#1
|
|||
|
|||
Невозможно восстановить зрение? Окончательный приговор?
Добрый день! Если возможно, дайте совет или какие-либо рекомендации. С малых лет миопия высокой степени. Меньше месяца назад в правом глазу появилось легкое сероватое пятно, первый же офтальмолог объяснил это как что то ишемическое, предложив пройти курс терапии, состоящий из сосудорасширяющих средств и тп. Второй врач в другой поликлинике ставит диагноз "Центральная серозная хориоретинодистрофия" и направляет за подтверждением в лазерный центр. Те пишут диагноз "ПХРД, Центральная хориоретинопатия" и направляют на ОСТ. Результаты ОСТ я прилагаю. Если там возможно что-то разглядеть, сжала их сильно. Сегодня с результатами ОСТ я прихожу в лазерный центр и новый диагноз "Субретинальная неоваскулярная мембрана", слышу: "Произошло кровоизлияние, отек сетчатки произошел в результате этого, вернуть зрение нельзя, и вообще у вас это давно". На мое высказывание, что это произошло меньше месяца назад, рекомендовали провести курс рассасывающей кровотечение терапии. Все! Из лечения на сегодняшний день, только танакан, мексидол и эмоксипин (капли). Курс терапии я постараюсь пройти, что еще мне можно посоветовать, и самое главное, это действительно приговор? Ведь второй глаз тоже не в идеальном состоянии...
|
#2
|
|||
|
|||
Предпочтительнее увидеть сами томограммы.
Абсолюто необходима для верификации флюоресцентная ангиограмма. Малоперспективна для зрения лишь давняя субфовеолярная неоваскулярная мембрана ( в Вашем случае, вероятно, миопическая) с формированием фиброзного исхода- для чего месяца маловато. Ищите других мнений. Дообследуйтесь- пусть и в другом городе, если не делают ФАГ. Поделитесь объективными данными. Посоветуемся. Не отчаивайтесь. Серьёзно. |
#3
|
|||
|
|||
Уже отчаялась, что кто-то откликнется, еще раз спасибо. На сегодняшний день прохожу лечение в своем городе, уколы дексаметозона, капли, таблетки. ФАГ в нашем городе, по моему не делают. На 5 июля записалась на прием в Хабаровский МНТК. Без промедления полетела бы в Москву, если бы не стойкое ущущение, что ухудшение зрения связано с авиаперелетами (за две недели 4 авиаперелета, сразу же выйдя на работу заметила икривление линий, работаю с 1с и Excel, своеобразный заменитель теста решетки Амслера, на мой взгляд). Много прочитала в интернете о своем заболнвании, обидно в 34 года получить такой диагноз, но мнение врачей звучит уж слишком убедительно. Я постараюсь отписаться о результатах своей поездки в Хабаровск, мне важно любое мнение. ОСТ прилагаю, сорри за качество. И обращение к админам, если я что то сделаю не так, не удаляйте, подскажите как лучше выложить фото.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
|||
|
|||
ОCT, конечно, недостаточно.
Очень похоже на миопическую неоваскуляризацию. Смущает высокая оптическая плотность очага. Как бы не формирование фиброза. Да и активность в нейроэпителии над ним невысокая. Но она есть; есть кисты, есть отёк. А значит, это ещё не исход процесса. ФАГ обязателен. Нужно исключать разрыв мембраны Бруха со вторичной неоваскуляризацией. Не ЦСХРП- двести процентов. Инъекции дексаметазона, мягко говоря, вызывают сомнение. Хабаровск и ещё раз Хабаровск!-) Только узнайте заранее, смогут ли они Вам сразу сделать ФАГ? Или это растянется на несколько визитов? Успеха Вам и Божьей милости! |
#5
|
|||
|
|||
ФАГ, надеюсь, сделают сразу, в моем городе такой диагностики точно нет. Беспокоит второй глаз, симптомы повторяются, пока искривление линий, небольшой очаг есть (пятнышко). Пугает скорость, с которой это происходит. Хотя учитывая, как это произошло с правым глазом, наверное нет ничего удивительного. О поездке отпишусь, результаты выложу. Возможно кому то это пригодится.
|
#6
|
|||
|
|||
В общем, результат поездки таков: диагноз ЦХРД OD (рубцовая стадия), OS (о. стадия). По поводу правого глаза сказали, что ничего нельзя сделать, левый назначили на 21.07 - Луцентис.
|
#7
|
|||
|
|||
ФАГ не видел, но диагноз представляется до сих пор спорным. "Рубцовая стадия ЦСХРП"- термин не общепринятый. Хроническая- да, я понимаю. Но отсутствие диффузных дефектов пигментного эпителия на фоне СОНЭ и парафокально- не в её пользу. Продолжаю считать, что миопическая ХНВ с переходом в фиброз больше соответствует Вашей OCT-картинке.
Хотя... Не люблю надувать щёк. А главное- арсенал средств неизменен: ФДТ да луцентис. Удачи! |
#8
|
|||
|
|||
Луцентис поможет не ослепнуть сразу второму глазу (я так это понимаю). То что это происходит на фоне высокой миопии да, подтверждают, подтверждают и фиброз. Диагнозы называют разные, но ведь смысл от этого не меняется. ФАГ мне не предложили сделать, на мой вопрос о возможности, ответили нет смысла делать, так как нет точки просачивания. Я вложила заключение, все таки попробую сделать ФАГ на правый глаз. Но мне достаточно категорично сказали, что нет с правым глазом ничего нельзя сделать. "умер" - прозвучало это так, правда для моих ушей это не предназначалось.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
|||
|
|||
У меня центральная хоретинодистрофия....Мне 19 лет но болезнь прогрессирует за полгода изменения заметны - много очагов и много полупрозрачных кружков и полос..прописали медикоменты раз в полгода (от них я результатов не вижу) + Я наблюдаюсь в обласной МКТ города Санкт-Петербурга.
Скажите пожалуйста, есть ли какие-нибудь иновационные лечения!? Что бы мне погло соханить зрение!? Покрайне мере, чтобы больше ухудшения не было!? Заранее благодарю.... |