Здраствуйте,
в мае 2006г. у меня внезапно (буквально в течение одного часа) увеличились все группы лимфотических узлов (заушные, шейные, подмышечные, паховые). Абсолютно безболезненные, эластичные. Обратившись к инфекционисту и терапевту (разв.анализ крови был в норме) я пропила антибиотики и лимфоузлы практически исчезли, но через два месяца появились вновь. Тогда я сдала кровь на все инфекции (ВИЧ, RW, ЗПП и т.п) все результаты отрицательные. До настоящего времени наблюдалась у терапевта диагноз: лимфоаденопатия неясного генеза; и прошла обследование у маммолога, гастроэнтеролога, и ряда других специалистов. Патологии не обнаружено. УЗИ и рентген тоже показывает, что все в норме. В легких лимфоузлов нет. Внетренние органы не увеличены. Терапевт направляет меня к гематологу т.к. лимфоузлы у меня по прежнему есть и уменьшаются или увеличиваются в зависимости от менстр. цикла. Они не болят; беспокоит то, что они не исчезают. Последний анализ крови показывает небольшое превышение лейкоцитов в крови. Раньше проблем с лимфоузлами и кровью никогда не было. Полный возраст 26 лет.
Насколько я понимаю, мне необходимо будет сдать на биопсию лимфоузла. Очень прошу подсказать, где можно найти хорошего и опытного специалиста в Москве. В интернете ссылок хватает, но разобраться сложно...
Заранее спасибо за Ваше мнение и возможную консультацию.
Dr.Vad
02.02.2007, 21:01
Опубликуйте, пожалуйста, анализ крови полностью + СОЭ. Делали ли Вам в биохим. анализе крови такой показатель как ЛДГ?
vmark
03.02.2007, 10:51
Насколько я понимаю, мне необходимо будет сдать на биопсию лимфоузла. Очень прошу подсказать, где можно найти хорошего и опытного специалиста в Москве.
Есть очень хороший специалист гематолог и человек Пивник Александр Васильевич. Он консультирует в отделении "Диагност" при ГКБ 11, что на улице Двинцев дом 6. Его телефона под рукой у меня сейчас нет, но Вы его можете узнать в интернете или по справочной.
tttascha
03.02.2007, 23:15
Есть очень хороший специалист гематолог и человек Пивник Александр Васильевич. Он консультирует в отделении "Диагност" при ГКБ 11, что на улице Двинцев дом 6. Его телефона под рукой у меня сейчас нет, но Вы его можете узнать в интернете или по справочной.
Спасибо большое за рекомендацию,
Уже нашла телефон в и-нете.
tttascha
03.02.2007, 23:40
Опубликуйте, пожалуйста, анализ крови полностью + СОЭ. Делали ли Вам в биохим. анализе крови такой показатель как ЛДГ?
Летом (24.07.06) я сдавала кровь в обычной районной поликлинике и рез-ты анализов были:
гемоглобин 130
лейкоциты 5,4 10
эозинофилы 1
нейтрофилы палон 3
сегмент 44
лимфоциты 41
моноциты 11
оседание эритроцитов 7
Затем по работе нас определили в клинику, которая обслуживает по контракту и здесь я в анализах вообще разобраться не могу. Пишу как есть: (дата 15.12.06)
WBC 4.9
NEU 39
LYM 50
MON 11
EOC 5
BAS 1
ALY -
LIC 1
также от руки отдельно подписано: СОЭ 4
Что касается биохим.анализа - только глюкоза 4,3; получается по ЛДГ ничего не делали...
Написала все цифры, что у меня есть. )
Sorry, я мало что понимаю в медицине, но вы об этом, думаю, уже и так догадались...
Dr.Vad
05.02.2007, 05:41
В последнем анализе крови есть анемия легкой степени (снижен гемоглобин и эритроциты), никакого "небольшое превышение лейкоцитов в крови" нет, а есть лишь относительное повышение лимфоцитов за счет снижения числа нейтрофилов. Наиболее частой причиной таких изменений может быть длительный железодефицит. для подтверждения необходимо сделать железо, ОЖСС и ферритин в биохим. анализе крови.
tttascha
05.02.2007, 10:09
Спасибо за рекомендации, Вадим Валерьевич, если рабочий график позволит уже на этой неделе продолжу "выяснение этого самого генеза";)).
tttascha
27.03.2007, 14:12
Здравствуйте
я наконец-то готова опубликовать результаты посещения гематолога и затем результаты анализов, на которые он меня повторно направил.
по приему у гематолога :
Врач меня осмотрел, пропальпировал все увеличенные лимфоузлы и четко заявил, что исключать ЛГМ (а терапевт направила к гематологу меня именно для исключения лимфогранулемотоза в первую очередь) мне не нужно, у меня его точно нет. Это заявление основывалось на форме, размере и динамике увеличения лимфоузлов. - "мне приходится часто сталкиваться с ЛГМ-лимфоузлами и они имеют совсем другую структуру"; "поскольку размер лимфоузлов до 1,5 мм и лишь один лимфоузел по результатам узи 1,8 мм, да и то на момент посещения он уменьшился - биопсировать такие лимфоузлы не представляется возможным".
На данный момент пока все. В ближайшее время сдаю общий анализ крови.
Уважаемые врачи, что Вы можете сказать по результатам анализов?
Можно ли уже сказать, следствием чего была лимфоаденопатия?
Dr.Vad
27.03.2007, 19:58
Анализ сдан был на фоне приема препаратов железа? Низкой ферритин (у женщин норма - не менее 15) указывает на железодефицит, так что продолжайте прием препаратов железа не менее 3 мес.
Увеличение лимфоузлов могло быть следствием перенесенной цитомегаловирусной инфекции
Dr.
27.03.2007, 20:49
Ээ...1,8 МИЛЛИМЕТРА?
tttascha
28.03.2007, 09:05
Анализ сдан был на фоне приема препаратов железа? Низкой ферритин (у женщин норма - не менее 15) указывает на железодефицит, так что продолжайте прием препаратов железа не менее 3 мес.
Я не принимала и не принимаю пока никаких препаратов вообще (имею в виду никаких лекарств). Да и перед тем как направить на анализы по обмену железа, гематолог предупредил меня, что нельзя принимать никакие содержащие железо препараты в течение 10 дней до анализа. Предполагаю, что единственное, что могло повлиять на результаты - гематоген 50г (меня угостили, да и то я, помня слова врача, неделю точно потом ждала прежде чем сдать кровь). Неужели же яблоки считаются? (их я много ем) :confused:
tttascha
28.03.2007, 09:10
Ээ...1,8 МИЛЛИМЕТРА?
???!!!
tttascha
02.04.2007, 15:53
Уважаемые врачи прошу еще об одной консультации.
Дело в том что гинеколог назначает мне гормональные препараты. Андрокур или Диане-35. Вопрос в том, можно ли мне принимать эти препараты в связи с моей лимфоаденопатией? Т.е. есть ли опасность, что гормоны отрицательно повлияют на мое состояние?
Заранее благодарю за ответы
С уважением, Таша