Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Курантил и правильность его назначения. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317968)

Fixik 21.07.2014 21:51

Курантил и правильность его назначения.
 
Добрый день!

31 год, вес 88 кг.
Беременность 33 недели.
Наблюдаюсь по ГСД у эндокринолога, сахар все время в норме, отправили к эндокринологу при единовременном сахаре выше нормы до беременности. Прописана диета, контроль глюкозы.
Давление измеряю 1-3 раза в день - 110/120-70/80
Отеков практически нет (редко кисти рук).

При последнем посещении врача выявили некоторые проблемы с кровью, а именно (в скобках реф. значения):
Протромб.время - 12,4 (12-18) сек
АЧТВ - 29,4 (24-35) сек
Фибриноген - 4,4 (2-4) г/л
Тромбиновое время 16,2 (14-21) сек
МНО 0,92 (0,85-1,15)
Д-димер - 1,95 (0,00-0,50) мг/л

Анализ крови общий - все показатели в норме (в частности гемоглобин - 123)

УЗИ - питание и кровоток - хорошие.

Претензия врача к д-димеру. Направили к гематологу, который выписал курантил (1 т х 3 р в день) и фолиевую кислоту (2т х 2 р в день) после еды.

ВОПРОС: Оправдано ли назначение курантила? В интернете прочитала инструкцию к препарату, в противопоказаниях - беременность, в особенности 2 и 3 триместр. И как опять же поняла со слов врача, превышения для моего срока нет (должно быть не более 2,0), то есть значение пограничное.

Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Надежда.

Dr.Vad 21.07.2014 21:58

Курантил ничего не лечит во время беременности, фибриноген и Д-димер прекратят рост только в одном случае - прерывание беременности.

Fixik 22.07.2014 09:09

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2099453)
Курантил ничего не лечит во время беременности, фибриноген и Д-димер прекратят рост только в одном случае - прерывание беременности.

Спасибо за ответ.
Я просто прочитала вашу тему (http://forums.rusmedserv.com/showthr...E4%E8%EC%E5%F0) по поводу как раз таки д-димера при беременности, что до значения 3,0 на моем сроке медикаментозного вмешательства не требуется.
Подумала может для чего-то другого назначили, врач как-то неохотно мне пояснила, что для лучшего питания/кровообращения и предотвращения образования тромбов в капиллярах плаценты (?) (если правильно поняла).

Как я понимаю пить курантил мне пока не нужно?
"прерывание беременности" - этого бы очень не хотелось до срока...

Dr.Vad 22.07.2014 18:30

курантил вообше не нужен

Fixik 26.07.2014 21:51

Добрый вечер!
Решила все же пересдать анализ, единственное, что получилось это сделать только в другой лаборатории.
Результаты:
Протромбин (по Квику) 97.3 % (реф.знач. 70 - 120)
Протромбиновое время 12.7 сек (реф.знач. 11.5 - 14.5)
Фибриноген Концентрация ↓ 3.11 г/л (реф.знач. 3,20 - 5,70)
Антитромбин III Активность 77.40 % (76,00 - 112,00)
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Время 33.7 сек (26,0 - 36,0)
D-димер Концентрация 2.24 мкгFEU/мл (0,30 - 3,00)

Хотелось бы уточнить от чего может быть такая разница в результатах? например, Фибриноген, в одном анализе повышен, в другом понижен, разница во времени в анализах примерно 2-3 недели. Есть ли смысл посетить гематолога еще раз? На данный момент из назначения врача оставила только фолиевую кислоту, йодомарин продолжаю пить.

Можно ли сопоставить значения Д-димера в моем случае из разных анализов, не соображу как перевести в одну единицу измерения (если это возможно)?

Dr.Vad 27.07.2014 17:42

разные лаборатории - разные результаты; простите, но не никакого желания переводить или интерпретировать результаты ненужных анализов


Часовой пояс GMT +3, время: 02:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.