Перелом межмыщелкового возвышения

Rim09 · #1 10.03.2011, 15:40

Возраст 13 лет. Мальчик. Хронических заболеваний нет. Школьник, спортом не занимается. Травма 1 февраля 2011г – падение на улице.
Пункция коленного сустава, удалено 45 мл. крови в день травмы, гипс.
Диагноз: Перелом межмыщелкового возвышения со смещением отломка. Гемартроз.
Гипсовая иммобилизация (лонгета) до 09.03.11 В настоящее время колено отечно неподвижно болезненно при попытке согнуть.
Хотелось бы узнать Ваше мнение и рекомендации, уважаемые доктора:
Можно ли начать ЛФК (врач назначил)? Можно ли нагружать ногу – ходить? Какие физиопроцедуры следует провести?
Рентгенограмма в день травмы (к сожалению только прямая проекция)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентгенограмма через 5 недель
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**germmed** · #2 10.03.2011, 15:51

Пока Ваша основная задача в данный момент - разработка сустава. Терпеливо восстанавливать объем движений в суставе.

Rim09 · #3 10.03.2011, 16:07

Спасибо за быстрый ответ, доктор! Будем разрабатывать, но какие либо движения причиняют боль, хотя без гипса мы лишь сутки. Скажите, а ходить? можно ли наступать на ногу?
Еще смущает эта огромная костная мозоль (или что это) в полости сустава, не будет ли она мешать движениям?

**germmed** · #4 10.03.2011, 16:40

Она может мешать полностью разогунть ногу, а сгибанию мешать не будет. Начало разработки сустава всегда болезненно. Потом будет проще. Посадите мальчика на кровать так, чтобы нога свешивалась с края. Для начала посадите не очень близко к краю, потом всё ближе и ближе к краю. Нога будет тихонько под своим весом сгибаться. После разработки лучше сустав охлаждать минут10-20., будет меньше болеть и отекать.

Rim09 · #5 25.04.2011, 15:59

Уважаемые доктора, вновь нужен Ваш совет.
Прошло 1,5 месяца с момента начала зазработки коленного сустава.
Наши достижения: Разгибание полное (нога выпрямляется полностью без проблем), а вот сгибание достигает лишь прямого угла (на корточки присесть невозможно)
Ходим слегка прихрамывая. Боли в суставе нет. Отека нет.
Скажите, пожалуйста, что еще предпринять кроме ЛФК?
Нормально ли идет восстановление после нашей травмы, или колено уже должно свободно сгибаться к этому сроку?
Стоит ли повторить рентгенографию? Или УЗИ?

Rim09 · #6 29.04.2011, 14:24

Цитата:

Сообщение от germmed

Она может мешать полностью разогунть ногу, а сгибанию мешать не будет.

Произошло всё с точностью до наоборот.. колено полностью разгибается, но сгибается только до 90гр

Помогите советом......!