Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.05.2011, 23:05  
Uniqque Uniqque вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.08.2009
Город: РФ
Сообщений: 23 Uniqque *
Субклинический гипотиреоз(?). Планирование беременности.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.

Мне 32 года, пол - ж, вес 63 кг, рост - 172. Беременностей не было.
Мне поставили диагноз субклинический гипотиреоз.
Проведенные обследования:
Июль 2008г.УЗИ щ.ж.: общий объем щ.ж. по формуле V1+V2 = 5,5 куб.см. Мелкие гипоэхогенные узлы левой доли.

С 2009г. наблюдаюсь у разных специалистов по вопросу бесплодия.

08.04.2009г.: ТТГ - 5,38 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл), Т4 - 15,37 (норма 9,01-19,05 пмоль/л). К этому моменту принимала в течение 2х месяцев метипред (по 1/2 табл., с 20.03.09 - по 3/4 табл.), бромокриптин (по 1/2 табл, затем с 11.02.09 - по 1 табл.).
С 20.04.09г. отменили бромокриптин, с 30.04.09г. - метипред (перешла к другому врачу-гинекологу).

03.05.09г. ТТГ - 3,52 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл).

Июнь 2009г.: УЗИ щ.ж.: общий объем щ.ж. по формуле V1+V2 = 7,8 куб.см. Патологических изменений не выявлено.

Июль 2009г. Антитела к ТПО: 276,1 МЕ/мл (конкретно этот анализ был сдан в лаборатории, которой не очень доверяю, но эндокринолог сказала, что пересдавать не нужно).

В июле 2009г. была проведена диагностическая лапароскопия и гистероскопия, задавала вопрос вот здесь. http://forums.rusmedserv.com/showthr...F2%F0%E8%EE%E7

С октября 2009г. принимаю L-тироксин по 25 мкг, с этого же времени возобновила прием бромокриптина по 1/2 табл (врач назначил прием бромокриптина на период до года).
02.11.09г.: ТТГ - 2,54 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл), Т4 - 14,69 (норма 9,01-19,05 пмоль/л).
15.03.10г.: ТТГ - 1,61, Т4 - 15,78.
26.11.10г.: ТТГ - 3,62, Т4 - 14,04. Увеличили дозу L-тироксина до 50 мкг. Бромокриптин отменен с 03.12.10.
18.03.11г.: ТТГ - 3,31.

Апрель 2011 УЗИ щ.ж.: общий объем щ.ж. по формуле V1+V2 = 8,6 куб.см. Левая доля - контуры ровные, эхоструктура паренхимы близка к однородной с наличием анэхогенного включения размерами до 5х3мм близко к задней поверхности, аваскулярного по ЭДК.
Заключение: сонографически больше данных за кисту в паренхиме левой доли. Умеренные структурные изменения щ.ж. в виде незначительной неоднородности в ее паренхиме.

Кроме этого, поставлен диагноз идиопатическая гиперпролактинемия. Уровни пролактина без приема препаратов - 850-950мкЕд/мл (норма 102-496). Анализ на макропролактин сдавала - присутствие значимого количества макропролактина не выявлено. МРТ - без патологии.

В данный момент продолжаю прием L-тироксина в дозе 50 мкг.

Правильно ли поставлен диагноз (субклинический гипотиреоз)? Необходимо ли будет теперь всегда принимать L-тироксин в течение жизни?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.05.2011, 00:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,068 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно , нет , не обязательно в течение жизни -но обязательно в период беременности и её планирования ( детали - Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.