#1
|
||||
|
||||
Совсем скудные месячные
Здравствуйте!
Уже около года совсем скудные месячные: длятся один день, и ещё один день мазки. Нормально ли это? Никаких болей нет, по гинекологии всё в порядке. Месячные регулярные. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Если раньше было не так, если Вы планируете беременность - стоит этим заняться и попробовать выяснить. Поможет УЗИ-мониторинг в обе фазы цикла, оценка эндометрия во вторую фазу, анализ крови на прогестерон во вторую фазу.
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!!
У меня последние 2 месяца тоже скудные месячные. Пару дней, а потом мажет. По какой причине такое бывает? Беременность не планирую. Месяц назад перестала принимать L-тироксин, но это уже после того, как месячные стали скудные. |
#4
|
||||
|
||||
Если Вы получали тироксин для лечения гипотироза и отменили его, а гипотироз остался- то один ответ на Ваш вопрос уже есть.
Если же вы принимали тироксин по какому- либо другому поводу, то это воспоминание вряд ли отвечает на впорос.. Напомните ситуацию с тироксином. Вообще любопытно - история с фурункулом - это Ваша история? По какой логике Вы умалчиваете о ней ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Если Вы хотите получить от врачей ответ по проблемам со скудными месячными9 напомню, что вы задали такой вопрос), то напомните \ расскажите о причинах назначения\ отмены тироксина ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Рассказываю все подробно. До беременности врач ставила гипотериоз и был повышен пролактин. Назначение - бромкриптин, йодомарин. Во время беременности сменили на L-тироксин. Всю беременность на тироксине были нормальные анализы (компенсированный гипотериоз). После родов ставили послеродовой АИТ...лечение - L-тироксин в течение полутора лет. Сдала анализы на гормоны, все в норме, по УЗИ щитовидка тоже в норме. Поэтому врач отменила все лечение, кроме йодомарина. Достаточно такого пояснения?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Честно говоря. ответ был бы подробнее. если бы были данные о том. на каком основании ( ТТГ ) диагностировали гипотироз . на каком - ( пролактин ) гиперпролактинемию.
Пригодились бы данные ои об уровне этих показателе йпосле родов. Было бы ценным получение Вами достаточной информации о смысле имевшихся изменений - мне было бы меньше хлопот с написанием текста. Но. исходя из полученной информации. можно обсуждать следующие варианты : Если ТТГ нормален НА тироксине, из этого не следует, что он будет нормален ПОСЛЕ отмены тироксина.. Гипотироз диагностировали на основании чего ? Судя по использованию бромкриптина, была идея о наличии двух заболеваний - гиперпролактинемического гипогонадизма ( котрый сам по себе отнюдь не способствует реуглярным и обильным менструациям ) и диффузного зоба ( с неясной функцией- гипотироз не лечат иодомарином ). Иодомарин не является препаратом для лечения аутоиммунного тироидита и не является препаратом для компенсации гипотироза (разве что в Африке). Т.о., на сегодняший день зачача- установить, не сформировался ли рецидив гиперпролактинемического гипогонадизмаГГ ( пролактин , раз уж будут брать - ФСГ,Е2), выяснить, нет ли гипотироза( ТТГ и св. Т4 ,и о каком гипотирозе вообще идет речь - с учетом всего, Вами рассказанного ) ). если ГГ есть - его причина( по гипотирозу ). И уж кстати о фурункуле - сахар крови. Разумно обсудить полученные рекомендации с врачом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемая Галина Афанасьевна!! Пишу тогда еще более подробно!!
04.04.2002г: Заключение УЗИ - гиперплазия щитовидной железы. 04.10.2002 г: МРТ гипофиза - косвенные признаки микроаденомы гипофиза. Диагноз доцента 17.12.2002 г: АИТ, гипотиреоз, гиперпролактинемия, Нарушение ментруации, привычное невынашивание. Лечение - эутирокс, промкриптин, ридостин. Результаты последних анализов до беременности 20.03.2003 г: Т3 - 2,2...Т4 - 94,4...ТТГ - 1,97...пролактин - 1489. Лечение - бромкриптин и йодтирокс. Результаты во время беременности на сроке 5 недель 27.05.2003г: ТТГ - 3,5...Т4св - 20...АТкТГ - 1...АтТПО - 80. Лечение - L-тироксин. Результаты после родов на фоне приема тироксина 16.02.2004: Т4св - 13,8...ТТГ - 0,53. Диагноз - АИТ, компенсир. гипотериоз 19.10.2004 г: Т4св - 13, ТТГ - 10,5, АтТПО - 35, пролактин - 95. Диагноз - АИТ, гипотериоз - ? 24.05.2005 г: Т4св - 31...ТТГ- 0,5...Пролактин - 360...АтТПО - 15...АТиТГ - 15. Результат УЗИ - объем ЩЗ не превышает норму, структура однородная. После чего было отменено лечение тироксином. Диагноз не могу сказать, т.к не могу разобрать почерк врача Надеюсь все понятно написала. |
#10
|
||||
|
||||
"04.04.2002г:
Заключение УЗИ - гиперплазия щитовидной железы" -такого диагноза нет. Объем железы в см3 04.10.2002 г: МРТ гипофиза - косвенные признаки микроаденомы гипофиза - из этого не следует, что есть микропролактинома( т.е вырабатывающая пролактин аденома ) Результаты последних анализов до беременности 20.03.2003 г: Т3 - 2,2...Т4 - 94,4...ТТГ - 1,97...пролактин - 1489. Лечение - бромкриптин и йодтирокс. Т.е эти данные НА тироксине и бромкриптине или ДО оных ? 19.10.2004 г: Т4св - 13, ТТГ - 10,5, АтТПО - 35, пролактин - 95. Диагноз - АИТ, гипотериоз - ? - вот здесь важно, на каком сроке эти данные после родов ( и знак вопроса здесь не уместен ) 24.05.2005 г: Т4св - 31...ТТГ- 0,5...Пролактин - 360...АтТПО - 15...АТиТГ - 15. Результат УЗИ - объем ЩЗ не превышает норму, структура однородная. После чего было отменено лечение тироксином. Т.е, если гипотироз у Вас действительно есть, самое время посмотреть ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна!!
Объем ЩЗ 04.04.2002 - 23,5. 20.03.2003 - данные на тироксине и бромкриптине. 19.10.2004 - данные на сроке 11 месяцев после родов и на этом же сроке завершено грудное вскармливание (уточняю). 24.05.2005 врач уже не ставит гипотиреоз. Контроль анализов назначен на осень. |
#12
|
||||
|
||||
Для того, чтобы отвергнуть диагноз гипотироза, надо исследовать ТТГ после отмены тироксина на 2 мес.Можно ли все- таки узнать ТТГ и пролактин ДО лечения ?
23 см3 называется просто и незамысловато- зоб. Если сейчас объем нормален, то на фоне тироксина зоб уменьшился.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте!!
Данные до лечения такие: 21.03.2002 г - ТТГ-0,7 мкМЕ\мл...пролактин - 959,4 1.07.2002 г - ТТГ - 21,22...пролактин - 966,1 19.08.2002 г - пролактин - исход -1045,5...ч\з 2 часа - 3664,5... Что порекомендуете? |
#14
|
||||
|
||||
Функциональная пограничная гиперпролактинемия( биг - пролактинемия не исключена), не исключен транзиторный гипотироз( возможно, вы перенесли тироидит silent, или купались в иоде.. ). Взаимоотношения гипотироза и пролактина не ясны. Словом, ясности в том, что было, из и-нет от Вас не получишь..
Нужно знать, что есть - пролактин ( я бы еще проверила Биг- пролактин), ТТГ -обе причины - гипотироз, истинная гиперпролактинемия могут стать причиной скудных месячных. Впрочем, могут быть и локальные причины...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!! Честно говоря, я вас не очень понимаю. Хотелось бы поподробнее знать что к чему, ведь я даже в терминах не разбираюсь...в тех, что вы пишите. Можно как-нить с вами связаться он-лайн?
|