Экстренная схема вакцинации от клещевого энцефалита

[Carolain]

Сообщение от anikaa

Почему интервал 3 недели, а не 4 ? Между 1 и 2 прививками должно пройти 1-3 месяца.
Экстренная схема - во-первых не имеет смысла весной, а во-вторых - предполагает 2-х недельный интервал.

Здравствуйте, прочитала этот ответ в другой теме и возникло два вопроса:
Почему экстренная схема вакцинации не имеет смысла весной? В коммерческих центрах с начала апреля рекомендуют именно эту схему.

Какие последствия будут если ввести вторую дозу не через 2 недели, а через три?

[anikaa]

Экстренная схема имеет смысл летом. Может быть в апреле- если первого мая Вы планируете быть на природе в том регионе, где уже могут активизироваться клещи.

При классической схеме 0-1-9 иммунитет достигается на 42 сутки от начала вакцинации- через 2 недели после 2-й инъекции.

В той теме откуда Вы взяли цитату вакцинация была начата в марте.

Я не знаю тонкостей конкретно относительно вакцины ФСМЕ-иммун. Есть общий принцип-сокращение интервалов(по сравнению с рекомендованными) во многих случаях может вести к снижению иммуногенности.

Поэтому мне и непонятно - зачем рисковать эффективностью, притом что смысла нет: при начале вакцинации по классической схеме в начале марта- иммунитет будет в конце апреля. Кокой смысл стремиться к формированию иммунитета в начале апреля?

[Carolain]

Спасибо за ответ. Правда думала, что все куда мудренее.
Я из Новосибирска, у нас первые покусы клещом регистрируются в первой декаде апреля (насколько я знаю такая же картина по всей Сибири и Дальнему Востоку), а на майские праздники очередь из энтомологов- любителей с баночками с клещами в лабораторию местной ЦСЭН не намного меньше очереди в мавзолей в былые времена. Поэтому наши врачи рекомендуют завершить вакцинацию по традиционной схеме до апреля, а с апреля начинать экстренную.
Если не сложно, ответьте еще про Йодантипирин, насколько доказана его эффективность? Дело в том, что его предлагают в качестве альтернативы вакцинации от клещевого энцефалита.

[anikaa]

Йодантипирин- чепуха. Не верьте.

Я бы, если уж сроки поджимают-рекомендовала схему 0-7-21 день, с ревакцинацией через 9 месяцев. Потому что схема 0-14 тоже дает быстрое развитие иммунитета, но менее стойкое.

Риторический вопрос- а если у вас так- то где люди зимой? Тихо, спокойно,не торопясь...

[Carolain]

схема 0-7-21 - она для Энцепура? Его в городе нет, да и поставки из года в год не регулярные. Или эту схему можно ко всем вакцинам применять?

Сообщение от anikaa

Риторический вопрос- а если у вас так- то где люди зимой? Тихо, спокойно,не торопясь...

Ну, сибиряки люди суровые. Зимой они ничего не бояться, а вот когда клещей начинают с себя и детей снимать, тогда и становиться страшно. Еще у нас страховые компании хорошо работают, вот люди и считают, что покупая страховку за 300руб, они реально здоровье страхуют. Дремучие мы тут
Я не для себя спрашиваю, просто активно агитирую этих самых дремучих на вакцинацию от КлЭ, вот и интересуюсь новой для себя информацией. А у меня титр антител 1:3200
Кстати у ФСМЕ схема изменилась: вместо 0-1-9, стала 0-1-5, так что если осенью начать, то к эпид.сезону успеть можно ...было.

[anikaa]

Третья доза нужна для пролонгирования иммунитета до 3-х лет. Т.е для создания иммунитета в текущем сезоне достаточно 2-х доз. Про схему 0-1-5 мне ничего неизвестно, посмотрю на досуге.

Причин по которым нельзя водить по схеме 0-7-21 ФСМЕ я не знаю, скорее всего их нет, но привести Вам документ, подтверждающий такую возможность - тоже увы не могу. Может коллеги подскажут.

Уж пусть люди делают хоть как-то, на самом деле. Лучше чем никак.

[Carolain]

У меня есть дилетантское предположение, что схемы отличаются и-за разного количества антигена в вакцинах. В ФСМЕ 2,38мкг и схема 0-14, а Энцепур 1,5мкг и схема 1-7-21, а количество антигена в Энцевире и Томской сухой - тайна, покрытая мраком

Спасибо Вам за уделенное внимание.

[Strix]

Выглядит логично, но на практике не было найдено прямой связи между количеством антигена в вакцине против КЭ и ее иммуногенностью. Так, когда сравнили иммуногенность ФСМЕ и Энцепур (% вакцинированных с защитным уровнем антител после одинаковых схем введения), у второй она оказалась не ниже, а то и выше. Так что причина различия рекомендаций остается неясной. Впрочем, этот вопрос можно задать региональным представительствам производителей.

[Carolain]

Strix Спасибо. Мне уже объяснили, что у Энцепура с этого года появилась схема 0-14 они назвали "традиционная модифицированная", а у ФСМЕ в Германии вроде как применяется также и схема 0-7-21.