Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диагностические исследования (лапароскопия, гистероскопия, ГСГ...) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Нет месячных после гистероскопии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=269357)

Alun 17.03.2013 17:29

Нет месячных после гистероскопии
 
Здравствуйте.
Мне 30 лет, рост 164см, вес 62 кг.
Гинекологический анамнез:начало менструации - 13 лет; длительность 5-7 дн; степень болезненности протекания менструации - средняя, сопровождалась болями в пояснице и по боками матки, обильность средняя; цикл 33 дня, нарушений цикла, до последнего момента, никогда не было. Последние месячные были 12 окт 2012.
Роды одни, абортов не было.

Мои жалобы:
09 дек 2011г был обнаружен полип в цервикальном канале, проведена гистероскопия и раздельное выскабливание матки и ЦК.
Заключение: железисто-фиброзный полип ЦК, назначены КОК. Пились с прерыванием на месяц.
Далее в сентябре 2012 был повторно обнаружен полип в ЦК.
12 окт 2012г была поведена гистероректоскопия рецидивирующего полипа цервикального канала.
Заключение ГС:
Железисто-фиброзный полип с хроническим воспалением.

после чего менструация не пришла по сей день.

Alun 17.03.2013 17:46

После гистероскопии назначили КОК, пропила два месяца - ментруации не было, УЗИ от 12.10.2012:
Матка: 49х31х42
Эндометрий: 4-5, однородный
Пр.яич: 30х24
Лев яич: 34х27
Назначили с 14 д.ц. дюфастон, месячные не пришли...

УЗИ от 06.12.2012:
Матка 49х31х44
Эндометрий: 5-6, однородный, сдала гормоны;
ФСГ 0,86
ЛГ 1,74
Эстрадиол 904
Прогестерон 47,6
Тестостерон 1,75
Кортизол 265
Пролактин 218
ДГЭА-сульфат 9,4
Андростендион 11,4
С-пептид 3,2
ИРИ 10
Т3 2,3
Т4 13,7
ТТГ 1,5

Далее назначили ЗГТ : прогинова под контролем УЗИ затем дюфастон, на прогинове Эндометрий вырос до 9-10мм (12.02.2013) длаее пропла дюфастон - нет результата, далее проколо 10 уколов прогестерона, нет результата. При этом каждый месяц примерно в дату менструации, чувствую характерные тянущие боли, боли в груди, раздраженность, и тем не менее менструации нет :ac:
Прошу помочь,
1) какой диагноз у меня ?
2) правильно ли меня лечат ?
3) не может ли быть это ранним климаксом?
4) как нормализовать цикл ?

DrTatyana 17.03.2013 21:25

нужно поставить вопрос о диагностической гистероскопии

Alun 18.03.2013 09:51

Какие подозрения, цель ?

DrTatyana 19.03.2013 04:52

Подозрение на внутриматочные синехии

Alun 19.03.2013 15:07

Вложений: 1
Была сегодня у врачи, сообщила ваши подозрения (до этого ещё один специалист предполагал это).
Посмотрите УЗИ. по нему врач-УЗИ говорит, что не работают яичники и нужна гормонотерапия, что в случае закупоривания канала, была бы видна жидкость или гемотома, это было бы видно по УЗИ. Но вопрос, откуда боли в период дней псевдоменсруации ... Договорились сделать УЗИ-контроль через 10 дней, если эндометрий будет расти, значит будут делать бужирование.

Скажите свое мнение с учетом УЗИ ?
Мне ничего не угрожает в течении этих 10 дней ?

Спасибо за предыдущие ответы.

DrTatyana 19.03.2013 21:30

Врач узи - специалист диагностики, а не клинический доктор

Если нет менструации в ответ на прием КОК - это говорит о маточной форме аменореи, УЗИ этого не покажет
и бужирование делать это половинчатое решение проблемы и к тому же может быть опасным при массивных спайках

Alun 19.03.2013 21:51

Если не бужирование, то что?
Я так понимаю подозревают слипание именно Цервикального канала

Alun 21.03.2013 09:33

Я всё поняла, спасибо.
Буду настаивать на диагностической гистероскопии,
скажите, это ошибка врача или это индивидуальная особенность организма?

DrTatyana 26.03.2013 20:52

нет, это не ошибка - а одно из возможный последствий РДВ
Бужирование можно попытаться провести и амбулаторно - если доктор уверен, что проблема именно в этом участке, а не выше

Alun 05.07.2013 12:05

Месячных у меня так и нет, а болевые ощущения всё-таки остались, в понедельник назначена гистероскопия (всё это время пыталась бороться без неё со спайками, Лонгидаза, Актовигин, даже пиявки), но результата нет. Поэтому идем рассекать.
Очень сильно опасаюсь рецидива, знаю что нужно активно сразу после манипуляции,проходит послеоперационную терапию, что делать обязательно, чтобы избежать рецидива?
Может физиопроцедуры, Лонгидазу...
Мой врач сказала, будем промывать 3 дня, а на вопрос о применении гормонотерапии - ответила нет, это очень смущает, это действиетльно необходимо?


Часовой пояс GMT +3, время: 17:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.