#1
|
|||
|
|||
3D ðîòàöèîííàÿ àíãèîãðàôèÿ
Óâàæàåìûå ãîñïîäà! ïîäåëèòåñü ñâîèì àâòîðèòåòíûì ìíåíèåì:
èñïîëüçóåòå ëè âû 3D ðîòàöèîííóþ àíãèîãðàôèþ ó ñåáÿ â ðóòèííîé ïðàêòèêå? Êàêèå èññëåäîâàíèÿ ëó÷å âñåãî âûïîëíÿòü â ýòîì ðåæèìå? Åñòü ëè êàêèå òî "íþàíñû" ïðè âûïîëíåíèè? Îãðàíè÷èâàåòñÿ ëè äàííàÿ ìåòîäèêà äèàãíîñòèêîé èíòðàêðàíèàëüíûõ àíåâðèçì èëè âîçìîæíî åå ïðèìåíåíèå, íó íàïðèìåð ïðè àíãèîãðàôèè âîñõîäÿùåãî îòäåëà àîðòû â ñëó÷àÿõ çàòðóäíèòåëüíûõ äëÿ ñåëåêòèâíîé êàòåòåðèçàöèè øóíòîâ? |
#2
|
|||
|
|||
Ðàáîòàåì íà Innova 3100. Èìååòñÿ 3D è 3DCT. Ðåæèìû îòëè÷àþòñÿ ñêîðîñòüþ âðàùåíèÿ "òðóáû" è ñîîòâåòñòâåííî ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ñ ñåðîìó öâåòó. Ïðàêòè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ 3DCT ïîêà íå íàøëè. Âèäèìî íåò òàêèõ êëèíè÷åñêèõ çàäà÷. ×óâñòâèòåëüíîñòè íå õâàòàåò äàæå äëÿ òîãî ÷òîáû îïðåäåëèòü æåëóäî÷êè ìîçãà, íî ïîçâîëÿåò óâèäåòü íåêîòîðûå îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà. Ìîæíî ñäåëàòü ðåêîíñòðóêöèþ ëþáîãî îáúåêòà, îòíîñèòåëüíî íåïîäâèæíîãî â òå÷åíèå 5-7 ñåêóíä, âîêðóã êîòîðîãî "òðóáà" ìîæåò ïîâåðíóòüñÿ ïî ïðåäóñòàíîâëåííîé ïðîãðàììå -200 ãðàäóñîâ ñî ñêîðîñòüþ 40 ãðàäóñîâ/ñåê. Ïðè 3DCT ñêîðîñòü âðàùåíèÿ â 2 ðàçà ìåíüøå. Óñëîâèå õîðîøåé ðåêîíñòóêöèè-ñòàáèëüíîå êîíòðàñòèðîâàíèå îáúåêòà îòíîñèòåëüíî îêðóæàþùèõ òêàíåé íà ïðîòÿæåíèè âñåé ñúåìêè... Ñîâåðøåííî íåçàìåíèìàÿ ôóíêöèÿ ïðè ýìáîëèçàöèè öåðåáðàëüíûõ àíåâðèçì è àðòåðèîâåíîçíûõ ìàëüôîðìàöèé, èçðåäêà ïðèìåíÿåì ïðè ñëîæíîé àíàòîìèè ñòåíîçîâ óñòüåâ ÂÑÀ. "Íà àîðòå", äóìàþ ìîæåò áûòü ñ óñïåõîì çàìåíåíà íà CT è ÌÐÒ àíãèîãðàôèþ ñ ðåêîíñòðóêöèåé...
Ñ óâàæåíèåì, Ëåâ. |
#3
|
||||
|
||||
Íåêîòîðîå âðåìÿ íàçàä ìû ðàâëåêàëèñü - äåëàëè ðîòàöèîííûå êîðîíàðîãðàììû - â êà÷åñòâå ýêñïåðèìåíòà. Ïîëó÷àåòñÿ êðàñèâî, î ðåêîíñòðóêöèè ðå÷ü áåçóñëîâíî íå èäåò.
Êñòàòè õèðóðãàì î÷åíü íðàâèëèñü ýòè ñåðèè, ãîâîðÿò ñðàçó ïîíÿòíî êàêîé ñîñóä ìîæíî äîñòàòü, à êàêîé íåò. |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Êàê ìåòîäè÷åñêè ïðàâèëüíî âûïîëíèòü èññëåäîâàíèå ýòèõ îòäåëîâ â óêàçàííûõ âàìè ðåæèìàõ? Ìîæíî ëè ðàáîòàòü ââîäÿ êîíòðàñò "îò ðóêè" èëè íóæåí øïðèö-àâòîìàò? Êàê ýòî ðåàëèçîâàòü íà ïðàêòèêå íà èííîâå? ×òî ïðåäïî÷òèòåëüíåå è äëÿ êàêèõ îáëàñòåé 3D èëè InnovaSpin èëè 3 ÄÊÒ? â êàêîì ÷òî ïðèìåíÿòü ïðèíöèïèàëüíî? |
#5
|
|||
|
|||
 êàêîé "ïðîãðàììå" è íà êàêîé óñòàíîâêå? Ïðèáûâàëè àíãèîãðàôèþ âîñõîäÿùåãî îòäåëà àîðòû? Êàê âèçóàëèçèðóþòñÿ àíåâðèçìû è óñòüÿ øóíòîâ â ýòîì ðåæèìå? è êàêîé â ýòèõ ñëó÷àÿõ íàäî âûáðàòü ðåæèì?
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, Ëåâ. |
#8
|
||||
|
||||
Êñòàòè, ñåé÷àñ â ÑØÀ (â ÷àñòíîñòè, Áîñòîí) ä-ð Ìèõàèë Îðëîâ âåùàë î íàáåðàþùåé îáîðîòû ðîòàöèîííîé 3ä-àíãèîãðàôèè ïîëîñòåé ñåðäöà ñ òðåõìåðíîé ðåêîíñòðóêöèåé è íàëîæåíèåì íà ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêèå êàðòû. ×òî ïîâûøàåò òî÷íîñòü ïîçèöèîíèðîâàíèÿ àáëÿöèîííûõ êàòåòåðîâ è èñïîëüùóåòñÿ óæå íå òîëüêî â ëå÷åíèè ôèáðèëëÿöèè ïðåäñåðäèé, íî è æåëóäî÷êîâûõ òàõèêàðäèé.
|
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äà, íàçûâàåòñÿ Innova EP Vision. Âîîáùå êîãî ÷òî èíòåðåñóåò ïî 3Ä -ñ ïðàøèâàéòå |