#1
|
|||
|
|||
Синусит или что-то другое?
Здравствуйте!
Я уже писала на этот форум в ветке "Стоматология" с вопросом о непонятной непроходящей зубной боли. Дело в том, что уже около месяца меня беспокоит боль в боковых зубах нижней челюсти слева. Приступ такой боли был весной прошлого года, тогда лечила зубы, но стоматолог тогда предположил, что причина таких болей может быть и не в зубах. Надо сказать, правда, что после лечения летом меня боли не беспокоили. Около месяца назад боли начались опять. Предшествовал им приступ аллергического насморка в течение двух дней. Прошлой весной боли также начались после простуды. Боль отдаёт в верхние зубы, а также очень ощущается в левой половине носа, в левой гайморовой пазухе, и в районе глазницы также слева. Поэтому я пошла к ЛОРу, чтобы проверить, может ли эта боль быть из-за проблем с носом. Я сделала снимок, который здесь размещаю, и прошу Вас прокомментировать его. Надеюсь, что качество более или менее нормальное. Описание снимка рентгенологами следующее: "Пневматизация ППН не нарушена. Пристеночно утолщена слизистая в/челюстных пазух, воспалены их альвеолярные синусы". Врач ставит диагноз: острый катаральный синусит слева, вазомоторный ринит. Добавлю, что насморка у меня сейчас нет, но постоянно скапливаются густые выделения в носу желтовато-зеленоватого цвета, иногда с прожилками крови, а также стекает слизь жёлтого цвета и иногда с прожилками крови по задней стенке глотки. Бывают приступы аллергического насморка, когда из носа течёт прозрачная слизь, постоянно хочется чихать, и чувство давления и распирания во всех пазухах. Проблемы с носом у меня уже давно, с детства (сейчас мне 25 лет). Были гаймориты. Последние три года обострений не было, на снимках постоянно утолщение слизистой. Скажите, может ли моё состояние быть причиной описанных болей, в т.ч., в зубах? Также очень прошу Вас сказать, можно ли по этому снимку заподозрить что-то более серьёзное, нежели синусит? Дело в том, что меня очень беспокоят эти непроходящие боли и кровь в отделяемой слизи... Может, у меня канцерофобия, но не может ли это всё быть симптомом онкологического заболевания? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
выделения набираются одинаково справа и слева в носу? разница есть между сторонами?
состояние причиной болей быть может. по снимку что-то более серьезное крайне маловероятно. В вашей ситуации необходимо выбирать между попыткой консервативного или хирургическим лечением хронического синусита. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
Выделений кажется, слева собирается больше, хотя нет такой уж сильной разницы с правой, честно говоря. Сейчас я принимаю Аугментин и Ринофлуимуцил по совету врача. Через неделю на повторный приём. Думаю потом сделать КТ. А какое в моём случае возможно хирургическое лечение? |
#4
|
||||
|
||||
возможно.
Что надо делать будет ясно хирургу по КТ. Действуйте как написали. Есть еще одна возможность - длительный прием антибиотиков-макролидов в низких дозах, схема может применяться для лечения хронических синуситов. Обсудите этот вариант с вашим доктором. Я не агитирую за тот или иной вариант, надо смотреть на КТ, ваше самочувствие, результаты лечения. В какой дозе пьете аугментин? |
#5
|
|||
|
|||
Аугментин я принимала, как и прописал врач, по 1 таблетке 2 раза в день. Сегодня закончила приём (7-й день).
К сожалению, боли и чувство тяжести в пазухах не ушли. Но выделения в носу практически не скапливаются, и цвет они поменяли - стали белые. По поводу хирургического лечения - насколько травматичной может быть такая операция? Что будет удаляться или корректироваться? Я просто, честно говоря, не представляю, как синуситы лечатся хирургически... |
#6
|
||||
|
||||
операция совсем не травматична.
Как правило, делается под наркозом с помощью эндоскопа. Через нос (никаких разрезов на лице) корректируются внутриносовые структуры, расширяется соустье (отверстие, соединяющее пазуху с носом), через него осматривается пазуха, при необходимости - всякие дополнительные действия. переносится хорошо. Таблетки аугментина бывают разной дозировки, между прочим. |