#1
|
||||
|
||||
Беременность и ттг, 2 неделя
Добрый день!
3 дня назад поняли что жена забеременела ориентировочно 2 недели назад. До беременности жена принимала л-тироксин 50/75 через день. Завтра сдает анализы и на ттг. Проблема в том, что врач который постоянно ведет наблюдение в отпуске до 17 августа. Подскажите пожалуйста, стоит ли сейчас (т.е. с завтрашнего утра) увеличить дозу л-тироксина в 1,5 раза? |
#2
|
||||
|
||||
Да, стоит повысить дозу до 100 мкг. ТТГ напишите, пожалуйста
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо огромное за рекомендацию!
Я ошибся с дозой, она пьет 75/100 через день. Сегодня утром выпила 137 (100+75/2). Результаты ТТГ будут только после обеда. Еще раз огромное спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
На данный момент ТТГ - 7 - сдавала вчера.
Другие анализы не сдавала. 9 апреля ТТГ был 0,7. |
#5
|
||||
|
||||
Не следует дробить таблетки. Препараты тироксина неспроста выпускают в различных дозах, с шагом в 25 мкг. С завтрашнего дня целесообразно принимать 150 мкг/сут с контролем св.Т4 через 2-3 недели.
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Спасибо за рекомендацию!
Завтра будет пить 150. Завтра сдадим Т4, и через 2 недели проверим результат. |
#7
|
||||
|
||||
Нет смысла в исследовании св.Т4 в настоящий момент. Общ.Т4 неинформативен на протяжении всей беременности.
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Сегодня пьем 150. Мы вовремя спохватились с повышением дозы? Время не упустили? |
#9
|
||||
|
||||
Товарищ будущий папа, успокойтесь( и будущей маме передайте), спохватились вовремя.
|
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Спасибо!!!
|
#11
|
||||
|
||||
Вчера были у эндокринолога. Врач сказала, что нельзя так резко увеличивать дозу (с 100/75 на 150), что очень возможен выкидышь. Сказала пить 2 недели по 100 в день, потом сдать ттг. Еще нюанс, оказалось ттг не 7, как я написал, а 4. Объяснили что был сбой компьютера.
|
#12
|
||||
|
||||
двойка вашему эндокринологу по гипотиреозу во время беременности.
Дозу можно и нужно увеличить до 150мкг СРАЗУ. Контроль ТТГ ранее чем через 5-6 недель неинформативен. можно посмотреть св Т4 через 2 недели после изменения дозы ( для исключения передозировки) увеличение дозы до 100мкг ситуацию не решит и тем самым будет повышать риск невынашивания. и ТТГ 7 и ТТГ 4 все равно выше нормы для беременных (до 2,5) |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Врач не знаком с современными рекомендациями по заместительной терапии у беременных.
У женщин со здоровой щитовидной железой в первые недели происходит значительное увеличение продукции тироксина, а ТТГ к 8-10 неделе у большинства оказывается ближе к нижней границе нормы или ниже. В данном случае мы эту ситуацию моделируем увеличением дозы тироксина - в среднем, на 50 мкг, сразу после установления факта беременности.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Спасибо!!
Нашли еще врача, завтра на прием. Ннадо прикрепиться к кому-нибудь постоянно). В мед. центр м. коломенское никак не дозвонюсь((( Решили пока пить 125/150 через день. |
#15
|
||||
|
||||
я в отпуске до 28 августа
|
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||