Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.03.2010, 12:01  
1959Vera1959 1959Vera1959 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: алматы
Сообщений: 5 1959Vera1959 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
АИТ, смешанный зоб 3ст.

Здравствуйте!
Мне 50 лет, рост 169см, вес 60кг. У меня АИТ, гипотиреоз ср. ст. тяжес-
ти, смешанный зоб 3ст. В последние 2 года принимала L-тироксин
с постоянной корректировкой дозы, но не более 100 мкг.
Данные наблюдений:
18.03.10
Анализ крови:ТТГ > 50,0 мкМЕ/л , АТ-ТПО> 2100,0 МЕ/л , тироксин своб.
(FT4) 7,7рМ.
19.03.10
Сканирование ЩЖ: На сканограмме имеется изображение ЩЖ обычного
расположения. ЩЖ деформирована и увеличена, контуры нечёткие,
края неровные, распределение препарата неравномерное. В обеих долях
имеются очаги повышенного и сниженного накопления тиретропного
препарата. Включение йода- 131: 2ч- 26,9% , 4ч- 30,7%, 24ч- 44,8%.
Заключение: Очаговые изменения в обеих долях ЩЖ смешанного харак-
тера.Функция включения очень высокая.
К сожалению, данных УЗИ не имею.
Хирург-онколог выявил узлы в обеих долях( впервые они были обнару-
жены в 1996г, была 3-4ст, принимала мерказолил в теч.1 года, понизился
до 2ст.) и направил на УЗИ и биопсию, предложив операцию.
Я была страшно напугана и отказалась,т.к. год назад была прооперирована по поводу желчнокаменной болезни и очень тяжело
перенесла её. Я в растерянности. Помогите пожалуйста разобраться
в необходимости операции: насколько она необходима? Какие последствия повлечёт отказ от неё? Нормализуется ли содержание
гормонов после операции, остановится ли такой выброс ТТГ?
Возможно ли консервативное лечение, например заместительная
гормонотерапия? Заранее благодарна. С уважением Вера.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.03.2010, 13:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,538 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давным - давно канули в прошлое степени увеличения щитоивдной железы по Николаеву ( 1-5 ) , давным -давно узнали люди ,что тиростатиками лечат б-нь ГРейвса- Базедова, а не АИТ,,
У Вас гипотироз -то есть НЕ рабоатет железа , и ТТГ из ГИПОФИЗА становится все больше и больше
Удалив железу, как Вы заставите ее работать?
Начнем с того , что Вы прочтеет Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.03.2010, 19:33  
1959Vera1959 1959Vera1959 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: алматы
Сообщений: 5 1959Vera1959 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Мне совершенно не интересно знать что, куда и когда кануло и Ваша
ирония здесь абсолютно не уместна. Базедова болезнь меня тоже не
волнует. Я обратилась к Вам со своим заболеванием и достаточно
серьёзным, но не получила вразумительного ответа ни на один вопрос.
Если нельзя не оперативным путём и не тиростатиками, то чем же тогда?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 26.03.2010, 19:46  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 1959Vera1959 Посмотреть сообщение
Мне совершенно не интересно знать что, куда и когда кануло и Ваша
ирония здесь абсолютно не уместна. Базедова болезнь меня тоже не
волнует. Я обратилась к Вам со своим заболеванием и достаточно
серьёзным, но не получила вразумительного ответа ни на один вопрос.
Если нельзя не оперативным путём и не тиростатиками, то чем же тогда?
Ваше заболевание весьма банально. И не надо иметь семь пядей во лбу, чтобы грамотно его лечить.
Заместительная терапия левотироксином уже много лет, как доказала свою эффективность и безопасность.
Это - о Вашей болезни, изучайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.03.2010, 07:20  
1959Vera1959 1959Vera1959 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: алматы
Сообщений: 5 1959Vera1959 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Для чего же тогда существуете вы? Вы не врачи, а бумажные черви.
Больше не отвечайте мне, не хочу с вами вести бессмысленную
переписку. Вы меня разочаровали. Вы хуже сельских врачей.
Не ожидала...
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.03.2010, 11:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,538 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы врачи - поэтому и говорим -показаний к оперативному вмешательству нет , у Вас гипотироз , требующий консервативного лечения , специально для таких пациентов написаны детальные инструкции и разъяснения, знакомиство с которыми Вам и рекомендовали ..


Вера , не исключено , что неконструктивная агресси и когнитивные нарушения у Вас обусловлены основным заболеванием - обратите вниминие врача на нашу переписку
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 15.04.2010, 12:32  
1959Vera1959 1959Vera1959 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: алматы
Сообщений: 5 1959Vera1959 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте,уважаемый Г.А. Мельниченко!
Благодарю Вас за столь быстрый и подробный ответ и прошу прощения
у Вас и у Вашей коллеги за свои предыдущие высказывания.
Ваши советы помогли мне разобраться и принять правильное решение.
Спасибо. С уважением Вера.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.