Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.05.2010, 08:56
Torchka Torchka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Torchka *
Микроаденома гипофиза, головные боли

Здравствуйте. У сестры в 2004 году (в 18 лет) обнаружили микроаденому гипофиза. Лечения тогда не проводилось. С сентября прошлого года начались постоянные головные боли, которые усиливаются при физ. нагрузках, недосыпании, волнении и т.д. Возникают в области выше затылка. Кроме того, иногда возникает тошнота; характерна повышенная утомляемость, возбудимость. Врач без анализов назначил препараты Вазобрал, Верошпирон, боли не прекратились. В феврале сделана МРТ, которая снова показала признаки микроаденомы, увеличившейся в объёме за это время. Врачи говорят, что аденома, возможно, возникла вследствие родовой травмы.
Результаты анализа гормонов:
ФСГ - 4,61 мЕ/мл, пролактин - 152 мЕ/мл, ТЗ общий - 1,93 нмоль/л, кортизол - 19,6 мкг/дл.
Гормоны щит. железы:
ТТГ - 3,9, Т4 св. - 10,54, АТ к ТПО - 103,7.
УЗИ щит. железы - патологий нет.
Беременности не было, менструальный цикл нестабильный, практически с самого начала (задержки до 2-4 мес.), возможно, это также связано с родом деятельности (хореограф). Проходила лечение у гинеколога-эндокринолога (препарат Ярина, два курса - год и 6 мес.), цикл не стабилизировался.
В настоящее время лечится у гомеопата (препараты Спигелон; затем фосфор №200, галиум-хель и гормель; затем платина №200), боится, что врач либо назначит "вредное" лечение гормональными лекарствами, либо отправит на операцию, пьёт обезбаливающее для снятия головной боли. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо в данной ситуации? Вызваны ли головные боли наличием микроаденомы? К какому врачу нужно обратиться, возможно, вы знаете, где это лучше сделать в Новосибирске? Заранее спасибо!
Снимки и заключения МРТ за 2004 и 2010 год (в полном размере должны просматриваться приемлемо):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2010, 20:28
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Прекратить гомеопатическое лечение, ибо это профанация, вариант шарлатанства.
2. Для обследования подойти на очный прием к эндокринологу и определиться надо ли дообследовать другие гормоны.
3. Снимки МРТ достаточно низкого качества. По ним вообще наличие микроаденомы вызывает вопросы.
4. Описываемые Вами головные боли с имеющейся, либо отсутствующей микроаденомой никак не связаны.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.05.2010, 05:10
Torchka Torchka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Torchka *
Спасибо за ответ, Владислав Юрьевич, очень рада, что именно вы написали. С первыми двумя пунктами всё ясно, над тем, чтобы донести это до сестры, я сейчас активно работаю) Что касается снимков - сами снимки низкого качества или плохо переведены в электр. вариант? это фотографии, как тогда их лучше сделать - отсканировать? И подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться по поводу головных болей? Они достаточно сильны, постоянны и не проходят, а те врачи, к которым сестра обращалась, к сожалению, не могут точно назвать причину, не назначают адекватное обследование и, следовательно, лечение.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.05.2010, 06:30
Torchka Torchka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Torchka *
И ещё хочу уточнить по поводу наличия/отсутствия микроаденомы. МРТ проводилась в двух разных центрах, заключение одинаковое - может ли быть ошибка? Возможно, есть что-то другое, что принимают за микроаденому? И если она всё-таки есть (я обязательно постараюсь ещё раз выложить снимки, если дело в качестве фотографий, чтобы вы посмотрели), на что это влияет, нужно ли её лечить или удалять?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.05.2010, 19:42
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для анализа МРТ надо видеть весь протокол исследования. Его можно взять в МРТ-центре на диске. Но честно говоря, вопрос есть или нет микроаденома в Вашей ситуации имеет чисто академический интерес, ибо неактивная микроаденома лечении не нуждается, а ее отсутствие - тем более.
По поводу головных болей разумно обратится на очный осмотр к неврологу. Обычно банального расспроса и осмотра в подавляющем большинстве случаев достаточно для того, чтобы разобраться в причине головной боли и назначить адекватное лечение.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.05.2010, 05:51
Torchka Torchka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Torchka *
Спасибо! Несколько рациональных фраз - видимо, как раз их и не хватало). Сходим к эндокринологу и неврологу, спрашивать что-то ещё сейчас, видимо, бессмысленно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.