Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 23.06.2010, 15:51  
tern tern вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2009
Город: Карелия
Сообщений: 17 tern *
Анализы гормонов и беременность.

Добрый день!
Мне 38 лет, вес 60 кг,рост 158 см. В 2002 году выполнена субтотальная струмэктомия. Диагноз: диффузно-узловой нетоксический зоб. УНЗ-фолликулярные аденомы с признаками активности. После операции пью L-тироксин по 75 мкг. Анализы гормонов в феврале следующие: ТТГ-2,24 мкМЕ\мл (N 0,4-4мкМЕ\мл);
В конце мая тест показал беременность я сразу увеличила дозу L-тироксин до 150 мкг(как посоветовала эндокринолог). Сейчас срок беременности 7,5 недель. Сдала анализы, результаты следующие: ТТГ-0,133 мкМЕ\мл (N 0,4-4мкМЕ\мл); FT4 139 нмоль\л (N 59-153).
Проконсультируйте меня,пожалуйста, т.к эндокринолог наш в отпуске. 1.Надо ли менять дозу тироксина? И в какой дозировке мне его сейчас пить?
2. Какие риски для развития ребенка при таком низком ТТГ?
3. Йодоморин рекомендуется мне принимать или нет?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.06.2010, 20:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализы хорошие, сейчас бы ничего не меняла. Все сделали правильно (правда хватило бы и 125мкг скорее всего)

Низкий ТТГ бывает у 20% беременных на ранних сроках беременности в норме. Поэтому низкий ТТГ физиологичен для 1 триместра беременности.
Св Т4 остается в норме, поэтому значимой передозировки нет. Чем больше тироксина у мамы тем умнее ребенок, поэтому можно оставить как есть.

Нужно проконтролировать ТТГ, св Т4 через 6 недель и по результатам решить вопрос о необходимости коррекции дозы.

В каждой молекуле тироксина (который вы принимаете) есть 4 атома йода, так что особой нужды в дополнительном приеме препаратов йода у вас сейчас нет.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 24.06.2010, 09:38  
tern tern вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2009
Город: Карелия
Сообщений: 17 tern *
Большое спасибо за ответ и внимание!
Дозу оставляю прежнюю и йодоморин не принимаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.