#1
|
|||
|
|||
3-é ìåñÿö íå ïîëó÷àåòñÿ âûçäîðîâåòü
Çäðàâñòâóéòå. Åñëè ìîæíî, ïîæàëóéñòà, îöåíèòå ìîþ ñèòóàöèþ è òî, êàê ÿ ïûòàþñü å¸ ðåøèòü.
Æåíùèíà, 50 ëåò, ðîñò 160 ñì, âåñ 65 êã, ìåíîïàóçà ñ 45 ëåò. Èç õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé — ñêîëèîç è, âîçìîæíî, äåïðåññèÿ. Ïðèâèòà îò ãðèïïà â îêòÿáðå "Óëüòðèêñ-êâàäðè".  íà÷àëå äåêàáðÿ ïåðåáîëåëà ïðåäïîëîæèòåëüíî ãðèïïîì (ðåçêîå íà÷àëî, òåìïåðàòóðà 40, ñêà÷îê äàâëåíèÿ, áîëü è ò.ï.).  òå÷åíèå ïðèìåðíî ïîëóòîðà íåäåëü çàáîëåâàíèå óìåíüøàëîñü è ïî÷òè çàêîí÷èëîñü, íî ÿ ïîðàáîòàëà íà óëèöå, ïðîäðîãëà è â òîò æå âå÷åð ïîëó÷èëà íîâóþ “ñâå÷êó” òåìïåðàòóðû è îçíîáà. Íà âòîðîì “êðóãå” òàêàÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà áûëà âñåãî îäèí ðàç, ïîòîì áîëòàëàñü ìåæäó 37,5 — 37,8. Çàòî ïðèøëî âñ¸ îñòàëüíîå: íîñ, ãîðëî, óõî, êàøåëü. Ñ òåõ ïîð ïðîñâåò íîðìàëüíîãî ñàìî÷óâñòâèÿ äëèëñÿ âñåãî íåñêîëüêî äíåé, êîãäà ïðèíèìàëà àíòèáèîòèê Çèííàò (êàøåëü óìåíüøèëñÿ íà âòîðîé è ñîâñåì ïðåêðàòèëñÿ íà 3-é äåíü ïðè¸ìà, âñåãî ïðèíèìàëà 10 äíåé). Âñ¸ îñòàëüíîå âðåìÿ âïëîòü äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ — ýòà êàðóñåëü íà ôîíå ïîñòîÿííîãî êàøëÿ. Åñëè íå âûõîäèòü íà óëèöó ñîâñåì, ñèìïòîìû ñòèõàþò, îñòà¸òñÿ ôàêòè÷åñêè òîëüêî ë¸ãêèé íàñìîðê è êàøåëü (âåðõíå-íàäñàäíûé, íå "ãðóäíîé"). Íå óõîäÿò ñîâñåì. Ñòîèò âûéòè íà óëèöó, äàæå íåíàäîëãî, ñðàçó ðàñïóõàåò è áîëèò ãîðëî, ïîÿâëÿåòñÿ òÿæåñòü â ãðóäè, êàøåëü ñòàíîâèòñÿ ãëóáæå è ñëîâíî “ñïóñêàåòñÿ” íèæå. Ñëàáîñòü, ñèëüíàÿ ñîíëèâîñòü, "âàòíàÿ" ãîëîâà, áîëü â ìûøöàõ ñïèíû. Ïëàí ó ìåíÿ òàêîé. 1) Êðîâü íà áèîõèìèþ, Ä-äèìåð, ñàõàð è ðàçâ¸ðíóòûé ÎÀÊ (ñåãîäíÿ). 2) Ôëþîðîãðàôèÿ (çàâòðà). 3) ÝÊà ñ 6-ìèíóòíîé õîäüáîé (ýòî â êàáèíåòå äèñïàíñåðèçàöèè íàçíà÷èëè, âèäèìî, ïîòîìó ÷òî â àíêåòå ÿ îòìåòèëà îäûøêó è îòÿãîù¸ííûé ñåìåéíûé àíàìíåç ïî ñìåðòÿì îò èíôàðêòà â âîçðàñòå äî 55 ëåò). 4) ËÎÐ (áûëà â ñåðåäèíå ÿíâàðÿ — òðàõåèò, Çèííàò — çàïèñàëàñü åù¸ ðàç, æäàòü 2 íåäåëè). Êàê âû ñ÷èòàåòå, ýòîãî ïëàíà äîñòàòî÷íî — èëè íåîáõîäèìî åù¸ êàêîå-òî èññëåäîâàíèå? PS: âñ¸ òî æå ñàìîå, íî ãîðàçäî â áîëåå ë¸ãêîé ôîðìå (ñëàâà Áîãó!) ïðîèñõîäèò ñ ìëàäøèì ðåá¸íêîì 10 ëåò.  äåêàáðå ìû áîëåëè âñåé ñåìü¸é, âêëþ÷àÿ ìóæà è ñòàðøåãî ðåáåíêà — íî îíè ñ òåõ ïîð âûøëè íà ðàáîòó è íîðìàëüíî òóäà åçäÿò ýëåêòðè÷êîé. “Êàðóñåëü” òîëüêî ó íàñ ñ ìëàäøèì (ñîçäàëà îòäåëüíóþ òåìó ïðî íåãî: https://forums.rusmedserv.com/showth...60#post3017760). Ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
Ñòðàííûé Âû ñåáå ïåðå÷åíü "íàçíà÷èëè". ×òî çíà÷èò "êðîâü íà áèîõèìèþ" - òàì æå ñîòíÿ âîçìîæíûõ èññëåäîâàíèé?
Êóðèòå? Äàâëåíèå è ïóëüñ? Âàì íàäî: 1. Êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè (åãî åùå îáùèì íàçûâàþò) íà àâòîàíàëèçàòîðå (÷òîáû èíäåêñû áûëè ýðèòðîöèòàðíûå - MCV è MCH) 2. Ôåððèòèí, îæññ, æåëåçî 3. ËÏÍÏ õîëåñòåðèí 4. Ïðèíèìàåòå ëè ñòàòèíû? Åñëè íåò, òî ïî÷åìó? 5. Èíôåêöèîííûé ñêðèíèíã - ÂÈ×, ãåïàòèòû  è Ñ, RW, ôëþîðîãðàôèÿ (òóáåðêóëåç) 6. Îíêîñêðèíèíã - öåðâèêàëüíûé ìàçîê íà àòèïèþ, àíàëèç êðîâè íà ïàïèëëîìó, êîëîíîñêîïèÿ, ìàììîãðàôèÿ 7. Äåíñèòîìåòðèÿ ïîçâîíî÷íèêà è áåäðåííûõ êîñòåé (îñòåîïîðîç) Ä-äèììåð íå íóæåí, íåò ïîêàçàíèé. ÝÊà - êàê õîòèòå, ÷åãî-òî ðåøàþùåãî òàì íå áóäåò. Åñëè åñòü ïîäîçðåíèÿ íà äèàáåò èëè æåëàíèå åãî èñêëþ÷èòü, òî êðîìå ñàõàðà ìîæíî ñäåëàòü ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò. ß ñòàðàëàñü ïèñàòü êîðî÷å, ò.ê. ýïîïåÿ äîâîëüíî çàïóòàííàÿ
Ñòðàííûé ïåðå÷åíü íàçíà÷èëè â êàáèíåòå äèñïàíñåðèçàöèè, êóäà ìåíÿ îòïðàâèë òåðàïåâò, êîãäà ÿ ïðèøëà ê íåìó ñ âîïðîñîì "×òî äåëàòü?" (Îí íàçíà÷èë åù¸ Ïîëèîêñèäîíèé, âèò. Ñ è Ä, à òàêæå "ðåíòãåí èëè ÊÒ — íà ÷òî âàñ çàïèøóò". Çàïèñàëè íà ôëþîðî. Íå êóðþ. Äàâëåíèå, êàê ïðàâèëî, âîêðóã 100/70, íî ÿ íå ÷àñòî åãî èçìåðÿþ, êîíå÷íî. Ðàçíèöà ìåæäó âåðõíèì è íèæíèì íåðåäêî áûâàåò ñîâñåì íåáîëüøàÿ (90/70, íàïðèìåð). Ïóëüñ ïðÿìî ñåé÷àñ — 79 â ìèíóòó.  êàáèíåòå äèñïàíñåðèçàöèè ñòàíäàðòíûé êàêîé-òî íàáîð, âèäèìî, íàçûâàåòñÿ "Àíàëèç êðîâè áèîõèìè÷åñêèé îáùåòåðàïåâòè÷åñêèé". ×òî â í¸ì êîíêðåòíî, ÿ, ê ñîæàëåíèþ, íå äîãàäàëàñü óòî÷íèòü. 1. Ïîíÿòíî, íàñ÷¸ò àâòîàíàëèçàòîðà òðóäíî ñêàçàòü...êàê îíè òàì äåëàþò åãî... 4. Ñòàòèíû íå ïðèíèìàþ, ïîòîìó ÷òî íå íàçíà÷àëè. Ïîãóãëèëà: îíè ñíèæàþò óðîâåíü «ïëîõîãî» õîëåñòåðèíà, à ó ìåíÿ îí ïîêà áûë â íîðìå... 5. Âñ¸ ñäàâàëà â êîíöå 2019-ãî, ïåðåä óñòàíîâêîé èìïëàíòàòîâ, áûëà íîðìà. Ñ÷èòàåòå, ïîðà çàíîâî? 6. Ìàçîê ñäàëà, ìàììîãðàôèÿ åæåãîäíî (ïîêà íîðì), "êðîâü íà ïàïèëëîìó" — ýòî íà ÂÏ×? Ñäàâàëà íåñêîëüêî ëåò íàçàä, òîãäà áûëî âñ¸ õîðîøî. 7. ...ïîãóãëèëà... Ñäåëàþ, êîíå÷íî, è å¸, è êîëîíîñêîïèþ, íî íà ýòî åù¸ íàäî çàðàáîòàòü, ïî ÎÌÑ íå äåëàþò. À ÷òîáû ðàáîòàòü, íàäî ïîñêîðåå âûçäîðîâåòü. Õîòÿ áû êàøëÿòü ïåðåñòàòü! Ä-äèìåð "ïîëîæåíî" òåì, ó êîãî â êàðòî÷êå êîðîíà ñòîèò, à ÝÊà — íàâåðíîå, èç-çà íàøèõ ñåìåéíûõ èíôàðêòîâ. Íà äèàáåò ñîâñåì íèêàêèõ ïîäîçðåíèé, âî âñÿêîì ñëó÷àå, íèêàêèõ ÿâíûõ ïðèçíàêîâ (òüôó òðè ðàçà). |
#4
|
|||
|
|||
Àíàëèçû â ËÊ çàãðóçèëè: êëèíè÷åñêèé ïðèëàãàþ âî âëîæåíèè (ä-äèìåð îòðèöàòåëüíûé).
|
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
È êàêàÿ ïî-Âàøåìó "íîðìà" ó "ïëîõîãî" õîëåñòåðèíà? È ïî÷åìó òîãäà íå íàïèñàëè îòâåò íà ï.3? Ïðî Ä-äèììåð, ïîæàëóéñòà, íå áðåäüòå. Ïðî Êîâèä ìîæíî ïî÷èòàòü òóò: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469171 (ïðî Ä-äèììåð òàì òîæå åñòü). Ïðî ÝÊà ïîâòîðÿþ - ÷åãî-òî ðåøàþùåãî òàì íå áóäåò. Ñåìåéíûå èíôàðêòû - ýòî ËÏÍÏ õîëåñòåðèí, à íå ÝÊÃ... Àíàëèç íå íà àâòîìàòå, ðó÷íîé (( Ãåìîãëîáèí íèæå 135, ò.å. ïîäîçðèòåëüíûé íà æåëåçîäåôèöèò. Ò.å. íóæíû ôåððèòèí, îæññ, æåëåçî. Ìîé íàáîð äèñïàíñåðèçàöèè ìåæäóíàðîäíî ïðèçíàííûé: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Ôðàçó ïðî ñòàòèíû ÿ ñîâñåì íå ïîíÿëà, èçâèíèòå. ËÏÍÏ õîëåñòåðèí ñäàâàëñÿ ïðè ïðîøëûõ äèñïàíñåðèçàöèÿõ (íå ïî ÎÌÑ), åæåãîäíî â òå÷åíèå ëåò 6 — êàæäûé ðàç áûë â íîðìå (âêëþ÷àÿ ïîçàïðîøëûé ãîä). Ýòî ÿ ïîìíþ, íî òî÷íûõ öèôð, ðàçóìååòñÿ, íå ïîìíþ.  êîíöå âñ¸ ñîáðàííîå ñìîòðåë òåðàïåâò (âðîäå, íåïëîõîé) è êîíñóëüòèðîâàë ïî ðåçóëüòàòó. Íè ðàçó ðå÷ü íå çàøëà î ñòàòèíàõ. Ñåãîäíÿøíèé áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç, ïî èäåå, äîëæåí âêëþ÷àòü è ðàçíûé õîëåñòåðèí, íî îí åù¸ íå ãîòîâ. Ïðî Ä-äèìåð ÿ íå "áðåæó", çà÷åì âû òàê? Îí áûë â ëèñòêå âìåñòå ñ äðóãèìè íàçíà÷åíèÿìè, êàê ìíå îáúÿñíèëè — èç-çà êîðîíû â àíàìíåçå. Íå íóæåí, òàê íå íóæåí. Ïðî ÝÊà òî æå ñàìîå — "ïîëîæåíî", åñëè ñòîèò ãàëî÷êà â îïðåäåë¸ííîì ïóíêòå àíêåòû. Íó è äàâàéòå çàáóäåì î íèõ, ÷òî ñäåëàíî, òî ñäåëàíî. Ïîíÿòíî, ÷òî âåñü êëèíè÷åñêèé àíàëèç ïðèäåòñÿ ïåðåñäàòü â ÷àñòíîé ëàáîðàòîðèè ïëþñ ôåððèòèí, æåëåçî è ÎÆÑÑ. Áëèí. Âîò ñìûñë òîãäà â ñåãîäíÿøíåì äåéñòâå? Äâà ÷àñà óáèëà çðÿ((( |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íî ìîé îòâåò óæå áûë íå íóæåí... Öèòàòà:
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè, ñîòðóäíèöû âñåõ êàáèíåòîâ, â êîòîðûõ ìíå äîâåëîñü ïîáûâàòü ñåãîäíÿ, áûëè ÷ðåçâû÷àéíî äîáðîæåëàòåëüíû è ìèëû. Õîòü ýòî ðàäóåò) Íàøëà â çàêðîìàõ äâà ñâîèõ êëèíè÷åñêèõ — 6 ìåñ è 12 ìåñ íàçàä.  îáîèõ ôåððèòèí ïî÷òè 250 ìêã/ë! Íî ãåìîãëîáèí âñ¸ ðàâíî 131-132. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîýòîìó òåïåðü è ïðîøó âñåõ ñäàâàòü è îæññ, è æåëåçî. Æåëåçî / îæññ = êîýôôèöèåíò íàñûùåíèÿ òðàíñôåðèíîì, åñëè îí íèæå 0,16, òî ÆÄ, åñëè íèæå 0,25 òî ìîæíî ïðîáíîå ëå÷åíèå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
|||
|
|||
Ïîíÿëà, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå!
Ïîëíî÷è ÷èòàëà ×àÂî è îòâåòû âðà÷åé íà ôîðóìå. Ñóäÿ ïî íîñó/óõó/ãîðëó, êàøåëü ìîæåò áûòü îò òîãî, ÷òî íàçûâàåòñÿ "ïîñòíàçàëüíûé çàòåê". Íå ïëàíèðóþ îòêàçûâàòüñÿ îò ôëþîðî è îñòàëüíîãî, ðàçóìååòñÿ, íî íåò ëè êàêîãî-òî ñðåäñòâà, ÷òîáû êóïèðîâàòü ýòîò çàòåê íà âðåìÿ? Ïîëîâèíà ìîåé ðàáîòû ñâÿçàíà ñ àêòèâíûì óñòíûì îáùåíèåì, à èç-çà êàøëÿ ìíå ýòî ñåé÷àñ íåäîñòóïíî. Åñëè áû ìîæíî áûëî êàê-òî åãî îñòàíîâèòü íà 2 ÷àñà, íàïðèìåð...(êàïëè â íîñ ïîìîãàþò ìèíóò íà 10). Ãóãë âûäà¸ò ìíîãîå (ñèíåêîä, òóñóïðåêñ è äðóãèå). Ãîòîâà áèîõèìèÿ, íî óæå ÿñíî, ÷òî íàäî èäòè â òî æå Èíâèòðî è âñ¸ ïåðåñäàâàòü çàíîâî ïëþñ òî, ÷òî âû ðåêîìåíäóåòå. (Ñíà÷àëà çàðàáîòàòü íà ýòî âñ¸, à äëÿ ýòîãî íàäî ïåðåñòàòü êàøëÿòü Áëàãîäàðþ åù¸ ðàç çà âíèìàíèå ê ìîåé òåìå! |
#11
|
||||
|
||||
ß íå ËÎÐ, äà è ñ íèìè ïîñëåäíåå âðåìÿ íà íàøåì ôîðóìå íå î÷åíü. Ñàì ÿ íå ãîòîâ äàâàòü ñîâåòû â ýòîì íàïðàâëåíèè.
Âàì íóæåí ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò. È ïðîâåðüòåñü íà æåëåçîäåôèöèò, ò.ê. îí ìîæåò óòÿæåëÿòü è çàòÿãèâàòü ëþáûå áîëåçíè. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ íàáîðà ñêðèíèíãîâ â áóäóùåì ìîæåòå ïîëüçîâàòüñÿ ñàéòîì: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ââîäèòå âîçðàñò, ïîë è ò.ä. è ïîëó÷àåòå òî, ÷òî íóæíî îáñëåäîâàòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, çà íàâåäåíèå ïîðÿäêà â ìîåé ãîëîâå (ïî âîïðîñó ïîñòà, êîíå÷íî ) È, âîçìîæíî, òåõ, êòî áóäåò ÷èòàòü, êàê ÿ ÷èòàþ çäåñü äðóãèå òåìû.
|