#1
|
||||
|
||||
А вы что назначаете?
Уважаемые коллеги! Просмотрев темы про препараты с недоказанной эффективностью и насколько это возможно попытавшись разобраться( ещё не очень дружу с компьютером и интернетом, да и не знаю анг.языка ) столкнулась с такой проблемой - а чем же тогда лечить больных?
Как я поняла при ОНМК оправданно назначение только аспирина плюс симптоматическая терапия? У нас в больнице назначают п/к гепарин плюс нейропротекторы и вазоактивные препараты с недок.эффективностью. При ХНМК назначаются всё те же препараты. Да и в институте учили таму же... Дорогие коллеги, я совсем запуталась,поделитесь пожалуйста , а что вы назначаете своим пациентам при ОНМК и ХНМК ? |
#2
|
||||
|
||||
Воспользуйтесь поиском, здесь про это очень много информации.
|
#3
|
|||
|
|||
Русифицированные рекомендации по ведению больных с ОНМК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#4
|
||||
|
||||
Большое спасибо pavelf за ссылку, очень полезная информация!
С ОНМК я более ли менее разобралась, а вот с ХНМК... По поиску в основном пишут чего не надо назначать, это я ещё поняла после просмотра самой первой темы в этом разделе. Может существуют стандарты по лечению таких пациентов, может тоже есть по этой теме полезные ссылки Коллеги, поделитесь кто чем сможет! |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
пора осваивать компьютер- за вас ссылки и рекомендации искать никто не будет- мы не в институте, к тому же это нужно в первую очередь вам самой, если есть конкретные вопросы по конкретной рекомендации, то вам на них ответят. и нужно учить язык, конечно же. большинство хороших книг написано на английском, часть из них переведены, но это капля в море. |
#7
|
||||
|
||||
Согласна с вами, но не у всех людей есть возможность приобрести комьютер и интернет! Поэтому как предоставилась возможность теперь всё потихоньку осваиваю! Да и учила нем.язык.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Что же, и русскоязычнейшие справочники типа Штульмана и Левина тоже не осилить? Или хотя бы столетней давности руководства издательства "Практика" по основным специальностям - не uptodate, но и далеко не про бромистый натр с мышьяком. Интернет-магазины работают, все доступно при желании.
|
#9
|
||||
|
||||
Какие же вы всё-таки "добрые"...
Вас не поймёшь, то вы утверждаете что нейропротекция при инсультах не эффективна, что трентал, пирацетам, актовегин, церобролизин, нимодипин, кортексин и др. - мусор, а советуете осиливать справочник в котором всё это активно рекомендуется?! |
#10
|
|||
|
|||
У меня на столе лежит руководство Штульмана зеленого цвета. Ничего там не рекомендуется активно. А где рекомендуется - везде оговорки про недоказанность.
|
#11
|
|||
|
|||
Если Вы перечитаете тему Нейропротекторы при инсульте. Досье. в самом начале 4 странице - Вы увидете те же самые вопросы, что задаете сами... Для этого не надо быть гениальным пользователем компьютера, тем более интернета.
далее в сообщении #53 - сказано очень кратко и образно, но это можно понять, ведь здесь не лекторий. Но необходимые обследования и лечебные меры не должны заменяться "в/в введением чего-нибудь"... На первых этапах, порой приходится дополнять "местными стандартами". Потом, все встанет на свои места, когда будете ориентироваться в большом море информации. #55 - коротко о некоторых применениях при "хронических состояниях". С уважением. P.S. Спасибо, за интерес к этим вопросам. Пока одобрить не могу, но посмотрим в будующем. |
#12
|
|||
|
|||
Нормальные вопросы, только побольше внимания доступным источникам - все удивившие Вас факты давно не экзотика, просто надо выделять их из информационного шума.
Кстати, в синем руководстве Штульмана, говорят, древней ереси больше, чем в зеленом. Не проверял. |
#13
|
||||
|
||||
У меня как раз синее руководство 2005 г. выпуска.
Спасибо всем за внимание. |
#14
|
||||
|
||||
У меня как раз синее руководство 2005 г. выпуска.
Раньше казалось, что более ли менее разбираюсь в неврологии, а сейчас понимаю как ошибалась...многое прийдётся забыть, выкинуть из головы и многое переучивать. Всем спасибо за внимание. |
#15
|
|||
|
|||
Ну так отложите неврологию, ее все равно никто в мире не знает. Учите английский и читайте руководства, с которых наши ученые свои статьи списывают
|