Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.04.2010, 12:52
VITA_N VITA_N вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2010
Город: Харьков
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
VITA_N *
Колющие боли в глазу

Меня зовут Наталья.Мне 38 лет. В 14 лет зрение упало до -6 дпт. на оба глаза. На правом сделали склеропластику. В 19 лет сделала кератотомию на оба глаза. После операции зрение было 100% на оба глаза. Теперь, через 20 лет имею: правый глаз - 9 строк, левый - 3 строки (-3 дпт). Плюс астигматизм 40 градусов (на левом), говорят, последствие кератотомии скальпелем. Проблемы сейчас в следующем. Проверяю зрение почти каждый год и каждый год фиксируют повышенное внутриглазное давление (порядка 26). Постоянно предполагают глаукому, мнения врачей разделяются. Тонограф глаукому не подтвердил, а давление объяснилось тем, что изи за рубцов, роговица стала жесткая и плотная, реальное давление измерить невозможно. Последине несколько лет моя работа связана с компьютером. Глаза сильно устают. Пью Стрикс, Визиобаланс, капаю Офтагель. Помогает это все мало. В довершение ко всему начались колющие боли в глазах, ближе к переносице. Причем бывают и днем, и ночью. Сильными их назвать нельзя, но довольно неприятно. При этом бывает небольшая боль (или тяжесть) в области лба и переносицы. Офтальмологи предполагают, что это связано с неврологией (причем у меня еще правый зрачок немного больше левого), но при этом говорят, что таких узких специалистов ни в неврологии ни в офтальмологии в Харькове нет. Вегетососудистая дистония у меня присутствует (как же без нее), плохой сон, иногда сердцебиение. Посоветуйте, что можно предпринять в таком случае и где найти профильного специалиста. Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.04.2010, 18:11
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Город: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. если есть цветные картинки "топографа" - проводилось ли измерение толщины роговицы в центральной зоне и зрительного нерва? - выложите через [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. необходимо качественное обследование у офтальмолога, возможно, необходима незначительная коррекция, исправляющая "анизометропию/разный минус". К тому же, возможно, сказывается приблежение возрастного ослабления аккомодации (или пресбиопии).
3. Каково Ваше общее состояние - Артериальное давление (АД), есть ли проблемы с весом, сердцем? Когда последний раз измеряли глюкозу крови, ОАК (гемоглобин, СОЭ)? На каком основании поставили ВСД?
Будьте здоровы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.04.2010, 22:55
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вита, не переживайте. Поиски глаукомы на кератотомичеСких глазах - дело, к сожалению, житейское. Доходит до абсурда и, ВАУ, порой - хир. лечения.
У моей подруги мама, в крутом центре - та же проблема. А у нее - всего навсего на Подозреваемом глазу - кератотомия, на неподОзреваемом - лэйсик при миопии -9,0.
Боли, скорее всего, - астенопические - связаны с разной-получившейся рефракцией. Поэтому выход(наименее кровожадный) мне видится в
1. определении ВГД пальцами опытного оперирующего офтальмолога - 2 секунды;
2. в попробывании подбора оптической коррекции - может занять достаточное время - для близи-дали-кмпа; ЛИБО попробовать прогрессивные очки - дорого, но стоит того.
Удачи!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2010, 22:57
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, таблетки не нужны, ровно, как и диагноз "вегетососудистая дистония" не существует!!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.04.2010, 05:55
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Город: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо выполнение HRT-исследования.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.04.2010, 10:23
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 142
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По глаукоме: Глаукому можно было бы исключать по оценке изменений в полях зрения в динамике. Т.е., если не появляется новых дефектов в поле зрения или они не увеличиваются, то глаукомы нет. Это, конечно, не единственный критерий. Делали ли Вам периметрию, на каком аппарате, есть ли дефекты в поле зрения, как изменяются поля зрения из года в год.
По оптической коррекции: какой глаз чётче видит монитор при работе за компьютером? Какой глаз лучше видит при чтении?
По болям: для колющих болей из глазных причин можно представить только сухость от работы за компьютером . Попробуйте капать увлажняющие капли через час работы за компьютером; если колоть будет меньше, то причина именно в подсыхании глаз, и капать увлажняющие капли нужно постоянно.
Давящего характера боли могут быть по причине астенопии - утомление плюс неоптимальная оптическая коррекция - об этом уже писала Rameyka
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.04.2010, 14:28
VITA_N VITA_N вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2010
Город: Харьков
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
VITA_N *
Огромное спасибо всем, кто откликнулся на мой вопрос. Приложила несколько скан копий документов, не знаю, правда правильно ли сделала ссылки, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. В сеансе просмотра видны все фото, но получился ли доступ ко всем не знаю. Немного еще информации. Периметрию делали (+на цвета), но правда на каких то древних аппаратах. С полями зрения все в порядке, но расширено слепое пятно на правом глазу. Давление у меня в норме, с весом тоже ОК. Недавно делала все клинические анализы. Сахар крови в порядке, гемоглобин тоже в норме. ВСД определяли лет 5-6 назад. Сейчас проявляется в том, что периодически учащается сердцебиение (вроде бы без причины), просыпаюсь по ночам, по утрам иногда болит голова как раз в области лба и переносицы. Вроде бы ничего такого страшного в общем состоянии и нет, но как ночью начнут болеть глаза, так становится не по себе, я то знаю, что такое быть как полуслепой крот, да и про глаукому меня уже настращали. Да еще, опытные практикующие хирурги пальпаторно глаукому не подтвердили. Скорее всего это действительно астенопия. А вот как с ней бороться, только упражнения на расслабление глаз или есть еще какие-то методы? И что именно нужно проверить по зрению в этом году, нужно ли делать повторно томографию, проверять поля зрения, или может быть нужно просто подобрать очки. Буду благодарна за ваши комментарии и советы.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.04.2010, 18:03
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Город: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложить правый глаз можете?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.04.2010, 11:24
VITA_N VITA_N вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2010
Город: Харьков
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
VITA_N *
Пробую вставить картинки. Кстати, последние несколько дней глаза не болят, хотя нагрузка осталась. А колет в глазах 2-3 раза в месяц, может это метеозависимость?

томограф правого глаза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

заключение по 2004 году [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

заключение по 2008 году [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2009 год [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2009 год давление [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.04.2010, 12:43
VITA_N VITA_N вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2010
Город: Харьков
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
VITA_N *
Господа, фото добавила. Есть ли какие-нибудь полезные советы? Нужны ли еще обследования и какие именно? Спасибо всем, кто откликнулся.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.04.2010, 15:28
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Город: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Вас тщательно обследовали. Убедительных данных, позволяющих поставить диагноз глаукома нет.
2. Возможно, с учетом того, что прошел 1 год со времени HRT-исследования - имеет смысл повторить исследование в том же учреждении. И решить есть динамика или нет.
P.S. Вы не ответили на пункт 3. в сообщении №2.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.04.2010, 13:46
VITA_N VITA_N вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2010
Город: Харьков
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
VITA_N *
Окулохель, гомеопатические капли - ваши мнения

Много работаю на ПК. Близорукость приличная. Глаза устают, иногда краснеют. Сейчас активно рекламируются гомеопатические капли Окулохель. Вроде бы снимают красноту и еще какое-то репаративное действие оказывают. Что думают многоуважаемые офтальмологи об этих капельках?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.04.2010, 13:51
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Офтальмологи еще скажут свое слово, но одно можно сказать сразу - все, что заканчивается на -хель - это профанация.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.04.2010, 16:11
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
про "хель" - это так!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.04.2010, 17:06
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 142
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно работа за компьютером приводит к излишнему подсыханию поверхности глазных яблок. Механизм прост - напряжение внимания - урежение мигания - уменьшение увлажнения - р-я глаза в виде красноты и дискомфорта. Решать проблему нужно по двум направлениям - уменьшение подсыхания и увеличение увлажнения. К первому направлению - увлажнение воздуха, уменьшение циркуляции воздуха, монитор ниже уровня глаз, настройка монитора т.о., чтобы не приходилось вглядываться и очки при необходимости с той же целью. Увлажнение за счёт более частых перерывов в работе, за счёт закапывания увлажняющих капель.
Капли Систейн, Хилокомод, Офтагель, Блинк Контактс и другие на выбор.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.