Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.06.2011, 16:34  
Katya555 Katya555 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 5 Katya555 *
Аутоиммунный тиреоидит

Здравствуйте!
9.11.10 поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит — ТТГ-8,34; сТ4-11,3.
Назначили L-тироксин 50 МЕ, сейчас доза 75 МЕ.
28.06.11 результаты анализа:
-иммунохимическое исследование крови: сТ4—15,33; ГСПГ—74,48; витамин В12—751;
-клиническая химия: железо—11,5; ферритин—6;
-общий анализ крови: лейкоциты—3,4; эритроциты—4,51; гемоглобин—123; гематокрит—37,6; ср. объем эритроцитов—83,4; ср. содержание гемоглобина—27,3; тромбоциты—226; нейтрофилы—44,2; лимфоциты—41,5; моноциты—9,5; эозинофилы—3,4; базофилы—0,98; ср. объем тромбоцитов—6,3; тромбокрит—0,14.
Врач говорит, что вроде бы все в порядке, препараты железа принимать не надо, но не понимает почему высокий В12. Рекомендовала поискать в интернете. Я сама ничего не нашла. Подскажите пожалуйста.
Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.06.2011, 23:37  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я что-то упустила, ТТГ какой на фоне приема 75 мкг эутирокса?

По анализам крови - латентный железодефицит, который требует приема препаратов железа. Показаний к исследованию уровня В12 не было, и повода для беспокойства при превышении референсных пределов тоже нет.
Вы не написали, сколько Вам лет, рост и массу тела, наличие хронической патологии. Есть планы в отношении беременности? Что с менструациями?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.07.2011, 10:20  
Katya555 Katya555 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 5 Katya555 *
Спасибо за ответ.
Мне 26 лет, рост 166, вес 62 кг.
ТТГ не делала.
К врачу пошла потому, что в школе лет в 14 обнаружили узелок на щитовидной железе. Назначили конфеты с йодом, как называются не помню. По результатам УЗИ, он не увеличивался, и вроде бы исчез. Меньше года назад начали сильно выпадать волосы, прочитала, что это либо анемия, либо щитовидная железа. Решила провериться.
Менструации регулярные, последние 22-25.06. Беременность планирую на осень.
Подскажите, какие железосодержащие препараты необходимо принимать?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.07.2011, 12:17  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Провериться" перед беременностью означает проверить ФУНКЦИЮ щитовидной железы, а в Вашем случае - адекватность дозы эутирокса. СвТ4 в норме, но нас в первую очередь интересует уровень ТТГ. И во время беременности тоже на него будем ориентироваться. Перед зачатием оптимальной цифрой для ТТГ будет 0,4-2,5. Если он такой (т.е. нужно посмотреть), то доза адекватна, и после наступления беременности доза сразу же должна быть увеличена на 50 мкг. Если же ТТГ нецелевой, то коррекция дозы нужна уже сейчас.

По поводу препаратов железа - все-таки очный врач назначает их. Можно начать с одной таблетки ферретаба, нпрм, с контролем ферритина и ОАК через 4-6 ндель. Но очный доктор все равно нужен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 08.07.2011, 16:13  
Katya555 Katya555 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 5 Katya555 *
Спасибо за ответ.
Завтра же побегу сдавать анализы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.