|
#1
29.01.2010, 03:47
|
|||
|
|||
|
Девочка 3 месяца, судороги после падения с высоты 85 см
Здравствуйте!
Извиняюсь, если не в том форуме задаю вопрос, но мне кажется этот больше всех подходит к моей ситуации. 13 января утром (8.50) моя дочь, на тот момент ей было 2,5 месяца, (сейчас 3 месяца) упала с пеленального столика, высота которого 85 см, на пол (линолеум, пол вроде бетонный) Когда я к ней подбежала, она лежала на животе, голова повернута налево. Заплакала сразу же, примерно минуты 2-3 и успокоилась. Немного расшибла язык(была ранка и немного крови). Сразу же ощупалат всю, на ощупывание она реагировала нормально, не плакала. Синяков, красных пятен, шишек не было. В поведении тоже ничего странного не было, разве что срыгнула, но это частое для нее явление. Потом покормила грудью, и она заснула - в это время она обычно спит. Спала часа 4, как всегда. После пробуждения как всегда агукала, смеялась, но к вечеру стала плакать часто, так, что ничем не успокоишь. И тут, когда я ее держала на руках, она странно дернулась, примерно как собаки, когда отряхиваются от воды, если можно привести такое сравнение.Это было первый раз за все время, я очень испугалась, и мы поехали в приемный покой детской больницы. Дежурный врач осмотрел и не нашел никаких серьезных последствий, сказал все рефлексы в норме, ничего не сломано. На след. день, 14 января, пошли к невропатологу, она тоже не нашла никаких изменений, но смотрела меньше минуты. Сделали ренгтен,(15 января), по заключению рентгенолога трещин и переломов нет (если необходимо, снимки могу выложить).Вернулись к нервопатологу,та лечения не назначила никакого. Еле выпросила направление на нейросонографию, по ее результатам также ничего необычного выявлено не было (но сравнить не с чем, тк делалась впервые). Я решила сходить все же к платному неврологу,(она считается лучшим специалистом в нашем городе) та , выслушав мои жалобы на изменившееся поведение дочки, назначила 1/4 таблетки циннаризина 2раза в день в течение 2 х недель, про судороги как будто вопроса не заметила. Сказала, что все должно пройти после циннаризина. Но у циннаризина столько противопоказаний, мне страшно давать такое сильное лекарство ребенку , если даже кормление грудью там в противопоказаниях при приеме этих таблеток матерью. Помогите пожалуйста разобраться, что делать, чем лечить, нужны ли еще какие - либо обследования, меня очень беспокоит следующее в поведении дочки, раньше такого не было: - она стала реже смеяться , реже агукать, может целый день ничего из этого не делать; - эти судороги (похожие на встряхивание собаки после купания) были уже раза 4  - чаще плачет, без видимой причины (до падения была очень спокойным ребенком, плакала только когда хотела есть и при одевании), стало трудно успокоить; - когда ставлю на ноги, держа за подмышки, стала ставить ногу сначала на носок, стала подгибать ступню вовнутрь (раньше стояла сразу всей стопой и уверенно), по времени меньше выдерживает и сразу сгибает ноги в коленках; - в день падения измерение окружности головы - 37 см, (невропатолог в поликлинике), измерение в 3 мес., спустя 2 нед. после падения: педиатр - 38,5, невропатолог в поликлинике - 37, платный невролог - 38,5. Кому верить??? Может ли быть, что за 2 нед. голова выросла на 1,5 см и не связано ли это с падением? Еще немного информации для общей картины: роды были в 39,3 нед, 7,5 часов, пузырь прокололи перед последним периодом. По Апгар оценка 8 (у нас в городе оценивают только один раз - сразу после родов, через 5 и 10 мин не оценивают). Никаких заболеваний не было, даже колики нас не мучали. До падения уже умела смеяться в голос, хорошо держать голову, бить по игрушкам на рзвивающем коврике, начала агукать и гулить. Очень прошу помочь советом, я вся измучалась, не сплю ночами. Самый гланый вопрос - что делать с судорогами, отразится ли падение на дальнейшем развитии дочки? 
|
|
#2
29.01.2010, 11:40
|
||||
|
||||
|
Циннаризин не надо - он ничего не лечит.
Нужна консультация нормального невролога и решение вопроса о КТ или МРТ головы для исключения кровоизлияния.
|
|
#3
29.01.2010, 11:55
|
|||
|
|||
|
Эти судороги надо видеть либо непосредственно, либо в видеозаписи, либо в виде показа на себе. Если будут подозрения, что это действительно судороги, то может потребоваться ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Многие состояния на судороги похожи, но ими не являются, в интернете мало возможностей для уточнения ситуации.
Циннаризином не лечат ни судороги, ни похожие на них состояния.
|
|
#4
29.01.2010, 21:44
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответы!
Эти судороги длятся примерно 15 -25 секунд, глаза в это время открыты, дочка в этот момент как бы извивается. До падения их не было. Поскольку они длятся мало по времени и невозможно предсказать, когда появятся в следующий раз, то записать их на видео не представляется возможным. Оба невролога , к которым я обращалась, не считают эти судороги проблемой и направление не дадут скорее всего, а ехать в областной центр за 150 км без направления смысла нет, да и сейчас не сможем Еще проблема в том, что за небольшой срок дочке были сделаны 2 рентгенограммы - 15 января головы, и 28 янв. - тазобедренных суставов(подозрение на дисплазию), не будет ли это слишком большим облучением для нее? У нас в городе делают КТ, я звонила узнать, делают ли детям, там резко ответили, что до 5 лет нельзя делать, у ребенка будут большие проблемы со здоровьем.. ЭЭГ и МРТ не делают, только в областном цетре и под наркозом. Есть ли другие способы узнать, что это за судороги и как их лечить? Вот результаты нейросонографии (спустя 10 дней после падения, 23 янв.): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Поскольку здесь правило - один ребенок- одна тема , то хотелось бы узнать мнение насчет снимка ТЗБ суставов (есть дисплазия или нет): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот еще, вчера забыла написать: уже после падения дочка научилась хватать висящую игрушку двумя руками и тянуть в рот, несколько раз переворачивалась с живота на спину. Но при этом ест реже и меньше, набрала 575 гр и выросла на 1см за этот месяц (в предыдущие было 3 см в месяц и вес по 1 кг) снимки черепа: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
31.01.2010, 14:37
|
|||
|
|||
|
Вреда от снимков нет. Про противопоказания к КТ до 5 лет - неправда.
ЭЭГ под наркозом бессмысленна. Если не верите своим неврологам, то надо искать других и обсуждать вопрос с эпилепсией и ЭЭГ, и заниматься этим там, где умеют.
|
|
#7
31.01.2010, 22:58
|
|||
|
|||
|
Извиняюсь, я неправильно выразилась - имела в виду, если после снимков сделать еще и КТ, не будет ли это слишком большой дозой облучения для такого маленького ребенка?
|
|
#9
17.02.2010, 01:35
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Сейчас появились некоторые изменения в поведении дочки, очень нужно ваше мнение, поскольку ехать в область сейчас по ряду причин не возможно.
Эти судороги (тик?) стали повторяться почти каждый день, обычно при засыпании или сразу после пробуждения. И еще - в последнюю неделю дочка стала приподниматься, для тренировки я иногда беру ее за руки и немного присаживаю (удерживая ее руки в моих, получается ее вес в основном на моих руках), и вот именно в момент "присаживания" она поводит плечами из стороны в сторону, длится это 1-2 секунды. Если ее положение не менять, то это повторяется еще несколько раз, иногда мне кажется что при этом у нее лицо немного дергается. Пожалуйста, ответьте мне кто-нибудь - это может быть нервный тик или это больше похоже на эпилептические судороги? я понимаю, что по интернету трудно , а иногда и невозможно поставить/предположить диагноз, но все же... За время, прошедшее с последнего сообщения, дочка научилась хватать погремушку, трясти ей, смеяться "как взрослая", пытается сесть, по прежнему агукает, улыбается.. Может стоит написать в другие темы на этом форуме, если моя проблема уже не относится к нейрохирургии, если да, то в какой?
|
|
#11
01.06.2010, 02:09
|
|||
|
|||
|
Василий Юрьевич, здравствуйте!
Очень нужно ваше мнение, беспокоит размер ОГ Динамика роста ОГ: Родилась - 33 см 2 мес - 37 3 мес - 37 4 мес - 38 7 мес - 39 По таблице наше значение в 7 мес. лежит на черной линии.. Стоит ли беспокоиться из-за этого, нужно ли пройти какие-либо обследования? С 5 мес. дочка в гипсовых распорках, лечим двусторонний вывих тазобедренных суставов. До гипса умела переворачиваться, пыталась ползти. С 6 мес. произносит слоги, с 6,5 произносит "папа", "баба", в большинстве случаев это обращение направлено соответственно к отцу и к бабушке. Девочка очень активная, насколько это возможно в ее положении, играет с игрушками, иногда с двумя одновременно, перкладывает их одной руки в другую руку, смеется, лепечет. Вздрагивания, о которых я писала выше, сейчас возникают только при массаже ягодичной области (назначен для лечения вывихов), и то редко , такое ощущение, что вздрагивает от боли, но не вскрикивает. И еще вопрос: По вывиху нам дали инвалидность, и когда мы собирали документы, проходили невролога. Она сказала , что все нормально, но потом в карте мы нашли следующие диагнозы: ГИП ЦНС, синдром двигательных нарушений, и еще что - то ...как возьму карту, допишу Еще вложили листок с записью приема, но мы не приходили в тот месяц совсем, и это окончательно подорвало доверие к этому неврологу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите, есть ли основания для этих диагнозов?
|
Линейный вид
