#1
|
|||
|
|||
надо ли "лечить" герпес до беременности?
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться, я совсем запуталась. До беременности у меня находили антитела lgG к ВПГ 1 и 2 типов. Рецидивы были где-то раз в месяц на половых губах, пропила иммуностимулятор, частота рецидивов уменьшилась вдвое. Далее я забеременела, с ВПГ ничего не делали. На 7 неделе случился рецидив, через несколько дней начались странные выделения, и на узи диагностировали неразвивающуюся беременность. Через 2 недели после чистки сдала анализы на ВПГ (ПЦР и культура клеток), вирус нашли в моче и в крови. Хочется понять: мог ли ВПГ повлиять на беременность? Мнения врачей разделились. Но ведь (вроде бы) при том, что первичный эпизод у меня был задолго до беременности, вирус уже не должен был представлять опасности? Далее второй вопрос о дальнейших действиях. Тут также у врачей нет единого мнения. Для меня есть 3 варианта действий: - не делать ничего и беременеть через 3 месяца после чистки - применить активную схему лечения (аллокин-альфа, бомбардировка валацикловиром), беременеть через 4-5 месяцев - применить супрессивную терапию (6 месяцев валацикловира, далее беременность и капельницы иммуноглобулина), беременеть через полгода Вопросы. - Какой вариант наиболее предпочтителен? - Зачем вообще "лечить" герпес, если он все равно не лечится? Ведь при беременности снизится иммунитет, и все равно он снова вылезет? Не будет ли достаточным просто покапать иммуноглобулины в первые недели беременности? Если только для уменьшения моего дискомфорта, то мне он не мешает Спасибо заранее! |
#2
|
|||
|
|||
- см. внимательно аналогичные темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=135411 - при рецидивирующем/асимптомном течении генитального герпеса вероятность внутриутробного заражения 0-4%, ничего не мешает беременности, но родоразрешение может планироваться(либо терапия ацикловиром за 4 недели до родов), либо кесарево сечение, если на период родов будет рецидив - не делать ничего и беременеть через 3 месяца после чистки - да, это возможный вариант, а если и использовать противовирусное лечение, то супрессивное при числе рецидивов более 6 в год(это прием препарата год) "- применить активную схему лечения (аллокин-альфа, бомбардировка валацикловиром), беременеть через 4-5 месяцев" - иммуноглобулин, аллокин-альфа не имеют подтвержденной эффективности в лечении герпеса-эти варианты однозначно смысла не имеют - есть несколько вариантов лечения герпеса в принципе, от них и стоит исходить: при числе рецидивов менее 6 в год-противорецидивная терапия, т.е. только при каждом рецидиве для облегчения клин. проявлений, не позднее 48часов, если более 6 в год-супрессивная терапия(год в среднем) - иммуностимуляторы и др. препараты помимо противовирусных под большим сомнением в лечении герпеса, в современной медицине не используются Цитата:
Цитата:
|