Мне 54 года, рост 157см, вес 54 кг. Менопауза - 2 года. Все недомогания (вкратце: приливы, головные боли, резкие смены настроения, боли в костях и т.д.) относила к естественному течению климакса. Для выбора ЗГТ прошла ряд исследований в поликлинике. Результаты от 06.09.2010:
ТТГ - 5,7482 ulU/ml (при норме 0.27-4.2)
Т4 общий - 5,26 Ug/dl (при норме 4.87-11.72)
Т4 свободный - 0,83 Ug/dl (при норме 0.7-1.48)
Т3 общий - 0,86 ng/ml (при норме 0.58-1.59)
Т3 свободный - 2,66 ng/ml (при норме 1.71-3.71)
Анти ТГ - 2,58 IU/ml (при норме < 4.11)
Холестерин - 6,11 ммоль/л (при норме <5.18)
Гемоглобин - 112 g/L (при норме 120-160)
Отличаются от нормы такие показатели, как нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы. Но не знаю, стоит ли их приводить в контексте проблемы со щитовидной железой...?
По собственному почину сделала УЗИ щитовидной железы, поскольку вспомнила, что у мамы были проблемы со щитовидкой (хронический тиреоидит, узловая форма, эутириоз - если я парвильно прочитала выписку... У мамы уже, к сожалению, спросить не могу...).
Результат моего УЗИ от 21.09.2010:
"Щитовидная железа размерами: перешеек 0,3 см, правая доля 2.1/1.6/4.6 см (объем 7.4 куб.см), в средней трети имеются 2 объемных образования диаметром 1.9см и 0.6см, структура их сниженной эхогенности, неоднородная, с усилением интенсивности кровотока по периферии.
Левая доля 1.4/1.2/4.2см (объем 3.4 куб.см). Структура железы сниженной эхогенности, неоднородная.
Заключение: Эхографическая картина узлов правой доли, выраженных диффузных изменений структуры щитовидной железы."

Результат по АТ-ТПО (Лаборатория Гемотест) от 29.09.10:
1406.0 ++ МЕ/мл (при норме 0-100)

Теперь собственно о проблеме: поскольку эндокринолога в районной поликлинике нет, сначала обратилась к "платным" врачам, получила взаимоисключающие рекомендации, а потом долго и упорно изучала сайт "ThyroNET". Врачи, даже не дотронувшись до моей шеи, посоветовали: первый - срочно сделать сцинтиграфию (и категорически не делать ТАБ, ибо возможно перерождение узла), второй - срочно сделать ТАБ (и воздержаться от сцинтиграфии - по тем же соображениям).
Так каким же должен быть алгоритм моих действий?

Узлы более 1см подлежат аспирационной биопсии.По р-там анализов у вас субклинический гипотиреоз.Пересдать только ТТГ через 2месяца.

ТАБ желателен или обязателен? Сцинтиграфия желательна или обязательна? Может пока понаблюдать? Следует ли принимать эутирокс и в какой дозировке? Посоветуйте, пожалуйста.

ТАБ обязательна
сцинтиграфия в вашей ситуации не показана
пересдать ТТГ через 2 месяца, по результатам и будет понятно нужен ли тироксин.
Уточнить у терапевта в отношении пограничного уровня гемоглобина.

Про перерождения это бред или не так поняли.

Благодарю Вас за ответ! Я обязательно последую Вашему совету. Простите, но не могли бы Вы назвать диагноз той "радости", которая у меня обнаружилась... Или картина заболевания еще недостаточно ясна?

Хронический аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз. Узловой зоб.

Обнаруженная "радость" является частой находкой при обследовании, особенно у женщин. Нужно исключить онкологию (это сделает пункция) и проконтролировать функцию (гормоны) в динамике, вы в группе риска по развитию гипотиреоза (снижению функции щитовидной железы), который( если повторно ТТГ будет снова выше нормы) может потребовать назначения тироксина.

Еще раз большое спасибо! Остается определиться с тем, где сделать ТАБ...