Гепатомегалия и фиброз
 

Здравствуйте !
Мужчина 39 лет, рост 178 см., вес 90 кг., курил 20 лет бросил 1 января 2019, выпивал эквивалент 1 бут водки в неделю в течение длительного времени (качественный алкоголь). Регулярно занимаюсь спортом (фитнес). Принимаю омега-3.

Около 10 лет назад было сделано РЧА сердца от аритмии (больше не беспокоит). Удален аппендицит. В 2015 г. диагностировано зарубцевавшиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, также очаг эрозии желудка и большее количество хелиобактера (анализ через ФГДС). Проведено лечение хелиобактера антибиотиками, но повторный анализ не сдал. Обнаружены узлы на щитовидной железе, пункция показала доброкачественность (анализы гормонов были в порядке в 2015).

После новогодних праздников почувствовал тяжесть правом подреберье и небольшое вздутия живота. И сдал печеночные анализы

23.01.2019 г.
АЛТ 26 ед/л (реф 0-55)
АСТ 19 ед/л (реф 0-34)
Билирубин общий 25,8 мкмоль/л (реф 3,4-20,5)
Билирубин прямой 6,8 мкмоль/л (реф 0-8,6)
Щелочная фосфатаз 75 ед/л (реф 40-150)
ГГТ 36 ед/л (реф 0-64)

С этими жалобами и анализами обратился к гастроэнтерологу , заключения ниже. Прошу Вас при возможности прокомментировать ситуацию и что необходимо предпринять

Вложение 175699

Вложение 175700

Вложение 175701

Можно ли узнать мнения касательно фиброскана. В предыдущем сообщение неверно выложил фиброскан. Обратился в связи с дискомфортом в правом подреберье

Синдрома цитолиза и холестаза не выявлено. Не увидела скрининг на гепатиты. Вероятно, имеется стеатогепатоз. Снижать массу тела, увеличить физическую активность, ограничить алкоголь. Не курить. Обсудить с очным доктором необходимость ЭГДС для вас ( лучше с другим, доктор, подробно описывающий приготовление "лечебного средства" из шиповника, вызывает недоверие).