Боли в левой части груди, скачет давление.

[Roman_T]

Добрый день!

Мужчина, 31 год, 184 см рост, 100 кг вес, спортом не занимаюсь, работа "сидячая".
Бросил курить 1,5 мес назад (курил 12 лет). Пью 1-2 раза в месяц.
Проблемы: скачки давления, боли в левой части груди.

Все началось с того, что 2 недели назад почувствовал себя не очень хорошо подскочило немного давление 145/100. Вообще за давлением особо никогда не следил, но обычно было 120/80. После того, как померили давление, я еще себя "накрутил" и меня "затрясло", выпил валокордин. Вызвал врача - врач сказал, что нервное (когда он приехал давление почти пришло в норму). Я сходил к терапевту (9.10.2013), и он прописал "Раунатин" 1т3р в день и "Цитофлавин" 1т2р в день, назначил ЭКГ, вести "дневник АД" и сдать анализы. "Раунатин" я пропил 2,5 дня и прекратил, так как давление упало и больше не поднималось (дневник прикладываю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Сделал ЭКГ (12.10.2013) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. 13.10.2013 стало плохо в машине - опять "трясло", доехал до больницы, сделали анализы ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Анализ мочи тоже делали, но не отдали, чуть позже выложу из поликлиники (но там, как сказали - всё хорошо). Написали, что ВСД по смешанному типу. 14.10.2013 опять к терапевту - сказал, что правильно, что перестал пить "раунатин" и прописал: "Цитофлавин" 1т2р в день, "Глицин" 1т3р в день, "Афобазол" 1т2р в день, сказал, что нужно разбираться с падением пульса. Назначил Холтера+мониторирование АД, Эхо КГ и УЗДГ БЦА. Эхо КГ прикладываю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Холтера+АД: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
При выдаче Холтера, мой дневник мне не отдали, поэтому пишу по памяти (возможны небольшие нестыковки по времени)

1. 19:03 начало подъема по лестнице на 6-ой этаж
2. 19:05 конец подъема по лестнице
3. 21:15 1 таблетка афобазола
4. 21:30 1 таблетка глицина
5. 22:00 сон
6. 01:05 проснулся, так как почувствовал себя плохо. Чувствовал сердцебиение и боль в левой части груди.
7. 1:35 сон
8. 7:15 подъем
9. 7:30 1 таблетка цитофлавин
10. 8:00 1 таблетка афобазол
11. 9:00 1 таблетка глицин
12. 13:30 1 таблетка глицина

УЗДГ БЦА еще не делал. Сделаю в ближайшее время.

Сейчас периодически становится не очень хорошо: холодеют конечности, потеют руки, боль в левой части груди, чувство дискомфорта. Еще переодически возникает частая отрыжка (терапевту говорил, но он не придал этому значения).

Ели можно, просветите, пожалуйста, что же это такое? Я так понимаю, эхо кг не очень хорошее?

Заранее спасибо.

[Korzun]

Цитофлавин, глицин и афобазол - выбрасываем, т.к. это пустышки (лекарства с недоказанной эффективностью).

Смущает снижение АД и ЧСС в ночное время на Холтере.
Приведите данные обследования:
- клинический анализ крови (гемоглобин и т.д.)?
- анализ крови на ТТГ?

"частая отрыжка" - целесообразно сделать ФГДС.

Что делаете для нормализации веса тела?

Целесообразно сменить терапевта, т.к. назначение молодому человеку в 21 веке без дообследования сомнительного раунатина - это как-то слишком средневеково...

Валокордин - это не сердечный препарат, а древняя небезопасная спиртовая настойка барбитуратов (снотворное).

[Roman_T]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - клинический анализ крови (выкладывал в предыдущем посте).
Для нормализации веса - ничего не делаю, так как задумался об этом только недавно, а сейчас эта проблема и вовсе отступила на второй план.
Кровь на ТТГ не сдавал. Сдам сегодня или в понедельник.

[Korzun]

Сообщение от Roman_T

боль в левой части груди, чувство дискомфорта. Еще переодически возникает частая отрыжка

ФГДС можно сделать раньше ТТГ.

[Roman_T]

Сообщение от Korzun

ФГДС можно сделать раньше ТТГ.

Спасибо. Надеюсь получится сделать и ТТГ и ФГДС в начале недели.

А не подскажете, АД и ЧСС ночью низкие (86/37 - пульс 45, 86/38 - пульс 44) - это очень ненормально? Чем грозит? Нужно ли что-нибудь предпринимать?

[Korzun]

Нужно понять: почему так происходит?
Если это вегетативный рефлекс на гастрит или язву желудка, то прогноз хороший.

[Roman_T]

Сообщение от Korzun

Нужно понять: почему так происходит?
Если это вегетативный рефлекс на гастрит или язву желудка, то прогноз хороший.

На ФГДС записался на среду, результаты выложу.
А вообще у меня был гастродуоденит лет 7-8 назад.

[Roman_T]

Сегодня у меня получилось взять анализы из поликлиники. Выкладываю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - анализ мочи, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - клинический анализ крови, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - биохимия.
И совершенно случайно я бесплатно сделал УЗИ щитовидки, поэтому тоже выкладываю. В связи с этим вопрос - ТТГ делать нужно или нет? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Спасибо огромное, что уделяете мне время.

[Korzun]

УЗИ щитовидной железы - это оценка структуры (визуальная), а ТТГ - это оценка функции. Т.е. одно другое не заменяет.

В анализе мочи - кетоновые тела. Нужно провериться на диабет - сделать несколько анализов крови на сахар. Нет ли у Вас жажды, не пьете ли Вы жидкости больше обычного, не мочитесь ли больше, чем обычно?

[Roman_T]

Сообщение от Korzun

УЗИ щитовидной железы - это оценка структуры (визуальная), а ТТГ - это оценка функции. Т.е. одно другое не заменяет.

В анализе мочи - кетоновые тела. Нужно провериться на диабет - сделать несколько анализов крови на сахар. Нет ли у Вас жажды, не пьете ли Вы жидкости больше обычного, не мочитесь ли больше, чем обычно?

По ТТГ понял. Сделаю.

Анализы крови на сахар сделаю на выходных.

Жажды нет, много не пью жидкости, мочусь как обычно.

[Roman_T]

Сделал сегодня ФГДС - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Возможно, конечно, это и самовнушение, но когда я позавчера и вчера ел диетическую пищу - чувствовал себя получше. Только единственно - вчера к 18:00 опять подскочило давление и болела голова (но мне кажется - это из-за голода, так как ел немного утром и очень мало днем, так что к вечеру был голодным). А к 20-21 часу давление снова упало до 105/65 и пульс до 50.

П.С. Аппетит, кстати, хуже намного стал последнюю неделю.

[Korzun]

Тот, кто делал ФГДС, советы какие-то дал?
Имеет смысл купить что-то типа Маалокса и попринимать по ст.ложке после каждой еды через 45 мнут и на ночь. И понаблюдать за самочувствием. Если тренд будет позитивный, то можно будет добавить желудочной тяжелой артиллерии в виде омепразола.

[Roman_T]

Сообщение от Korzun

Тот, кто делал ФГДС, советы какие-то дал?
Имеет смысл купить что-то типа Маалокса и попринимать по ст.ложке после каждой еды через 45 мнут и на ночь. И понаблюдать за самочувствием. Если тренд будет позитивный, то можно будет добавить желудочной тяжелой артиллерии в виде омепразола.

Врач, который делал ФГДС сказал, что всё в порядке и гастрит не острый. Кроме того, я спросил может ли такой гастродуоденит оказывать влияние на давление, а он сказал, что очень сомневается.

Вообще-то субъективно я склоняюсь к тому, что Вы сказали по-поводу Маалокса, так как действительно я, вроде бы, чувствую себя лучше, когда ем диетическую пищу.

[Korzun]

Сообщение от Roman_T

Вообще-то субъективно я склоняюсь к тому, что Вы сказали по-поводу Маалокса, так как действительно я, вроде бы, чувствую себя лучше, когда ем диетическую пищу.

Давайте попробуем с Маалоксом. Компоненты его не всасываются и безвредны, препарат это безрецептурный. Но если станет лучше, то мы поймем, что на верном пути.
Рефлексы бывают разной выраженности и на совершенно разные проявления воспаления. Так что не острый - это не повод бездействовать.

Кроме того, жду ТТГ и сахар, после чего, возможно, приглашу в тему эндокринологов.

[Roman_T]

Получил результаты ТТГ и глюкозы (сдавал в 8 утра) - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Кроме того, я попал к кардиологу. Диагноз выкладываю, если возможно, прокомментируйте, пожалуйста. Хр. панкреатит он поставил потрогав низ живота, сказал, что даже, учитывая, что у меня не болит при пальпации - что-то ему там не нравится.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]