винтовой многооскольчатый перелом голени
 

Добрый вечер.Дочь 11.02 сломала голень(падение на горных лыжах).Возраст 28,рост около 165,вес около 50, не курит,ведет активный образ жизни.Предварительный диагноз политравма перелом проксимального отдела с переходом на диафиз.Снимок плоховатого качества и одна проекция(дочь телефоном)после 5 дней вытяжки,позже пересниму цифрой.Предварительно выводы врача до повторных снимков,осмотрев реннген и больную,вытяжка и потом гипс с последующим контролем процесса выздоровления или операция,штырь. Когда принес повторные снимки(врач был на операции)его коллеги высказались за консервативное лечение,перелом хорошо стоит,молодая. Позже прибыл лечащий его взгляд больше сосредоточился на мыщелках и его коллеги сознали,что не обратили внимание на верхнюю часть перелома.Вывод, пластина ЛЦП для мыщелков б/берцовой кости на латеральную поверхность(работают с ХМ)Хотелось бы мнение в данном случае о лечении и послеоперационое востановление.Понравилось,что врач информировал больного о травме, методах лечении и т.д..Как выглядят переломы мыщелков не могу понять на снимке, в отличии от переломов а средней части кости где четкие линии. Вроде создал две одинаковых темы просьба редакторов одну убрать.

винтовой многооскольчатый перелом голени
 

Добрый вечер.Дочь 11.02 сломала голень(падение на горных лыжах).Возраст 28,рост около 165,вес около 50, не курит,ведет активный образ жизни.Предварительный диагноз политравма перелом проксимального отдела с переходом на диафиз.Снимок плоховатого качества и одна проекция(дочь телефоном)после 5 дней вытяжки,позже пересниму цифрой.Предварительно выводы врача до повторных снимков,осмотрев реннген и больную,вытяжка и потом гипс с последующим контролем процесса выздоровления или операция,штырь. Когда принес повторные снимки(врач был на операции)его коллеги высказались за консервативное лечение,перелом хорошо стоит,молодая. Позже прибыл лечащий его взгляд больше сосредоточился на мыщелках и его коллеги сознали,что не обратили внимание на верхнюю часть перелома.Вывод, пластина ЛЦП для мыщелков б/берцовой кости на латеральную поверхность(работают с ХМ)Хотелось бы мнение в данном случае о лечении и послеоперационое востановление.Понравилось,что врач информировал больного о травме, методах лечении и т.д..Как выглядят переломы мыщелков не могу понять на снимке, в отличии от переломов а средней части кости где четкие линии.http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1329594329

Необходим также снимок в прямой проекции. Без него информации недостаточно.

Нога левая,забыл сказать ,переслали снимкиhttp://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1329611969

Надо сделать снимки прицельно на коленный сустав. И компьютерную томографию. Похоже на импрессионный перелом наружного мыщелка. Если есть повреждение суставной поверхности, операция будет другая, чем если бы его не было. Чем фиксировать, не так важно, надо восстановить форму суставной поерхности.

Добрый день,21 февраля прошла операция,на второй день после операции по рекомендации врача начинали потихоньку мышечные движения голени и стопы. Сидели на койке а к вечеру стали на костыли и сделали пару шагов без опирания на больную ногу,конечно все в меру без острых болей.Через неделю выписали домой еще неделя снимут швы.Рана заживает не кровит,только где низ пластины иногда беспокоит.Диагноз с выписки:закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом с_в/3 б/берцовой кости левой голени со смещением.Дома ходим не наступая на ногу больную,но иногда кружится голова, в целом настрой оптимистичен,доктору респект.Хотелось бы рекомендаций пошире по восстановлению(режим,питание,нагрузки).

Про двигательный режим доктора местные объяснят. Питание - обычное.

здравствуйте,контрольные снимки 30.03.2012 и 28.05.2012 то есть прошло три месяца после операции.Принимали кальцемин,мумие,мази хондроксид,лиотон,гепатромбин и живокост.На даный момент подвижность ноги,стопы и коленного сустава в целом хорошо,только колено по сравнению со здоровой ногой сгибается чуть меньше.Пока не наступаем. рекомендуют воздержатся врачи поликлиники,а врач делавший операции посмотрев последние снимки сказал мозоль молодой можно потихоньку ставать на ножку, первые две недели 20% от веса,а потом 50%.Хотелось бы услышать мнение других врачей-травматологов,пожалуйста.Заранее благодарю.

Если нагрузка на ногу в указанных пределах безболезненна вполне можно нагружать.

Кальцемин,мумие,мази хондроксид,лиотон,гепатромбин и живокост в данном случае - совершенно бесполезная трата денег.

Вся перечисленная "таблица Менделеева" бессмысленна и бесполезна в данном случае.

Надо добиться полного восстановления амплитуды. Это не мумие и прочее, это надо на самом деле.

Можно, видимо. В любом случае ходьба с нагрузкой никуда не денется, если чуть позже бросит костыли, ничего страшного. А с восстановлением амплитуды движений как раз надо поторопиться.

Здравствуйте,
Я так понимаю что на последнем снимке образование костной мозоли достаточное для того что бы давать нагрузку на ногу.
Ни один из врачей не назначает пока ни ЛФК, ни массаж говорят что еще пока рано.
Подскажите пожалуйста какие упражнения делать для восстановления амплитуды движений?


Заранее благодарен.

Частичную нагрузку (~25-30%), наверно, можно. То есть ходить с 2 костылями, но имитируя нормальную походку, и слегка приступая на эту ногу.

Массаж попросту не нужен. А упражения простые - чтобы колено сгибалось - надо его сгибать. Что бы сгибалось больше - сгибать больше. То же про разгибание. То же про голеностопный сустав.
Садитесь на коротчки полностью.

Здравствуйте,
С момента операции прошло 5 месяцев. На свежем снимке 1 по сравнению со снимком 2 за март видны изменения но незначительные. Движения в коленном и голеностопном суставах полностью восстановлены.
Очень хочется услышать Ваше мнение по поводу образования костной мозоли на последнем снимке. И вообще про срастание кости в целом.

Заранее благодарен

Еще какие значительные. Все срослось уже. Можно возвращаться к обычной двигательной активности.

Большое Вам спасибо