Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 20.01.2011, 08:51
kotfantik kotfantik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.10.2010
Город: Вязники
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
kotfantik *
Уважаемые врачи,добрый день! Вынуждена обратиться к Вам снова.При прохождении ежегодной комиссии по инвалидности /переосвидетельствование/ моему мужу,о проблемах со здоровьем которого,и шёл наш с Вами диалог,было сделано суточное мониторирование артериального давления.Результаты просто шокировали.Согласно заключению врача "...среднее значение АД в дневные часы /с 10 до 23 часов/ составило 187/109,макс.цифры АД 215/147;мин.цифры 166/91....Среднее значения АД в ночные часы /с 23-10 часов/ - 166/88,макс.цифры - 182/109,мин.цифры - 136/62...Средние суточные значения АД повышены.Суточный ритм АД для САД и ДАД в пределах нормы...Медикаментозно не адаптирован". Я в нашем с Вами диалоге ранее уже указывала,что,конечно,у мужа при измерении АД в дом.условиях,да и при посещении врачей не было значений АД 120/80 или 130/90,но всё же показатели были не выше 150-170/90-100,что в нашем случае было уже неплохо,учитывая тот факт,что мужу вообще очень долгое время не могли снизить АД никакими лекарственными препаратами.И тут такой результат СМАД...Врачи советуют сменить схему лечения,предполагая.что у мужа произошло превыкание к лекарствам и предложили следующую схему: Утро - Карведигамма/12,5мг/ 1 таб,престариум А/5мг/ 1 таб,амлодипин/5мг/1 таб.Кроме того 1,5 таб.Глибомет /у мужа сах.диабет 2 типа/. Вечер: Карведигамма/12,5 мг/ 1 таб.,кардиомагнил /75мг/ 1 таб .Сиофор 850 1 таб. В городе в настоящее время вообще нет врача кардиолога и поэтому прошу Вас дать оценку предложенной моему мужу схеме приема лекарств и по-возможности ответить на мои вопросы: если Вы считаете,что назначения сделаны правильно,то в течении какого времени должен проявиться результат,т.е. произойти выравнивание цифр АД в пределах нормы или хотя бы в более-менее допустимых пределах; что можно добавить или изменить в указанной схеме;нужен ли мужу приём диуретиков.Буду благодарна за любую Вашу рекомендацию.Прекрасно понимаю,что мужу нужна очная консультация кардиолога и обязательно сделаем это в ближайшее же время,но согласитесь,что надо срочно предпринимать меры по снижению АД,а при имеющемся положении вещей даже поездка в областной центр /120 км/ для мужа,ранее перенёсшего инсульт небезопасна.Заранее спасибо всем Вам,уважаемые врачи.Огромная искренняя благодарность Вашему "Здоровому общению" за доступные,профессиональные консультации,большой охват тем,за вдумчивое и небезразличное отношение к людям,которые обращаются к Вам за помощью.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.01.2011, 10:54
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, мне не кажется, что предложенная Вам схема будет сильно эффективнее старой. А вот более конструктивные предложения, боюсь, возможны только очно.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.01.2011, 12:43
disdas disdas вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.06.2009
Город: Украина, Луганск
Сообщений: 345
Поблагодарили 127 раз(а) за 123 сообщений
disdas этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdisdas этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdisdas этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdisdas этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdisdas этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По прежнему считаю необходимім обсудить с лечащим врачем прием диуретика, в схеме также отсутствуют статины. Каковы показатели углеводнлго обмена сегодня?
В посте 15 попытался указать цели вашего лечения, ОБСУДИТЕ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧЕМ МЕХАНИЗМ ИХ ДОСТИЖЕНИЯ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.