#16
|
||||
|
||||
Я что-то упустила или сцинтиграфию всего тела проводить не стали?
Тиреоглобулин определяли на фоне тироксина, антитела к ТГ не смотрели; тиреоглобулин на стимуляции не смотрели? Давайте еще раз про терапию тироксином. У Вас есть показания для супрессивной терапии - т.е. подбор дозы таким образом осуществляется, чтобы ТТГ был низким (0.1 и ниже) при нормальном уровне свТ4. Вы же не только не получаете ее, но еще и гипотиреоз себе устроили! Если ТТГ был нормальным (а Вам нужен еще ниже) на дозе 175 мкг, то при уменьшении дозы он будет высоким, что тут непонятного и при чем здесь тардиферон? А высокий уровень ТТГ повышает риск рецидива. В общем, действия Вашего доктора непонятны. Наверное, стоит получить альтернативную очную консультацию. Тардиферон может ухудшить всасывание тироксина, если между тироксином и железом проходит меньше, чем 3-4 часа. Но в Вашем случае причина декомпенсации на поверхности лежит.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Это то, что касается дозировок. Вы указывали в следующих постах о прохождении СКАНИРОВАНИЯ (ТРИЖДЫ ДО 2004Г) можно результаты. Вопросы принципиальные: группа высокого риска (ваша) по рецидиву заболевания требует длительной терапии высокими дозами тироксина, но вопрос насколько длительными можно ответить по уровню тиреоглобулина, АтТГ и сканированию всего тела на фоне отмены высоких доз, т.е. гипотиреоза. Это к тому какой уровень ТТГ д.б.у Вас сейчас. |