Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2010, 01:26
karamelka_mama karamelka_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2010
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
karamelka_mama о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Острый фарингит, лечение не помогает.

В понедельник у мужчины 30 лет поднялась тем-ра, появилась боль в горле (миндалины отсутствуют). Тем-ра до 39, плохо сбиваемая, врач поставил диагноз ОРВИ, острый фаринготрахеит, назначил: Лавомакс, парацетамол, леденцы доктор Тайс. Тем-ра сбивается только до 38, быстро поднимается назад. В среду снова вызвали врача (тем-ра 39,5 плохо сбивается и парацетамолом, и ибупрофеном), сильная боль в горле. На этот раз диагноз - острый бактериальный фарингит на основании того, что тем-ра плохо сбивается, Лавомакс не помогает, горло не ярко красное, а оранжевое. Назначения: Фромилид 500, 2р в день, нимесил, полоскания, аэрозоль Терафлю. В среду утром начал принимать антибиотик. Тем-ра нимесилом сбивается хорошо, но после окончания действия лекарства снова поднимается, горло продолжает сильно болеть, полоскания, леденцы, аэрозоли боль не облегчают. Ужасная боль не только при глотании, но и в состоянии покоя. Сегодня заканчивается пятый день болезни, и третий день приема антибиотика. Тем-ра продолжает подниматься, хоть уже и не до 39. Боль в горле стала еще более невыносимой. К вечеру появились в нескольких местах белые налеты. Почему может не помогать антибиотик? Почему налеты появились на третий день лечения антибиотиком? Что посоветуете предпринять? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2010, 10:43
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит для начала сдать клинический анализ крови.
Иногда так протекает инфекционный мононуклеоз.
Нимесулид не стоит применять как жаропонижающий препарат.
Ибупрофен (нурофен, бурана) намного безопаснее.

А антибиотик не помогает, так как инфекция скорее всего вирусная.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.02.2010, 17:02
karamelka_mama karamelka_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2010
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 8
karamelka_mama о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! В день Вашего ответа мужа госпитализировали с диагнозом острая гнойная ангина язычной миндалины (наконец был тщательно осмотрен лором). Эта миндалина, по словам врача, вся была в ранах, язвах и гное. Сказали, что антибиотик был просто неверно назначен. Назначили цефтриаксон, в первые же сутки его приема тем-ра стабилизировалась. Но улучшений в горле не было (лор сказала, что такого ужаса в горле еще не видела), потому добавили еще метрогил внутривенно. Больной очень быстро стал идти на поправку. Сегодня его выписали. Горло уже практически не болит. Но вчера появилась болезненность в одном из подчелюстных лимфоузлов, сегодня она прошла, но появилась уже во втором. До этого лимфоузлы не беспокоили и не были увеличены. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и что предпринять? Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.