Здравствуйте Уважаемы доктора! >Моёй дочери 2 года и 2 месяца. Эмаль на верхних центральных передних 4 зубах, после того как они выросли,(а выросли они белые)\"постепенно отвалилась\" и сейчас зубки уже стали коричневеть. Они доставляют ей постоянное беспокойство и зубы чистить отказывается, даже протирать ватным тампоном и то приходится со слезами. Врач в нашем городе говорит что это кариез. Это может быть по причине, что долго держит еду во рту не не глотает. И ещё она до сих пор пьёт грудное молоко когда засыпает и часто просит пить грудное молоко ночью. Десткое сухое молоко она почти не пьёт с рождения, не хочет! На других зубках тоже видно эмаль белого-белого цвета, как и раньше было на тех 4х зубах, боюсь что и там эмаль тоже будет \"отваливаться пластами \" как это уже было раньше. Врач сказал ждать до 3-4-5 лет пока ребёнок сам не поймёт что нужно лечить зубки. Но я боюсь что до того времени у неё не останется совсем этих зубиков, потому что они уже потихоньку обламываются. Уже 2 раза было восполение дёсен с периодом менее 3 месяца. И в коренных зубах уже образовались дырочки, но как пломбировать такому маленькому ребёночку? Доктор только прописывает пить антибиотик и ждать пока ребёнок позволит лечить свои зубки.
брукса
04.06.2006, 13:16
Кариес лечить необходимо. Самое простое осложнение, которым это может закончиться - повреждение зачатков постоянных зубов. Есть опасность и куда более серьезных осложнений, вероятность развития которых в детском возрасте совсем другая. Маленьким детишкам возможно проведение санации под наркозом. Но есть вопрос о возможности получить такой вид помощи там, где Вы проживаете.
кое-что о гигиене: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
И последнее. Возможно меня поправят педиатры, но в таком возрасте ребенка уже не требуется кормить грудным молоком. Система пищеварения ребенка уже созрела и материнское молоко переваривает так же, как и все остальное. Так что, об "особой полезности" материнского молока в этом возрасте можно уже забыть. С точки зрения стоматологии - это вредно. Первые зубы у ребенка прорезываются в 6 мес и это означает для ребенка начало перехода совсем на другую пищу. Если кормить двухлетнего ребенка грудным молоком очень вероятны нарушения прикуса.
Foxa
04.06.2006, 16:42
Я не совсем поняла про антибиотик. Какой именно и по поводу чего он назначается?
брукса
04.06.2006, 17:09
Типа "паллиативного" лечения. Больше же нечем помочь, когда "десны воспаляются"
Dr_S
05.06.2006, 07:22
Я бы посоветовал:
1. Пересмотреть диету ребёнка. Последнее, что Вам следует давать перед сном - это воду. Сразу после молока дать воды для прополаскивания.
2. Приложить максимум усилий к гигиене
3. Найти детского стоматолога, который сможет пролечить под наркозом. Есть прекрасные препараты в форме вкусного сиропа, типа Midazolam (Versed), позволяющие провести необходимое лечение. Я не знаю Ваших законов, но в США применение седативных и наркотических средств при лечении детей до 13-ти лет разрешено только докторам с соответствующим сертификатом (оральные препараты) или анестезиологам (все формы).
Notka
05.06.2006, 12:36
Здравствуйте! Большое спасибо за ваши ответы. Хотела бы спросить, какое лечение применяетсяв таких случаях? Я читала про серебрение. Что это, в виде коронок????
Foxa
05.06.2006, 16:26
серебрение - это покрытие зубов раствором нитрата серебра
брукса
06.06.2006, 14:20
Кариес на молочных зубах протекает несколько иначе, чем на постоянных - распространяется скорее по плоскости, чем вглубь. Это делает возможной обработку молочных зубов нитратом серебра. Если представить себе примитивно - зубик промокают ваткой с нитратом серебра. От этого зуб в местах, где эмаль поражена - темнеет, а кариозный процесс останавливается :)
Серебрение - метод лечения неосложненного плосткостного поверхностного кариеса. Если есть глубокий кариес, пульпит, периодонтит (болезни "нерва"), этот метод не показан. Нужно "обычное" стоматологическое лечение.
Notka
30.06.2006, 12:27
Ребёнок просит грудь перед сном по привычке, потому что к большому сожалению, она всегда засыпала только с грудью.
Нам покрывали зубки флором, аналогичным методом как и при серебрении. Это должно были проделывать каждые 3 месяца, но через 2 месяца после первого покрытия флором, зубки стали мягкие и сейчас 2 передних верхних зубика совсем стёрлись, почти под самые дёсенки. Второй раз покрыть зубки уже не удалось, с сильной истерикой покинули кабинет врача. Потому что уже стресс, у скольких врачей мы уже побывали! Лечение здесь не проводят. Когда зубки ещё не совсем стёрлись, я спарашивала может тогда удалить зубки?!? Опять же все в один голос утверждают что этого делать не седует тка как потом постоянные зубы будут долго расти и могут сместится молочныезубы что есть и,постоянные зубы будут расти в беспорядочном положении.
Рекомендация от врачей только одна:Оставить так как есть и Чистить зубы!!! Больше они ничем помоч не могут, пока ребёнок сознательно не даст лечить свои зубки.
Нам выписывали пить фтор и калиций мы пьём постоянно, но хочу спросит, не вредно ли пить постоянно кальций :confused:
Foxa
30.06.2006, 12:53
Может быть и так что у ребёнка имеются какието нарушения обмена веществ или пищеварения, а то как объяснить что у 2 летнего ребёнка такой цветущий кариес?
элементарно все объясняется отсутствием наличия адекватной гигиены.
Может, для кого-то является открытием то, что молочные зубы тоже надо чистить, причем не с двухлетнего возраста, но это так.
2 Notka:
Кальцием кариес не вылечить. Если где-то есть кариозные полости, их надо лечить. Что там с корнями передних зубов - неизвестно. Скорее всего, кариес уже осложнился хроническим периодонтитом (тем более, что зубы сломлены уже под десну). Если все оставить так, как есть, то с постоянными зубами будет беда - или погибнут зачатки, или зубы прорежутся некрасивыми, с поврежденными тканями. Можно ли пока сохранить корни или нет - я не знаю, потому что нет рентген-снимков.
Если ребенок не дает лечить зубы, то можно прибегнуть к услугам анестезиолога.- и за один раз полечить много зубов.
Мне жаль, что Вы пока не можете найти доктора, который может оказать Вашему ребенку помощь. :(
Notka
30.06.2006, 17:45
элементарно все объясняется отсутствием наличия адекватной гигиены.
Может, для кого-то является открытием то, что молочные зубы тоже надо чистить, причем не с двухлетнего возраста, но это так.
2 Notka:
Кальцием кариес не вылечить. Если где-то есть кариозные полости, их надо лечить. Что там с корнями передних зубов - неизвестно. Скорее всего, кариес уже осложнился хроническим периодонтитом (тем более, что зубы сломлены уже под десну). Если все оставить так, как есть, то с постоянными зубами будет беда - или погибнут зачатки, или зубы прорежутся некрасивыми, с поврежденными тканями. Можно ли пока сохранить корни или нет - я не знаю, потому что нет рентген-снимков.
Если ребенок не дает лечить зубы, то можно прибегнуть к услугам анестезиолога.- и за один раз полечить много зубов.
Мне жаль, что Вы пока не можете найти доктора, который может оказать Вашему ребенку помощь. :(
Возможно Вы правы, но я не не знаю что ещё проводится в целях гигиены, кроме того, что нужно чистить зубы. До появления зубов мы с рождения протирали дёсенки и рот бинтиком смоченным в воде. Как только появились 2 первых зубика начали чистить щёточкой одевающийся на палец с применением зубной пасты, и когда уже у нас было больше зубиков(6, или точно не помню) стали чистить мягкой зубной щёточкой. Кокда начались проблемы с зубами чистить зубы уже стало огромной проблемой и снова начали протирать бинтиком смоченным в воде, это делаем 2 раза в день. Сейчас 3 раза в день, но...
Когда была совсем маленькой ничего в рот не тянула, а сейчас тянет всё подряд в рот.
я не знаю что сейчас с зубками осложнился хроническим периодонтитом или ещё хуже, под верхней губой на десне белая шишичка. Я с начала думала,что это стоматит (потому что и на губе и на нёбе и на щеках во рту появляются бордовые пятнышки, после обработки они исчезают и появляются в новых местах). Я приподняла губу выше и шишичка треснула и от туда вышел гной. Десна тоже бордового цвета. Доктор мне сказала, что это инфекция корня больного переднего зуба. А те бордовые пятнышки это что, стамотит :confused: Сейчас снова дали пить антибиотик.
Где-то полмесяца назад, другой доктор, на мой вопрос:- что можно сделать в нашей ситуации чтобы небыло постоянного восполения дёсен из-за больных зубов, кроме чистки зубов?-ответил:-если инфекция попадёт в канал зуба, корень, произойдёт абсцесс, после чего корень-нерв погибнет и ничего страшного, воспаления больше не будет. А лечение под наркозом здесь "пока" не применяется.
Лечить, лечить, а как лечить, какое лечение проводится в этом случае
???
Dentorius
30.06.2006, 18:24
А доктора не могут вылечит эти зубы как периодонтитные?Раскрыть полость зуба дать отток и т.д Если ребёнок не даётся , то под наркозом,заодно вылечить и остальные.
брукса
30.06.2006, 18:35
2notka
Нужно искать учреждение, в котором детям лечат зубы под наркозом. Там составят план лечения и проведут санацию. Остальные разговоры здесь мне кажутся бессмысленными.
По поводу кальция и фтора: они никак не повлияют на состояние уже прорезавшихся зубов, но полезны для улучшения состава эмали зачатков постоянных зубов.
kariYes
15.12.2006, 23:31
2notka
По поводу кальция и фтора: они никак не повлияют на состояние уже прорезавшихся зубов, но полезны для улучшения состава эмали зачатков постоянных зубов.
должен не согласится. кальций и фтор попадает в зуб не только до прорезывания, но и после. Путь такой: жкт-кровь-слюнная железа-слюна-зуб. Поэтому игнорирование данных препаратов после прорезывания зубов недопустимо. Ну разве что и так всё отлично:) кпу=0
брукса
17.12.2006, 15:36
Для этого есть фтор и кальций содержащие зубные пасты, которые создают необходимую концентрацию непосредственно в ротовой жидкости... Для системных методов профилактики существуют свои показания.
Кроме того - речь шла не о профилактике, а о состоявшемся кариесе. От гигиены в данном случае зависит гораздо больше. При ее несоблюдении и погрешностях в лечении возникнет "вторичный кариес" и процесс будет прогрессировать. Важно дать это понять матери, чтобы она не возлагала излишних надежд на такое лечение и знала для чего оно необходимо в перспективе.
kariYes
17.12.2006, 23:02
Для этого есть фтор и кальций содержащие зубные пасты, которые создают необходимую концентрацию непосредственно в ротовой жидкости...