Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2009, 09:28
Vip Vip вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Vip *
Стафилококки и стрептококки

Добрый день! При сдачи спермограммы было обнаружено 1,5 млн. лейкоцитов. Были проведены следующие дополнительные исследования:
1) Бакпосев спермы – ничего не обнаружено
2) Бакпосев секрета простаты – обнаружены – стафилококки коагулазо-орицательные – 10*2, стрептококки – 10*2
3) Микроскопия секрета простаты – эпителий плоский – много, лейкоциты – 0-2 в прозр.жидкости, бактериальная микрофлора – смешанная, граммоотрицательная и положительная, количество микрофлоры – мало, количество лецитиновых зерен снижено.
Скажите, пожалуйста, нужно ли лечить стафилококки и стрептококки при титре 10*2? Нужно ли лечиться обоим партнерам?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2009, 09:52
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причина и цель обследования
Данный титр не имеет клинического значения, соответственно не требует приема а/биотиков.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2009, 10:40
Vip Vip вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Vip *
Причина - мужское бесплодие. В связи с этим было начато обследование мужа. В спермограмме было обнаружено 1,5 млн. лейкоцитов, сказали, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять причину возникновения.
Скажите, пожалуйста, но ведь 1,5 млн. лейкоцитов превышает норму 1 млн. Относительно этого не стоит переживать?
Могли ли стафилококки и стрептококки попасть в секрет из мочеиспускательного канала? А при каком титре необходимо начинать лечиться антибиотками?
И суда по Вашему ответу, можно спокойно продолжать планировать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2009, 10:49
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Срок отсутствия беременности без предохранения?
СГ полностью.
Из уретры могли попасть. Титр чаще всего не важен для лечения, важна болезнь (есть ли она).
Лейкоциты могут быть и по причине других микробов (хламидии, микоплазмы , уреаплазмы).

Комментарии к сообщению:
OliverS одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2009, 11:30
Vip Vip вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Vip *
Планируем 1,5 года. До этого проблемы были и у меня, в ноябре 2008г. была проведена лапароскопия, теперь все в норме.
СГ (в скобках нормы)
Количество - 5,6 мл (2 мл и более)
Внешний вид - сер-мол.гом. (сер-мол.гом.)
Консистенция - 0,1 (0,1-0,5)
pH - 7,6 (7,2 и более)
Разжижение - 28 мин. (до 60 мин.)
Концентрация - 64 млн. (20 млн. и больше)
Подвижность
а) быстрое прогрессивное - 11% (25%)
б) медленное прогрессивное - 22% (а+б=50%)
с) движение на месте - 19%
г) неподвижные - 48%
Жизнеспособность - 65% (50% и больше)
Морфология (пат. формы) - 79% (до 70%)
а) головка - 30%
б) шейка - 26%
с) хвост - 14%
г) смешанная патология - 9%
Незрелые клетки сперматогенеза - 1,5% (до 10%)
Лейкоциты - 1,5 млн/мл (до 1 млн/мл)
Эритроциты - отсутствуют (отсутствуют)
Эпителиальные клетки - единичные (единичные)
Лецитиновые зерна - мало (много)
Агглютинация - 1+ (отсутствуют)

ЗППП (хламидии, микоплазма, уреаплазма) проверяли - не обнаружено

Антиспермальные антитела (кровь) - 5,5 ед/мл (норма 0-60)

Гормоны (в скобках нормы)

ЛГ - 2,15 мМЕ/мл (1,14-8,75)
ФСГ - 1,83 мМЕ/мл (1,37-13,58)
Пролактин - 164,70 мМЕ/л (45-320)
Тестостерон - 17,40 нмоль/л(6,03 - 29,25)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.03.2009, 14:05
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно я понял, что беремененость не наступает в течении 1,5 года регулярных контактов без предохранения?
Необходимо исключить варикоцеле (осмотр и возможно УЗИ ).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.03.2009, 15:18
Vip Vip вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Vip *
УЗИ мошонки делали - варикоцеле слева, но операции не требуется. В детстве муж болел свинкой, андролог сказал, что это тоже накладывает отпечаток.
Планировать начали 1,5 года назад, были перерывы на лечение. После решения проблем по женской части планируем 3-ий месяц.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.03.2009, 15:36
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите вопрос с урологом очно о приеме а/бакт. препарата в течении 2-х нед. Повторная спермограмма через 3 мес. Если в течении года не наступит беременность, лучше делать операцию.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.03.2009, 15:45
Vip Vip вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Vip *
Хорошо. Большое спасибо за ответы.
Операцию делать не будем, шансы 50 на 50% нас не устраивают и ждать пока все востановится времени нет. Мужу уже 31 год, мне 29. Возможно попробуем искусственную инсеминацию, а потом ЭКО.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.