#1
|
||||
|
||||
АИТ, смешанный зоб 3ст.
Здравствуйте!
Мне 50 лет, рост 169см, вес 60кг. У меня АИТ, гипотиреоз ср. ст. тяжес- ти, смешанный зоб 3ст. В последние 2 года принимала L-тироксин с постоянной корректировкой дозы, но не более 100 мкг. Данные наблюдений: 18.03.10 Анализ крови:ТТГ > 50,0 мкМЕ/л , АТ-ТПО> 2100,0 МЕ/л , тироксин своб. (FT4) 7,7рМ. 19.03.10 Сканирование ЩЖ: На сканограмме имеется изображение ЩЖ обычного расположения. ЩЖ деформирована и увеличена, контуры нечёткие, края неровные, распределение препарата неравномерное. В обеих долях имеются очаги повышенного и сниженного накопления тиретропного препарата. Включение йода- 131: 2ч- 26,9% , 4ч- 30,7%, 24ч- 44,8%. Заключение: Очаговые изменения в обеих долях ЩЖ смешанного харак- тера.Функция включения очень высокая. К сожалению, данных УЗИ не имею. Хирург-онколог выявил узлы в обеих долях( впервые они были обнару- жены в 1996г, была 3-4ст, принимала мерказолил в теч.1 года, понизился до 2ст.) и направил на УЗИ и биопсию, предложив операцию. Я была страшно напугана и отказалась,т.к. год назад была прооперирована по поводу желчнокаменной болезни и очень тяжело перенесла её. Я в растерянности. Помогите пожалуйста разобраться в необходимости операции: насколько она необходима? Какие последствия повлечёт отказ от неё? Нормализуется ли содержание гормонов после операции, остановится ли такой выброс ТТГ? Возможно ли консервативное лечение, например заместительная гормонотерапия? Заранее благодарна. С уважением Вера. |
#2
|
||||
|
||||
Давным - давно канули в прошлое степени увеличения щитоивдной железы по Николаеву ( 1-5 ) , давным -давно узнали люди ,что тиростатиками лечат б-нь ГРейвса- Базедова, а не АИТ,,
У Вас гипотироз -то есть НЕ рабоатет железа , и ТТГ из ГИПОФИЗА становится все больше и больше Удалив железу, как Вы заставите ее работать? Начнем с того , что Вы прочтеет Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Мне совершенно не интересно знать что, куда и когда кануло и Ваша
ирония здесь абсолютно не уместна. Базедова болезнь меня тоже не волнует. Я обратилась к Вам со своим заболеванием и достаточно серьёзным, но не получила вразумительного ответа ни на один вопрос. Если нельзя не оперативным путём и не тиростатиками, то чем же тогда? |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Заместительная терапия левотироксином уже много лет, как доказала свою эффективность и безопасность. Это - о Вашей болезни, изучайте: http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm |
#5
|
||||
|
||||
Для чего же тогда существуете вы? Вы не врачи, а бумажные черви.
Больше не отвечайте мне, не хочу с вами вести бессмысленную переписку. Вы меня разочаровали. Вы хуже сельских врачей. Не ожидала... |
#6
|
||||
|
||||
Мы врачи - поэтому и говорим -показаний к оперативному вмешательству нет , у Вас гипотироз , требующий консервативного лечения , специально для таких пациентов написаны детальные инструкции и разъяснения, знакомиство с которыми Вам и рекомендовали ..
Вера , не исключено , что неконструктивная агресси и когнитивные нарушения у Вас обусловлены основным заболеванием - обратите вниминие врача на нашу переписку
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте,уважаемый Г.А. Мельниченко!
Благодарю Вас за столь быстрый и подробный ответ и прошу прощения у Вас и у Вашей коллеги за свои предыдущие высказывания. Ваши советы помогли мне разобраться и принять правильное решение. Спасибо. С уважением Вера. |