Белок в моче, какие еще сдать анализы перед консультацией у врача?

dologar · #1 29.05.2011, 08:23

Здравствуйте. Сыну 4.5 лет, несколько раз замечала запах у его мочи как буд-то после приема лекарств или витаминов. Планово к нефрологу пока непопали (записаны через 2 нед) Сдали анализы-общий кровь, моча. на фоне хорошего анализа крови, в моче повышен белок. (если я правильно понимаю -кетоновые тела и глюкоза-следы) До того как попадем к нефрологу-какие нужно сдать анализы, что б картина была максималдьно ясная для врача? Несколько раз сын жаловался на головную боль (но мог копировать мать) бледный. но вид не болезненный, активный, мочеиспускание обычное, моча не темная (часто на ночь пъет йогурт или молоко) До 3х лет частенько были оксолаты и ураты. Оперирован по поводу водянки яичка. Зимой в конце января переболел ангиной.Врач после болезни осматривал (боялись осложнения)-все было в норме.
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧ .
Цвет С КО СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность С КО ПОЛНАЯ
Относительная 1027 1003 - 1035
плотность
pH 6.0 4.5 - 8.0
Белок 0.186 * г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 - отриц.
1,7- 2,8 - следы
> 2,8 - значимое
повышение
концентрации глюкозы
в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 - отрицат.
0,5 - 0,9 - следы
> 0,9 - положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты 0-1 в п/зр. < 5
(микроскопия)
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
(микроскопия)

Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли С КО ОКСАЛАТЫ - В
НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь С КО В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ

Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые НЕ ОБНАР
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий

Гематокрит 36.0 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.0 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.69 млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем 76.8 фл 73.0 - 85.0
эритр.)
MCH (ср. содер. Hb в 27.7 пг 25.0 - 31.0
эр.)
МСHС (ср. конц. Hb в 36.1 г/дл 32.0 - 37.0
эр.)

Тромбоциты 213 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 9.97 тыс/мкл 5.00 - 14.50
Палочкоядерные 3 % 1 - 6
нейтроф.
Нейтрофилы 53 % 32 - 55
сегментояд.
Нейтрофилы 56 % 33.0 - 61.0
(общ.число)

Лимфоциты 34 % 33.0 - 55.0
Моноциты 8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

luidhen · #2 29.05.2011, 08:50

Цитата:

в моче повышен белок.
(если я правильно понимаю -кетоновые тела и глюкоза-следы)

Белок 0.186 * г/л < 0.140
Возможно повышение после физической, эмоциональной нагрузки.

Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 - отриц.

Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 - отрицат.

dologar · #3 29.05.2011, 16:24

т.е получается так, что нужно , например завтра пересдать в другой лаборатории и сравнить рез-ты? Сдавали утреннюю среднюю порцию, прям после сна, тут уж нет наверное, никакой нагрузки, только капризность. Гигиену делали на ночь, с утра не успели(((

**eduardshraibman** · #4 29.05.2011, 16:55

Увеличение белка в моче очень незначительное, требующее только пересдачи.Кроме того, на запах мочи никак не влияющее

dologar · #5 31.05.2011, 06:27

Здравствуйте. Мы перездали анализ в другой лаборатории-биохимия мочи
Общий белок 31/05/2011 0.32 ++ г/л 0 - 0.1
еще раз общий клинический-но пока не готов.
УЗИ почек и поджелудочной в норме. (Немного про мочевой пузырь упмянули, что похоже на обменную нефропатию). К ннефрологу записаны на 11 июня. К урологу есть возможность на сегодня-в этом случае, какой врач лучше в нашем случае? Сегодня у ребенка заметила не частый но кашель с откашливанием, может быть белок на фоне того, что ребенок немного незздоров? (первый анализ мы сдали в субботу). Очень обеспокоена этим белком.

dologar · #6 31.05.2011, 13:14

Вот получили рез-тат из другой лаборатории-сдавали вчера
Наименование исследования Результат Ед. изм. Нормальные значения

БИОХИМИЯ МОЧИ
Общий белок 0.32 ++ г/л 0 - 0.1

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Объем мочи 30 мл
Удельный вес 1.010 г/мл 1.003 - 1.04
pH 6.0 5.5 - 7
Цвет светло-желтый соломенно-желтый; желтый
Прозрачность полная полная
Билирубин не обнаружен не обнаружен
Уробилиноген 0 мкмоль/л < 17
Глюкоза 0.0 ммоль/л < 0.8
Кетоны 0.0 ммоль/л 0 - 1.5
Общий белок 0.00 г/л < 0.14
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате 0 - 2
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Эпителий плоский 0-1 клеток/ПЗ 0 - 5
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ 0 - 1
Эпителий почечный не обнаружен клеток/ПЗ не обнаружен
Эритроциты 0 клеток/ПЗ 0 - 1
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Нитриты не обнаружены не обнаружены
Лейкоциты 1 клеток/ПЗ 0 - 5
Слизь немного немного
Бактерии немного отсутствуют

doctorus · #7 31.05.2011, 17:42

Протеинурия в Вашем случае минимальна и требует только наблюдения. Скорее всего она внепочечной природы. При нормальном самочувствии ребенка ничего делать не нужно. Можете дождаться консультации нефролога.

dologar · #8 31.05.2011, 19:19

Благодарб за отзыв и прошу небольшого комментария-мы сегодня были у уролога-назначили биохимию крови (креатинин, мочевина) биохимию мочи (смотреть соли, как я поняла), по Нечипоренко, и пробу Рейдерга, назначено так же:Канефрон, обильное питье, ограничение молочки,Фурагин 1/2 т 3 р в день, на 10 дней, потом пересдать клиническиай анализ мочи. Эти назначения и анализы обоснованы?
(на словах я поняла так-! вариант-большое количество солей раздражет и слущивает эпителий, он разлагается и выпадает ввиде белка, 2й вариант это поражение в почках (какое то слово на Н)-после сильной ангины и температуры, она держалась 6-7 дней высокая, извините, если неправильно передаю)

doctorus · #9 31.05.2011, 19:24

Это лечение в данном случае смысла не имеет. Дождитесь консультации нефролога. Можете повторить анализ мочи через несколько дней - неделю.