#1
|
|||
|
|||
Ñïåðìîãðàììà
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ìû ñ ìóæåì ãîä íå ïðåäîõðàíÿåìñÿ, íî òàê íàì è íå óäàëîñü çà áåðåìåíåòü. ß ñäàëà àíàëèçû: ÇÏÏÏ, ãîðìîíû, äåëàëà ôîëëèêóëîìåòðèþ – âñå â íîðìå (ìîãó ïðèâåñòè äàííûå). Ìóæ òîæå ñäàë ñïåðìîãðàììó, âîò åãî ðåçóëüòàòû: Mens Values Parameter Value Units Standard Deviation Path Velocity VAP 79.6 mm/s 31.2 Prog.Velocity VSL 50.7 mm/s 27.7 Track Speed VCL 136.3 mm/s 47.7 Lateral Amplitude ALH 6.1 mm 4.2 Beat Frequency BCF 18.3 Hz 13.2 Straiqhtness STR 64 % 20 Linearity LIN 38 % 17 Elongation 83 % 19.8 Area 4.1 mm sq 3.0 Velocity Distribution Category Cells Counted Concentration (M/ml) Sample(M) Percent Rapid4 233 89.9 30.0 87 Medium3 2 0.8 0.3 1 Slow2 9 3.5 1.2 3 Static0-1 24 9.3 3.1 9 Sort Results Category Cells Counted Concentration (M/ml) Sample(M) Percent 16 Frames Min 0 0.0 0.0 0 Sort B 243 93.7 31.2 100 Sort C 244 94.1 31.4 100 Notes MAR test-10% Count Summary Category Cells Counted Concentration (M/ml) Sample(M) Percent Total 268 103.4 34.5 100 Motile 235 90.6 30.2 88 Progressive 54 20.8 6.9 20 W.H.O. Comparison Parameter Actual Value Standard Units Status Total Conc. 34.5 20.0 M/ml Pass Motility 88 50 % Pass Rapid Cells 87 25 % Pass pH 7.4 Ìîðôîëîãèÿ Ãîëîâêè: Ìàëåíüêàÿ -10% Áîëüøàÿ - 20% Ñèãàðîîáðàçíàÿ - 15% Ãðóøåâèäíàÿ – 20% Àìîðôíàÿ – 21% Èòîãî – 86% Õâîñòà: Êîëüöåîáðàçíûé - 2% Êîðîòêèé - 1% Èòîãî - 3% Øåéêè è ñðåäíåé ÷àñòè: Èçëîì øåéêè - 3% Ðàçäóòàÿ øåéêà - 6% Òîíêàÿ è ñðåäíÿÿ ÷àñòü - 1% Èòîãî - 10% Íîðìàëüíûå ñïåðìàòîçîèäû – 10% Íîðìà ïî Êðþãåðó áîëüøå èëè ðàâíî 15% Èòîãî – 10% Åùå îí ñäåëàë ÓÇÈ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ðåçóëüòàòû: Êîíòóðû ÷åòêèå, ðîâíûå. Ðàçìåðû 32õ25õ40ìì. V – 16.9 êóá. ñì. Ñòðóêòóðà èçîýõîãåííàÿ, íå ñîâñåì îäíîðîäíàÿ ñ âûðàæåííûì ïàðàóðåòðàëüíûì ôèáðîçîì, è ìåëêèìè ãèïî è ãèïåðýõîãåííûìè âêëþ÷åíèÿìè ïî õîäó óðåòðû. Ñåìåííûå ïóçûðüêè äî 11ìì. Î÷àãîâûå èçìåíåíèÿ: â öåíòðàëüíîé çîíå ó÷àñòêè ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè äî 5ìì. Îñòàòî÷íàÿ ìî÷à ïîñëå ìèêöèè: â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå. Çàêëþ÷åíèå: ïðèçíàêè ïåðåíåñåííîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà áåç íàðóøåíèÿ ìî÷åèñïóñêàòåëüíîé ôóíêöèè. Ïî ÓÇÈ ìóæó ïîñòàâèëè äèàãíîç – õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî îí íå âûëå÷èâàåòñÿ, à òîëüêî ïîääåðæèâàåòñÿ, ÷òîáû íå áûëî óõóäøåíèÿ. Äî ÓÇÈ âðà÷ åìó ãîâîðèë, ÷òî ñïåðìîãðàììà õîðîøàÿ è âîçìîæíî åñòåñòâåííîå çà÷àòèå, à ïîñëå íåãî ñêàçàë, ÷òî íàäî ïðîéòè êóðñ ëå÷åíèÿ è åñëè ÷åðåç ïîëãîäà íå ïðîèçîéäåò áåðåìåííîñòè, ïðèéòè ê íåìó ñíîâà. Âîïðîñ: ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, âñå-òàêè êàêîâà ñïåðìîãðàììà ìóæà è åå ìîðôîëîãèÿ (÷èòàëè â èíòåðíåòå, ÷òî ìîðôîëîãèÿ ïðàêòè÷åñêè íå ëå÷èòñÿ); è åñòü ëè ñìûñë æäàòü åùå ïîëãîäà, âåäü óæå ïðîøåë ãîä – ìîæåò íàäî ìíå ñäåëàòü ÃÑà èëè ñäåëàòü òåñò íà ñîâìåñòèìîñòü. Ñêàæèòå, ÷òî íàì äåëàòü äàëüøå, ïîæàëóéñòà. |
#2
|
|||
|
|||
Íèêòî íå ìîæåò íè÷åãî ïîñîâåòîâàòü?
|
#3
|
|||
|
|||
Ïî îäíîìó îáðàçöó, äàæå åñëè îí ïëîõîé, âûâîäîâ íå äåëàþò è ðåêîìåíäàöèé íå äàþò, â ïðèíöèïå. Ñòàíäàðòû ÂÎÇ òðåáóþò íå ìåíåå äâóõ àíàëèçîâ ñïåðìû äëÿ åå îöåíêè.
Ñ óâàæåíèåì, |
#4
|
|||
|
|||
Äà, ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ïî îäíîìó àíàëèçó íè÷åãî ñêàçàòü íåëüçÿ, íî äàííûå ðåçóëüòàòû êàêîâû îíè? Õî÷åòñÿ óñëûøàòü ìíåíèå ðàçíûõ âðà÷åé.
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ÂÎÇ-òðàêòîâêà ýòîãî æå îáðàçöà ñ îöåíêîé ìîðôîëîãèè ïîñðåäñòâîì ìèêðîñêîïèè ïî Êðþãåð-êðèòåðèÿì ïðèìåíÿåòñÿ, êàê ïðîãíîñòè÷åñêàÿ â ïðîãðàììàõ ÂÐÒ (âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé) è íåîáõîäèìà òîëüêî äëÿ îòáîðà ñïåðìàòîçîèäîâ â ÈÊÑÈ/ÈÌÑÈ. Îíà íå äàåò îáúåêòèâíîé îöåíêè âëèÿíèÿ ìîðôîëîãèè ñïåðìàòîçîèäîâ íà îïëîäîòâîðåíèå â åñòåñòâåííûõ öèêëàõ. Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè-êîíöåíòðàöèÿ, ïîäâèæíîñòü è ò.ä. - íîðìà. Ñ óâàæåíèåì, |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. À ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òîáû ïîëó÷èòü îáúåêòèâíóþ îöåíêó âëèÿíèÿ ìîðôîëîãèè ñïåðìàòîçîèäîâ íà îïëîäîòâîðåíèå â åñòåñòâåííûõ öèêëàõ, êàêóþ ñïåðìîãðàììó òîãäà íàäî ñäàâàòü?
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, |
|
#8
|
|||
|
|||
Ìóæ åùå æå äåëàë ÓÇÈ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ïî êîòîðîé àíäðîëîã ñêàçàë, ÷òî ó íåãî õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò, âîò îí è ñòàë ïåðåæèâàòü, êàê ýòî îòðàçèòñÿ íà âîçìîæíîñòè çàáåðåìåíåòü è êàêîâû åãî ïîêàçàòåëè ñïåðìîãðàììû.
|
#9
|
|||
|
|||
Ìóæ õîäèë ê àíäðîëîãó è îí ïîñòàâèë äèàãíîç - òåðàòîçîîñïåðìèÿ, ïðîïèñàë ëå÷åíèå - àðòåçèí è âèòàïðîñò. Íàñêîëüêî ýòîò äèàãíîç âåðåí? ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ïî îäíîé ñïåðìîãðàììå íè÷åãî íå ñêàæåøü, íî âðà÷ æå äàë çàêëþ÷åíèå...Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷åíèå, êîòðîå ïðîïèñàë àíäðîëîã? ìîæåò áûòü åñòü ñìûñë ñõîäèòü åùå ðàç ñäàòü ñïåðìîãðàììó ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü ëå÷èòüñÿ? è ÷åðåç êàêîå âðåìÿ åå íàäî ïîâòîðíî ñäàâàòü. Íåíàñòóïàþùàÿ áåðåìåííîñòü ìîæåò áûòü ðåçóëüòàòîì äèàãíîçà? èëè îí íå âëèÿåò íà çà÷àòèå?
|
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Ëå÷åíèå îí òîëüêî òîëüêî íà÷àë - âûïèë 1 òàáëåòêó è ïîñòàâèë 2 âå÷è. Èç âàøåãî îòâåòà ñëåäóåò, ÷òî ëó÷øå áû íàäî ñäåëàòü åùå îäèí êîíòðîëüíûé àíàëèç - èìåííî íà ìîðôîëîãèþ èëè êîìïëåêñíûé? - ìîæåò åùå íå ïîçäíî åãî ñäåëàòü? Åùå îäèí ìîìåíò - ïåðåä ñäà÷åé Ñà ó íàñ áûëî ïîëîâîå âîçäåðæàíèå 12 äíåé, ìîæåò ëè ýòî ÿâèòüñÿ ïðè÷èíîé òàêîé ÑÃ? È êàêóþ Ñà òåïåðü äåëàòü, åñëè Âû íàïèñàëè, ÷òî ìåòîä Êðþãåðà íå èíôîðìàòèâåí äëÿ åñòåñòâåííûõ öèêëîâ.
|
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Áûëà ëè îâóëÿöèÿ? èëè ýòî êèñòà?
Âñåì äîáðûé âå÷åð! Ó ìåíÿ òàêàÿ ñèòóàöèÿ ñëîæèëàñü: â ýòîì öèêëå ìíå äåëàþò ìîíèòîðèíã. Òàê âîò íà 13ÄÖ â Ëß ÄÔ áûë 16ìì, ýíäîìåòðèé 9.6ìì, ñòðóêòóðà ñìåøåííàÿ; íà 16ÄÖ â Ëß ÄÔ ñòàë 19ìì, ýíäîìåòðèé 9.2ìì, ñòðóêòóðà ñìåøåííàÿ; íà 19ÄÖ óçèñòêà ïèøåò, ÷òî â Ëß ÄÔ ñòàë 22ìì, ýíäîìåòðèé 9.0ìì, æèäêîñòü â ïîçàäèìàòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå, ÁÒ ìîÿ ïîäíÿëàñü äî 37.0Ñ (íàêàíóíå áûëà 36.6Ñ) áûëà. ß åå ñïðîñèëà, ïðîèçîøëà Î èëè íåò, îíà ñêàçàëà, ÷òî â ïðîöåññå âðîäå êàê íàõîäèòñÿ, íî ÄÔ äëÿ ñëó÷èâøåéñÿ Î áîëüøåâàò, íî åñòü æèäêîñòü, âðà÷ ìîÿ êàê óâèäåëà ãðàôèê è ðåçóëüòàòû óçè, ñðàçó æå ñêàçàëà, ÷òî ïðîèçîøëà Î. Íà 21ÄÖ â Ëß ÄÔ ñòàë 30ìì!!!!, ýíäîìåòðèé 10,1 (10,4 íå÷åòêî íàïèñàíî)ìì, ñòðóêòóðà íåîäíîðîäíàÿ, íà÷àëî ñåêðåòîðíîé ôàçû, ÁÒ 37.0Ñ òðåòèé äåíü äåðæèòñÿ, ïðî æèäêîñòü íè÷åãî íå ñêàçàëà è íå íàïèñàëà (ìîæåò ðàññîñàëàñü óæå?). ß åå åùå ðàç ñïðîñèëà, áûëà ëè âñå-òàêè Î èëè íåò? îíà ãîâîðèò, ÷òî äà âðîäå êàê áûëà, à ÿ ãîâîðþ, à ÷òî ÄÔ òàêîé áîëüøîé!!!!, à îíà ìíå ãîâîðèò, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü ÆÒ!!!! (ÿ åé íå ñòàëà êîíå÷íî ãîâîðèòü, ÷òî îíè âðîäå êàê ïî ñòðóêòóðå òî äîëæíû îòëè÷àòüñÿ). Ïåðèîäè÷åñêè òÿíåò æèâîò, êàê ïåðåä ìåíñòðóàöèåé. Âîò òåïåðü è íå çíàþ, ÷òî è äóìàòü? áûëà ëè îâóëÿöèÿ, è íå êèñòà ëè ýòî?
|
#14
|
|||
|
|||
Ïðèäåòñÿ âñå æå óòî÷íèòü - à ÷òî âèäèò âðà÷ íà ÓÇÈ. Åñëè ýòî æåëòîå òåëî, òî îâóëÿöèÿ áûëà, åñëè æå ôîëëèêóëÿðíàÿ êèñòà, òî îâóëÿöèè íå áûëî.
Íàì ñêàçàòü áåç ýòèõ äàííûõ òðóäíî. |
#15
|
|||
|
|||
Õîäèëà ÿ åùå íà îäíî óçè, íî ê äðóãîìó âðà÷ó, âîò ðåçóëüòàò - ýíäîìåòðèé 12ìì îäíîðîäíûé!!, â Ëß ÆÒ 17ìì!!, íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ñîáîäíîé æèäêîñòè çà ìàòêîé. Óçèñò ñêàçàëà, ÷òî îâóëÿöèÿ áûëà, ÷òî ÆÒ "ïðàâèëüíîå" (êðîâîòîê è ò.ï.). ß ïðîñòî íå ïîíèìàþ îòêóäà ïðåäûäóùèé óçèñò âçÿëà òàêèå äàííûå, ÿ â øîêå ïðîñòî íàïðîñòî...
|