[granya]

Уважаемые доктора!

Срочно нужна ваша консультация! Ждать больше не можем – биологические часы тикают! Выскажите, пожалуйста, свое мнение на нашу с мужем ситуацию!
С моей стороны никаких проблем нет, я здорова, только возраст 37 и 3 недели.
Никаких явных репродуктивно- генетических заболеваний ни у меня, ни у мужа нет, так как у каждого уже есть по ребенку. Хотим завести третьего, но у супруга такая «неутешительная» спермограмма - то астенотератозооспермия, то олигоастенозооспермия (в динамике, поэтому и цифры "плавающие" от минимума, до максимума привожу)
Цвет: молочно-желтый
Вязкость: 2
РН: 7,5
Агглюцинация 0
Обьем: 4,0 ml
Разжижение 60 мин
Количество сперматозоидов в 1мл : 17- 38 млн/мл
Количество сперматозоидов в эякуляте 42,5 - 152 млн
Количество других круглых клеток 1млн /мл
Прямолинейное стремит движение 0%
Поступательное движение 7- 17%
На месте 4-6%
Неподвижные 77- 89 %
Морфология:
Нормальных форм 9%
патология головы 65%
шеи 12%
хвоста 14%

Мои к вам вопросы:
1. Все-таки возможно ли когда-нибудь наступление беременности естественным ходом со спермой при таких показателях? Насколько процентов снижается вероятность оплодотворения естественным путем при таких патологических формах сперматозоидов? Или лучше делать попытки ЭКО+ИКСИ, чтоб не терять безценное время, так как я уже «позднеродящая» дама? Приблизительно сколько у нас осталось времени с такой СГ для рождения ребенка, неважно каким методом, учитывая мой поздний репродуктивный возрат?
2. Означает ли такая патологическая морфология сперматозоидов высокую вероятность аномалий генетического материала, приводящей к различным последствиям как невозможности развития эмбриона, получению нежизнеспособных эмбрионов или рождению больного ребенка? Если я забеременею, могут ли быть какие-либо генетические отклонения у нашего ребенка из-за большого количества аномальных форм сперматозоидов? Как вы думаете, может ли такая проблема передастся генетически сыну, или внуку, если родится дочь?
3. Будет ли качество спермы мужа (44г) ухудшаться? Имеет ли смысл мужу принимать поддерживающие препараты?
4. Установлено, что у мужчин, проходящих процедуру ИКСИ, нарушения кариотипа и микроделеции Ухромосомы встречаются чаще, чем в популяции. В связи с этим вопрос - имеет ли смысл делать очень дорогие для нас анализы как анализ спермы на апаптоз, FISH, ЭМИС, кариотипирование и микроделеции?
5. Может ли нам помочь ПГД, при нашей нормальной генетике (допустим, что анализы подтвердят это), если 2 попытки ИКСИ будут безуспешны?
6. Оправдано ли в нашем случае ИМСИ для осуществления ЭКО+ИКСИ, чтоб отобрать морфологически нормальные сперматозоиды, так как в них нормальных хромосом по количеству больше?

Спасибо огромное за вашу помощь!