Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.10.2010, 00:06  
Margo7 Margo7 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 3 Margo7 *
Рецидив?

Уважаемая, Галина Афанасьевна!

В июне 2007 года мне поставили диагноз ДТЗ. Был пройден курс лечения тиразолом в течение 1 года и 3х месяцев. Анализы пришли в норму.

Спустя год (2009) я сдала анализы и получила следующие результаты:
Т4 свободный: 14,9 (9,0-22,0)
ТТГ <0,0025 (0,4-4,0)

В октябре 2010ого анализы следующие:
Т4 свободный: 17,3
ТТГ 0,005

УЗИ показало, что объём щитовидной железы в норме (18 см3). Узлов нет.

Мой лечащий врач настаивает на повторном курсе лечения тиразолом в течение 1.5 лет. Чувствую я себя хорошо, признаков тиреотоксикоза нет.

Подскажите пожалуйста, как лучше поступить в сложившейся ситуации?
Возможно стоит провести дополнительные исследования?

Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.10.2010, 16:57  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эффективность лечения тиреостатиками не превышает 30%. Эффективность повторного курса приближается к нулю. Лечащий врач не владеет основами тиреоидологии. Целесообразно обсуждение радикальных методов лечения. Однако, входных данных недостаточно. О ком речь? Мужчина?Женщина?Возраст? И пр. - смотри правила форума.
И сюда загляните - http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html
Ответить с цитированием
  #3
Старый 16.10.2010, 23:40  
Margo7 Margo7 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 3 Margo7 *
Мне 52 года. Женщина. Скажите пожалуйста, почему субклинический гипертиреоз держится 2 года? Ссылку я внимательно изучила. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.10.2010, 12:02  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что Вас смущает? Тиреотоксикоз при ДТЗ не обязан быть манифестным. Для уточнения необходимости дообследования разумнее очно посетить грамотного специалиста. В Москве это не такая уж проблема. Уровень АТ к рецептору ТТГ ранее исследовался? выполнялась ли сцинтиграфия?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #5
Старый 17.10.2010, 12:21  
Margo7 Margo7 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 3 Margo7 *
Уровень АТ к рецептору ТТГ исследовался 2 раза: в начале терапии был 4,5 и в конце 5,0 (пред. менее1)
Сцинтиграфия не выполнялась .
Ответить с цитированием
  #6
Старый 19.10.2010, 21:54  
katalewskaya katalewskaya вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2010
Город: кисловодск
Сообщений: 77 katalewskaya этот участник положительно характеризуется на форуме
Мне кажется,Вам обязательно стоит пройти сцинтиграфию щитовидной железы с целью исключения функциональной автономии (возраст и длительный узловой зоб в анамнезе повышает риск развития этой патологии).
С уважением,Ольга
Ответить с цитированием
  #7
Старый 19.10.2010, 22:59  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
/////
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.10.2010, 23:44  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не понимаю. О каком узловом зобе идет речь? По крайней мере пациенткой об этом заявлено не было. А для решения вопроса о необходимости дообследования (возможно ее нет) и определения дальнейшей тактики лечения без очной консультации не обойтись.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #9
Старый 19.10.2010, 23:52  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И правда. Вот что значит инет консультация. Нужно всегда читать тему сначала и внимательно
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.