#1
|
|||
|
|||
Âîñïàëåíèå â ÏÂÊ
Ìóæó 33 ãîäà. Ðîñò 176 ñì. Âåñ 57 êã.
Ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü. Ïîêàçàòåëè ñïåðìîãðàììû (ïîñëå 3 äíåé âîçäåðæàíèÿ) ñëåäóþùèå: Îáú¸ì ýÿêóëÿòà - 6 ìë Âÿçêîñòü - äî 2 ñì (ïîìå÷åíî êðàñíûì, êàê íåíîðìàëüíàÿ) Ðàçæèæåíèå - 30 ìèí. Ñëèçü ++ (ïîìå÷åíî êðàñíûì, êàê ÍÅ íîðìà) Êîíöåíòðàöèÿ - 50 ìëí./ìë Îáùåå êîë-âî - 300 ìëí. Êîë-âî æèâûõ - 60 % Êîë-âî ì¸ðòâûõ - 40 % Ñ ïðîãðåññèâíûì äâèæåíèåì - 35% (ä.á. 50-90 %) Áûñòðîå ëèíåéíîå äâèæåíèå - 5 % (ä.á. >25 %) Êîëåáàòåëüíûå äâèæåíèÿ - 20 % (ä.á. 10 %) Ñêîðîñòíûå ïàðàìåòðû - ðåçêèå (ïîìå÷åíî êðàñíûì, êàê ÍÅ íîðìà) Îêðàñêà ïî Áëþìó 72 % Æèçíåñïîñîáíîñòü ÷åðåç ÷àñ - 10 % (ä.á. áîëåå 50 %) Àããëþòèíàöèÿ - ñìåøàííàÿ + (ïîìå÷åíî êðàñíûì, êàê ÍÅ íîðìà) Àãðåãàöèÿ ++++ (ïîìå÷åíî êðàñíûì, êàê ÍÅ íîðìà) Íîðìàëüíûå ñïåðìàòîçîèäû - 42 % (ä.á. áîëåå 50 %) Ïàòîëîãè÷åñêèå è þíûå - 58 % (ä.á. <50 %) Ïàòîëîãèÿ ãîëîâêè - 38 % (ä.á. <30 %) Ïàòîëîãèÿ øåéêè - 1 % Ïàòîëîãèÿ õâîñòà - 0 % Ïàòîëîãèÿ ãîëîâêè è øåéêè - 11 % (ä.á. <10 %) Ñìåøàííàÿ ïàòîëîãèÿ - 8 % (ä.á. <5 %) ÈÒÇ = 1,46 ÈÄÑ = 0,8 Êëåòêè ñïåðìàòîãåíåçà - äî 8-10 (ä.á. 2-4) Îñòàòî÷íûå òåëüöà - 1-3 Ñïåðìèîôàãè + Ìàêðîôàãè + ëåéêîöèòû - åä. ýðèòðîöèòû - íåò. Çàêëþ÷åíèå: Àñòåíîòåðàòîçîîñïåðìèÿ, âûðàæåííîå ñíèæåíèå æèçíåñïîñîáíîñòè ñïåðìàòîçîèäîâ, ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ â ÏÂÊ. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ - ýòî ìíîãî ñëèçè, áîëüøèå âÿçêîñòü, àããëþòèíàöèÿ è àãðåãàöèÿ (ëåéêîöèòîâ òî âðîäå áû â íîðìå)? 2. ×òî ñ ýòèì äåëàòü? Êàê îáñëåäîâàòüñÿ? Íà ÈÏÏÏ? ×òî èññëåäîâàòü - ìàçîê èç óðåòðû èëè ñîê ïðîñòàòû? Êàêèå áàêòåðèè-âèðóñû âûçûâàþò ÒÀÊÓÞ àããëþòèíàöèþ-àãðåãàöèþ? 3. Ìîæíî ëè óëó÷øèòü æèçíåñïîñîáíîñòü ñïåðìèåâ? Êàê? 4. ×òî çíà÷àò ýòè èíäåêñû? Ó ìóæà îíè î÷åíü ïëîõèå? 5. Êàêîâû øàíñû çäîðîâîãî åñòåñòâåííîãî çà÷àòèÿ ñ òàêîé ñïåðìîé? Ìû ïðåäîõðàíÿåìñÿ ïðåðâàííûì ïîëîâûì àêòîì (à ýòî, êàê âûÿñíèëîñü, âîîáùå íå ñ÷èòàåòñÿ êîíòðàöåïöèåé) óæå 10 ëåò. Áåðåìåííîñòåé íå íàñòóïàëî. |
#2
|
|||
|
|||
Âïîëíå ïðèëè÷íûå ïîêàçàòåëè ÑÃ. Ïîâûøåíèå âÿçêîñòè íåñóùåñòâåííîå. Ïîëàãàþ, âïå÷àòëåíèå î "âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå" íåñêîëüêî ïðåóâåëè÷åíî, õîòÿ ïàòîëîãèÿ ïðèäàòî÷íûõ æåëåç íå èñêëþ÷åíà. Ïîäîáíàÿ àããðåãàöèÿ (àããëþòèíàöèÿ ñìåøàííîãî òèïà) ñïåðìàòîçîèäîâ â àããëîìåðàòû/àããðåãàòû ïðîèñõîäèò êàê íåñïåöèôè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà áåëêàõ ñïåðìàëüíîé ïëàçìû è ýòî íå òðåáóåò "ëå÷åíèÿ". Íàëè÷èå ÈÏÏ ñîâåðøåííî äëÿ ýòîãî íå îáÿçàòåëüíî. Æèçíåñïîñîáíîñòü ñïåðìû íå îïðåäåëÿåòñÿ â ïðîöåíòàõ. Ðå÷ü, âåðîÿòíî, èäåò îá ïîêàçàòåëå óòîìëÿåìîñòè? Íå çíàþ âîçìîæíîñòè ìåñòíîñòè, ãäå âû ïðîæèâàåòå, íî ëó÷øå âñåãî îáðàòèòüñÿ ê ðåïðîäóêòîëîãàì, à äëÿ íà÷àëà, ñäåëàòü ÷åðåç ïàðó íåäåëü ïîâòîðíûé àíàëèç ñïåðìû.
|
#3
|
|||
|
|||
Ïîëíîñòüþ ñîãëàñíà ñ êîëëåãîé - ïîâòîðèòå ñïåðìîãðàììó â äðóãîì ìåñòå - ãäå ïîêàçàòåëè ñïåðìîãðàììû îöåíèâàþò ïî êðèòåðèÿì ÂÎÇ.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#4
|
|||
|
|||
OliverS è Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, áîëüøîå ñïàñèáî, ÷òî îòêëèêíóëèñü.
Ïðîñòèòå, åñëè ÿ ñïðàøèâàþ ãëóïîñòü, íî: 1. Êàê óçíàòü, îöåíèâàåò ëè ëàáîðàòîðèÿ ñïåðìîãðàììó ïî êðèòåðèÿì ÂÎÇ? Êàêèå ýòî êðèòåðèè? Ýòà ñïåðìîãðàììà ñäàâàëàñü â ãîñóäàðñòâåííîé êîíñóëüòàöèè ïî ðåïðîäóêöèè ïðè ðîääèëüíîì äîìå. 2. Êàê ïðîâåðèòü ïàòîëîãèþ ïðèäàòî÷íûõ æåëåç? Ñäåëàòü ÓÇÈ? Ñäàòü ñîê ïðîñòàòû? |
#5
|
|||
|
|||
Ó ìóæà íå ïàòîëîãè÷åñêèå, à ïîãðàíè÷íûå õàðàêòåðèñòèêè ïëîäîâèòîñòè ñïåðìû. Ïðîáíûì êàìíåì äëÿ òàêîé ñïåðìû ìîæåò îêàçàòüñÿ ïîñòêîèòàëüíûé òåñò. Ñäåëàéòå åãî è ñòàíåò ÿñíî, ïðîáëåìíàÿ ñïåðìà èëè íåò?
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
[/quote]2. Êàê ïðîâåðèòü ïàòîëîãèþ ïðèäàòî÷íûõ æåëåç? Ñäåëàòü ÓÇÈ? Ñäàòü ñîê ïðîñòàòû?[/quote] Íå ñïåøèòå. Íàäî ïîâòîðèòü ñïåðìîãðàììó â ïðàâèëüíîì ìåñòå ïðåæäå, ÷åì äóìàòü î ìåðàõ.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, ñïàñèáî çà ñòîëü ïîíÿòíûå ðàçúÿñíåíèÿ. Ïîèùåì òàêóþ ëàáîðàòîðèþ.
×òî æå êàñàåòñÿ ýòîé, òî òàì àíàëèç òî÷íî íå àâòîìàòèçèðîâàííûé. Òàì âñ¸ ïî-ñòàðèííîìó, âåñü áëàíê çàïîëíåí îò ðóêè, ïëþñ ïîäïèñü è ïå÷àòü âðà÷à. |
#8
|
|||
|
|||
Äåëî â òîì, ÷òî "ñêîðîñòè" ñïåðìàòîçîèäîâ îöåíèâàþò òîëüêî â àâòîìàòè÷åñêîì àíàëèçàòîðå, ïðè÷åì â âàøåì ñëó÷àå ýòî, ïîõîæå, ñîâåòñêèé àíàëèçàòîð î÷åíü ñòàðûé (ìîãó îøèáàòüñÿ), ÷òî íå ìåøàåò ïèñàòü áëàíê îò ðóêè.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äóìàþ, âû íå îøèáàåòåñü. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ñàìûé ïðàâèëüíûé ìåòîä - ñïåðìîãðàììà ÍÅ íà àíàëèçàòîðå è ïî êðèòåðèÿì ÂÎÇ.
|
#10
|
|||
|
|||
Äà, âñå âåðíî.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |