Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 27.02.2011, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,093 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза в 25 мкг - ИЛЛЮЗИЯ лечения , не следует уменьшать дозу по той же причине , по которой , умывшись , не следует пожизнненно мытье , а поев - навсегда отрекаться от пищи . на 50 мкг у Вас нормлаьный [ТТГ , будет беременность , птребуется больше тироксина ( прочтите Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #17
Старый 07.03.2011, 22:25  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Здравствуйте.
На данный момент у меня задержка, тест на беременность показал 2 полоски. К врачу могу попасть только в конце недели, а вопросы есть.
Помогите, пожалуйста, разобраться.

L-Тироксин принимаю в дозе 50 мкг. В связи с наступившей беременность дозу мне надо повысить. И вот вопрос на 25 или 50 мкг.

Врач в поликлинике еще в начале октября предлагала повысить дозу до 75 мкг и оставаться на этой дозе всю беременность.
Данные октября 07.10.2010 г.
ТТГ – 1,64 мЕд/л (норма 0,200 – 3,200)
Но я осталась на дозе 50 мкг.

Последний результат от 26.02.2011 г.
ТТГ – 0.951 мЕд/л (норма 0,4 - 4,0)
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 07.03.2011, 22:35  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздравляю с радостным событием) Увеличивайте до 75 мкг, контроль свТ4 через 2 недели и решение вопроса о необходимости коррекции дозы, контроль ТТГ через 6-8 недель
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #19
Старый 07.03.2011, 23:53  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 28.06.2011, 21:31  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Здравствуйте.
На данный момент мне 28 лет.
Рост 165, а вот вес увеличился до 57 кг.

Старые результаты:
24.05.2010 г. - ТТГ – 7,010 мМЕ/л (норма 0,200 – 3,200)
07.08.2010 г. - ТТГ – 1,74 мЕд/л (норма 0,4 – 4,0), Т4 свободный – 15,7 пмоль/л (11,5 – 22,7) – доза L-Тироксина 50 мкг.
07.10.2010 г. - ТТГ – 1,64 мЕд/л (норма 0,200 – 3,200) - доза L-Тироксина 50 мкг.
26.02.2011 г. - ТТГ – 0.951 мЕд/л (норма 0,4 - 4,0) - доза L-Тироксина 50 мкг.

В марте узнала, что беременна. С 8 марта принимаю L-Тироксин по 75 мкг.
В апреле замершая беременность и несостоявшийся выкидыш.
L-Тироксин продолжаю принимать по 75 мкг.

Сегодня получила новый результат:
28.06.2011 г. – ТТГ – 2.80 мкМЕ/мл (норма 0,35 – 4,0) – доза L-Тироксина 75 мкг.

Что делать? В феврале все хорошо на дозе 50 мкг, а сейчас ТТГ вырос?

Из таблеток принимаю КОК и месяц пила Ангиовит. Могли ли как-нибудь лекарства повлиять на уровень ТТГ?

Осенью снова буду пытаться забеременеть.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 28.06.2011, 21:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,093 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
КОК несколько могут увеличть потребность - могли повлиять минимальные циркадианные ритмы или лабораторные обстоятельства, вы могли забыть на день или раньше времени поесть .. Меньше всего на свете значит сейчас это крошечное превышение - до планирвоания живите спокойно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 28.06.2011, 22:00  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Забыла написать, что с 30.05.2011 – по 08.06.11 (3 недели назад) ходила на физиотерапию.
Мне делали электрофорез с цинком и микротайзер (луч) на низ живота.
Может физиотерапия могла повлиять?

Просто увидев сегодня результат, испугалась, что дозу надо будет повышать.
Очень хотела вернуться к 50 мкг, т.к. были хорошие результаты.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 28.06.2011, 22:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,093 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку физиотерпия вряд ли повлияет на что -либо на свете вообще , этот раздел закрыли . Если все хорошо - ЗАЧЕМ возвращаться на 50 мкг ? Приходится в аптеке цену мерседеса выкладывать за 25 мкг ?
Экономка должна быть экономной ?
А вы , убедившись , что однажды суп получился хорошим из куска мяса с 200 грамм , дальше будете класть 100 ? И так до топора ? То-то семья будет в восторге ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 29.06.2011, 20:26  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Дело не в деньгах и экономии. Это даже смешно, учитывая стоимость L-Тироксина.

Дело в том, что все хорошие результаты были достигнуты на дозе 50 мкг.
А теперь при дозе 75 мкг ТТГ выше, чем при 50 мкг.
Разве это не говорит о том, что ЩЖ стала хуже работать?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 30.06.2011, 13:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,093 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а разве тироксин давали , чтобы она стала раборать лучше ? Заставить железу работать лучше невозможно - если это не сделал ТТГ. Можно лишь возмещать нехватку горомнов.
Ориентировочная потребность в тироидных гороинах 1, 6 мкг на кг реальной массы тела - железа можно вначале вырабатывать часть гормонов , но по мере естественного течения процесс эта продукция снизилась
Как я понимаю , времени на изучение матчасти у Вас так и не нашлось ...
Что значит ХУЖЕ и почему вы решили , что ХУЖЕ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 30.06.2011, 13:46  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
На данный момент мой вес 57 кг.
1, 6 мкг на 57 кг = 91,2
Может мне стоит повысить дозу? (т.к. в октябре снова буду пытаться забеременеть).
Ответить с цитированием
  #27
Старый 30.06.2011, 13:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,093 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
КОК несколько могут увеличть потребность - могли повлиять минимальные циркадианные ритмы или лабораторные обстоятельства, вы могли забыть на день или раньше времени поесть .. Меньше всего на свете значит сейчас это крошечное превышение - до планирoвания живите спокойно
А вот это ответ чем не нравится ? Что в нем вас не устраивает ? От добра добра не ищут ... Лучшее - враг хорошего .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 30.06.2011, 14:00  
Izium Izium вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.08.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 34 Izium *
Хороший ответ. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 08.07.2011, 10:33  
Redison4ik Redison4ik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: москва
Сообщений: 1 Redison4ik *
Добрый день,
мне 23 года, вес 49кг, рост 167см
ТТГ 6.2205 мМе/л (035-4,94)
Т4 свободный 13,77 пмоль/л (9,01-19,05)
Антитела к тиреопероксидазе 684,31 Ме/мл (0,0-5,61)
Глюкоза сыворотки 4,42 ммоль/л (3,9-6,0)

Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные. Конфигурация обычная, капсула не утолщена.
Размерами: правая доля - 50*14*18мм, V - 6,04см,куб., левая доля - 53*16*20мм, V - 8.14см.куб., перешеек до 4мм.
Эхогенность ткани железы смешанная, структура диффузно неоднородная за счет линейных гиперэхогенных включений, нечетко очерченных участков пониженной эхогенности. Объемных образований четко не выявлено.

Врач прописал: L-тироксин 50 принимать в течении 3х месяцев каждое утро по 1/2 таблетки. Витамин С 2 раза в день и побольше еды с содержанием йода.
После 3х месяцев повторно сдать анализы, врач напугала, что у меня это врожденное и это ноша на всю жизнь.
Какое ваше мнение? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #30
Старый 08.07.2011, 12:25  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Создайте, пожалуйста, свою тему
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.