Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.03.2010, 11:33  
ekulya ekulya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Cалоники
Сообщений: 8 ekulya *
Терапия гипотиреоза во время беременности

Здравствуйте! Два года назад у меня впервые выявили гипотиреоз, АИТ. С тех пор пью L-тироксин 50 мкг/сут. Сейчас принимаю Т4 в той же дозе (переехала в Грецию на пмж, а здесь L-тироксина нет). Беременность 5 недель. Сдала анализы: ТТГ 3,36 mIU/L (норма 0,55-4,78), Т4 8,5 мг/дл (норма 4,5-12). Нужно ли увеличить дозировку Т4? И как отслеживать динамику? Не поздно ли я спохватилась?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.03.2010, 12:38  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время беременности потребность в тироксине повышается на 50-75 мкг/сут. Увеличивайте дозу до 125 мкг. Контроль св.Т4 через 4 недели, ТТГ через 6-8 недель.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #3
Старый 21.03.2010, 13:15  
ekulya ekulya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Cалоники
Сообщений: 8 ekulya *
Как быстро можно увеличить дозу? Сегодня приняла в первый раз 75 мкг. Можно ли завтра перейти на 100 мкг?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.03.2010, 13:21  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза может быть увеличена сразу.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 21.03.2010, 13:22  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Постепенного увеличения дозы в Вашем возрасте не требуется, т.к. не предполагается серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.03.2010, 13:23  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже писала Вам, что дозу следует увеличить сразу. Бояться тут нечего. Возможно, хватит и 100 мкг, но и 125 не повредят. Проверить уровень свТ4 можно через 2-3 недели после увеличения дозы (кровь сдавать до приема таблетки).

Вот это единодушие!
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7
Старый 21.03.2010, 13:26  
ekulya ekulya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Cалоники
Сообщений: 8 ekulya *
Спасибо, доктора )
Завтра же начну принимать 100 мкг. Надеюсь, время не упущено.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 21.03.2010, 14:17  
ekulya ekulya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Cалоники
Сообщений: 8 ekulya *
Назрел еще один вопрос. Насчет йодомарина и йодопрофилактики во время беременности.
Мне так помнится, что у меня АИТ (высокий титр антител к ТПО). И плохо мне стало после того как целый месяц пила йодомарин. Это было 2 года назад. Тогда и произошла манифестация гипотиреоза.
Как быть сейчас? Нужен ли мне йод в виде препаратов?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 21.03.2010, 15:14  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы же в Греции, разве там йододефицит?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #10
Старый 21.03.2010, 15:25  
ekulya ekulya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Cалоники
Сообщений: 8 ekulya *
Точно не знаю. Но мой гинеколог мне йод не назначила.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 21.03.2010, 15:29  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже в регионе йодного дефицита назначение йодидов беременной с гипотиреозом вовсе необязательно. хотя и не повредит. А уж в Греции вообще этот вопрос не должен стоять, по-моему.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.