметры щж исследуют автоматом при слове тахикардия ) , волновать сам факт АТТРО должен не больше , чем факт скопления зевак при пожаре ,..Это антитела - свидетели .

Большое спасибо за консультации!
У меня ещё один вопрос. Эндокринолог сказала, что с моими результатами анализов мне категорически нельзя употреблять йодсодержащие препараты (даже йодовую сетку нельзя делать). А я уже давно со всей семьёй сижу на йодированной соли.
На сколько врач права? И можно ли мне и дальше использовать йодированную соль?

Можно.

Йодная сетка соотносится с йодированной солью примерно как Атлантический океан с тазиком с водой.
Йодная сетка- это КОЛОССАЛЬНОЕ количество йодидов , поступающих через кожу ( фарамакологичсекие дозы ) йродированная соль - физиологические дозы - пожалуйста , покажтите ответ врачу и попросите его сказать - сколько йода в 3 % р-а йодида калия и сколько - в тонне йодированной соли до выдачи рекомнедаций пацинетам пусть проведет соотвествующие расчеты