Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.02.2011, 19:49
Schenna Schenna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Schenna *
ИМВП и амикацин

Здравствуйте! Болеет дочка, 5 лет. Родилась недоношенной, в 28 недель. Из последствий - ретинопатия 5 ст., ребенок практически незрячий. До года переболела будто бы пиелонефритом (была высокая температура и изменения в моче), лечили амоксиклавом. В год и два месяца впервые был цистит (частое явно болезненное мочеиспускание, невысокая температура, в моче много лейкоцитов и слизи). Такие эпизоды потом повторялись, раза 3 - 4 в год. Сдавали посевы неоднократно. Лечились амоксиклавом, сумамедом, супраксом. Помогало все хуже. Последний посев, результаты трехдневной давности (дочку ничего не беспокоило), высеяна Klebsiella oxytoca. Антибиотикограмма:
Чувствительность - к амикацину, доксициклину, цефотаксиму, цефтриаксону, ципрофлоксацину, цефтазидиму, левофлоксацину.
Устойчивость - к амоксициллину и амоксициллину\клавуланату, кларитромицину, азитромицину, цефалексину.
Врач предлагает проколоть 7 дней амикацин, мотивируя тем, что это "самое верное" в нашей ситуации. Я боюсь амикацин, так как везде пишется, что он ототоксичен. С ушками у дочки все нормально (только один раз был отит, два года назад), но по понятным причинам я не хочу рисковать снижением слуха, даже если маленькая вероятность. Врачу я это говорила, она говорит, что ни разу не видела проблем со слухом у детей со здоровыми ушами после недолгого приема амикацина. Уважаемые врачи, выскажите, пожалуйста, свое мнение по ситуации - что еще можно сделать, кроме приема антибиотика, и как обойтись без амикацина?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2011, 20:10
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Schenna Посмотреть сообщение
Уважаемые врачи, выскажите, пожалуйста, свое мнение по ситуации - что еще можно сделать, кроме приема антибиотика, и как обойтись без амикацина?
Вы не приводите никаких данных "за" пиелонефрит и никаких показаний к назначению антибиотиков. Амикацин ототоксичен.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2011, 20:31
Schenna Schenna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Schenna *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Вы не приводите никаких данных "за" пиелонефрит и никаких показаний к назначению антибиотиков. Амикацин ототоксичен.
У дочки нету пиелонефрита, этот диагноз ей ставили только один раз, когда она была еще младенцем. А сейчас речь о регулярных циститах. Врач говорит, надо проколоть антибиотик, чтобы цистит больше не повторялся. Это не так?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.02.2011, 20:35
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не так. Это, мягко говоря, фантазии. Смените педиатра.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.