Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.11.2010, 15:28
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Судя по всему, у моего мужа депрессия.

Добрый день, уважаемые специалисты!
Очень прошу откликнуться на мою просьбу о помощи, каждый день становится для меня страшнее и страшнее. Судя по всему, у моего мужа депрессия. Возраст -29, рост 172, вес 74 кг (отмечена потеря веса за последние 3 месяца в 3 кг).

Из доверительных разговоров:
Он постоянно чувствует себя подавленным, отмечает заторможенность мыслей, снижение способности анализировать. Ему кажется что он становится умственно отсталым и душевно больным. Примерно месяц назад появились мысли о суициде. Пока на уровне «думаю об этом, но не сделаю». В голове постоянный рой мыслей, при этом ощущение пустоты. Полное нарушение сна, 15 минут сон, потом дрем с жузжанием в голове и так далее всю ночь. Весь день чувство сонливости и разбитости.

Оценка эмоционального состояния по тестам:


Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) – 33 ( еще в четверг, 18.11.10 значение было 27)
Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

Лечение.
Только недавно все это стало просто невыносимо и мы решили обратиться к специалисту. Сегодня был прием в ФГУ СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева. Врач поставила диагноз за 20 минут общения. Предложили некоторую бесплатную программу между Францией и их институтом. Завтра (24.11.10) необходимо сдать кровь. Ее отправят во Францию на анализы + надо сделать кардиограмму. Через неделю возможно одобрение кандидатуры и лечение препаратом Вальдоксаном. Здесь терзают смутные сомнения, что как-то это все очень нереалистично выглядит. Что вы скажите?

Сейчас прописан препарат Мезопам в дозировке 1 таблетка на ночь и 0,5 таблетки утром.

После этого приема мужа просто накрыло состояние безвыходности и безысходности. По вопросу психотерапии (в виде бесед) врач ответил что сейчас главное лечить медикаментами. Сейчас состояние крайне неудовлетворительное.

При этом внешне человек кажется абсолютно адекватным. От людей не скрывается, контактный. Во всем склонен винить себя.

О возможных предпосылках:
Все это идет от работы. Еще год назад было подавленное состояние с частичным нарушением сна, после смена работы. В настоящее время работа не оправдала ожиданий, появились ограничения со стороны государства, стал просто выводить из себя партнер по бизнесу. Партнер это один из самых раздражающих факторов для мужа. Сейчас он выходит из бизнеса. Таким образом, все стрессы связаны с работой и невозможностью найти свое призвание. В детстве рухнула мечта стать пилотом по состоянию здоровья.

У родной мамы была затяжная депрессия, длительностью в 3 года в возрасте 50ти лет. К специалистам не обращалась.

ОЧЕНЬ надеюсь на вашу ПОМОЩЬ!!! И мы готовы ее принять! Отвечу на любые вопросы.

Искренне ваша,
Enia_spb
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2010, 11:06
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
В Бехтерева ставят "генерализованное тревожное расстройство". Предлагают лечиться по программе, о которой я писала выше. Сегодня муж сдает анализы. Думаем сравнить мнения специалистов, уж как-то все не убедительно выглядит пока.

О Вальдоксане читаю очень противоречивые мнения.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2010, 11:13
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За 20 минуть поставить Дз. "Депрессия" - реально.
НО!
Похоже, Вашего мужа хотят взять в исследовательский проект Вальдоксана.
Я бы этого не советовал делать.
Вальдоксан - мне лично не понравился. Не видел я от него антидепрессивного действия.
Антидепрессант нужен прямо сейчас. Его (АД) не назначили, видимо = ждут результатов анализов из Франции. Время теряется. Мезапам - транквилизатор, депрессию НЕ лечит.
Найдите другого врача, получите назначения нормального АД не откладывая.

После снятия остроты ситуации - уже через 2-3 недели - необходимо начать психотерапию!
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.11.2010, 11:21
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При ГТР можно лечиться АД (СИОЗС или СИОЗСН)+ транквилизатор, коротким курсом, возможно лечение новым, хорошим препаратом Лирика, хотя в России ГТР пока не зарегистрировано в списке показаний, в отличие от Европы.
Но препарат должен назначить врач.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.11.2010, 11:22
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Anthioh Сергей Иванович

Огромное спасибо за ответ! Мне тоже все это втягивание не нравится, сегодня должна быть всреча с еще одним психиатром-психотерапевтом, по рекомендации. о результатах обязательно сообщу дополнительно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.11.2010, 14:43
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Муж был сегодня у психотерапевта, руководитель клиники Бехтерев (даже смешно уже). Они специализируются на алкоголизме и наркомании, но хотят отправить мужа к профессору какому-то на прием и, возможно, определить в стационар. Но сейчас при этом совершенно ничего не делают! Только обрисовываются огромные суммы лечения.

Умоляю, посоветуйте специалиста в Санкт-Петербурге или Москве! При необходимости отправимся и в Москву, только чтобы это был грамотный специалист. Я уже в полном замешательстве.

Мой телефон есть в профиле. В этой теме появляюсь постоянно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.11.2010, 02:27
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Специалисты из Санкт-Петербурга
Козлова Людмила Николаевна
Филатова Татьяна Генриховна
Обратитесь к любому, коллеги или сами возмутся, или перенаправят к кому-то, чтобы назначить правильное лечение.
Госпитализация, имхо, не необходима, можно обойтись амбулаторным лечением.
В Москву ехать необязательно.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.11.2010, 09:43
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Сергей Иванович, большое спасибо! Обязательно воспользуемся Вашими рекомендациями!

Вчера самочувствие мужа было очень неплохим, к вечеру так вообще замечательным. Большую часть ночи отлично спал, только часов с 5ти сон стал прерывистым. Появился позитивный настрой на лечение.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.11.2010, 10:35
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Родители мужа живут на юге, нашли там врача. Сегодня они разговаривали с мужем и он предложил ему приехать туда. Сказал что смена обстановки поможет процессу лечения. Сказал что это 2-3 недели приема препаратов, психотерапии и иглоукалывания.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.11.2010, 01:22
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ой.
Иглоукалывание - не надо.
И ездить никуда не надо.
Вы к нашим специалистам обращались?
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.11.2010, 15:23
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Мы уже билет взяли, завтра рано утром вылетает.

Сейчас состояние намного лучше. Суицидальных мыслей нет, сон ровный всю ночь. Но, возможно, это на фоне мезопама. + муж успешно решил все проблемы по работе. Сейчас беспокойство по поводу того, чем он хочет заниматься теперь.

Мы еще согласились на этот вариант, так как у мужа бывало временами вообще просто сам город давил, эта серость. А там он может проходить лечение, заняться любимыми пробожками, сменить обстановку. Обещают заниматься им по 2-3 часа в день.

К другим специалистам пока больше не обращались.

Большое спасибо за участие! Буду появляться здесь и дальше.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.12.2010, 17:37
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Добрый день!
Сегодня у мужа было первое посещение врача. В этот раз его долго слушали, оценивали его состояния буквально по последним дням/неделям/месяцам. Он прошел несколько тестов. Врач назначил Леривон ½ вечером (15мг) + капельницы,чтобы снизить нагрузку на печень. Назначен курс иглотерапии.

Общее состояние очень бодрое, но лично его не видела (говорили по телефону). Есть большое желание вылечиться и вера в то, что скоро все станет ок.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.12.2010, 19:32
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На всякий случай - иглоукалывание - средство с недоказанной эффективностью.
Его эффект равен эффекту плацебо.

Про печень беспокоиться не стоит.
Лекарства в обычных дозах - не вредят здоровью.
Леривон - препарат - надежный.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.12.2010, 08:32
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Сергей Иванович, спасибо за Ваши отклики!

В настоящий момент подняли дозу Леривона до 1 таблетки в сутки (30мг)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.04.2011, 13:16
Enia_spb Enia_spb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 6
Enia_spb *
Добый день!

Хочу поделиться о нашей ситуации. К концу лечения у врача (муж был там до 25 декабря) было назначено лечение амитриптилином (по пол таблетки 3 раза в сутки) и леривоном (1 таблетка 1 раз в сутки вечером). С середины февраля проводим снижение дозы лекарств. И вот, с 5 апреля лекарства сведены на нет. Состояние пока отличное, чему я безмерно рада!

В лечение мужа на юге входили консультации с врачом по какой-то его методике, иглоукалывания. Врач сказал что надо обязательно вести более подвижный образ жизни, правильно питаться и стараться есть именно дома. Больше времени посвящать хобби (в нашем случае это бег и лес). Муж делал и делает упражнения на поднятие самооценки + для «открытия каналов». Как ни странно, это ему очень помогает.

Сергей Иванович, хочу выразить огромную благодарность за ответы на мои сообщения в столь тяжелое для нашей семьи время! Это очень важно, быть услышанным .
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.