#1
|
|||
|
|||
Стафилококки и стрептококки
Добрый день! При сдачи спермограммы было обнаружено 1,5 млн. лейкоцитов. Были проведены следующие дополнительные исследования:
1) Бакпосев спермы – ничего не обнаружено 2) Бакпосев секрета простаты – обнаружены – стафилококки коагулазо-орицательные – 10*2, стрептококки – 10*2 3) Микроскопия секрета простаты – эпителий плоский – много, лейкоциты – 0-2 в прозр.жидкости, бактериальная микрофлора – смешанная, граммоотрицательная и положительная, количество микрофлоры – мало, количество лецитиновых зерен снижено. Скажите, пожалуйста, нужно ли лечить стафилококки и стрептококки при титре 10*2? Нужно ли лечиться обоим партнерам? |
#2
|
|||
|
|||
Причина и цель обследования
Данный титр не имеет клинического значения, соответственно не требует приема а/биотиков. |
#3
|
|||
|
|||
Причина - мужское бесплодие. В связи с этим было начато обследование мужа. В спермограмме было обнаружено 1,5 млн. лейкоцитов, сказали, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять причину возникновения.
Скажите, пожалуйста, но ведь 1,5 млн. лейкоцитов превышает норму 1 млн. Относительно этого не стоит переживать? Могли ли стафилококки и стрептококки попасть в секрет из мочеиспускательного канала? А при каком титре необходимо начинать лечиться антибиотками? И суда по Вашему ответу, можно спокойно продолжать планировать? |
#4
|
|||
|
|||
Срок отсутствия беременности без предохранения?
СГ полностью. Из уретры могли попасть. Титр чаще всего не важен для лечения, важна болезнь (есть ли она). Лейкоциты могут быть и по причине других микробов (хламидии, микоплазмы , уреаплазмы). |
#5
|
|||
|
|||
Планируем 1,5 года. До этого проблемы были и у меня, в ноябре 2008г. была проведена лапароскопия, теперь все в норме.
СГ (в скобках нормы) Количество - 5,6 мл (2 мл и более) Внешний вид - сер-мол.гом. (сер-мол.гом.) Консистенция - 0,1 (0,1-0,5) pH - 7,6 (7,2 и более) Разжижение - 28 мин. (до 60 мин.) Концентрация - 64 млн. (20 млн. и больше) Подвижность а) быстрое прогрессивное - 11% (25%) б) медленное прогрессивное - 22% (а+б=50%) с) движение на месте - 19% г) неподвижные - 48% Жизнеспособность - 65% (50% и больше) Морфология (пат. формы) - 79% (до 70%) а) головка - 30% б) шейка - 26% с) хвост - 14% г) смешанная патология - 9% Незрелые клетки сперматогенеза - 1,5% (до 10%) Лейкоциты - 1,5 млн/мл (до 1 млн/мл) Эритроциты - отсутствуют (отсутствуют) Эпителиальные клетки - единичные (единичные) Лецитиновые зерна - мало (много) Агглютинация - 1+ (отсутствуют) ЗППП (хламидии, микоплазма, уреаплазма) проверяли - не обнаружено Антиспермальные антитела (кровь) - 5,5 ед/мл (норма 0-60) Гормоны (в скобках нормы) ЛГ - 2,15 мМЕ/мл (1,14-8,75) ФСГ - 1,83 мМЕ/мл (1,37-13,58) Пролактин - 164,70 мМЕ/л (45-320) Тестостерон - 17,40 нмоль/л(6,03 - 29,25) |
#6
|
|||
|
|||
Правильно я понял, что беремененость не наступает в течении 1,5 года регулярных контактов без предохранения?
Необходимо исключить варикоцеле (осмотр и возможно УЗИ ). |
#7
|
|||
|
|||
УЗИ мошонки делали - варикоцеле слева, но операции не требуется. В детстве муж болел свинкой, андролог сказал, что это тоже накладывает отпечаток.
Планировать начали 1,5 года назад, были перерывы на лечение. После решения проблем по женской части планируем 3-ий месяц. |
#8
|
|||
|
|||
Обсудите вопрос с урологом очно о приеме а/бакт. препарата в течении 2-х нед. Повторная спермограмма через 3 мес. Если в течении года не наступит беременность, лучше делать операцию.
|
#9
|
|||
|
|||
Хорошо. Большое спасибо за ответы.
Операцию делать не будем, шансы 50 на 50% нас не устраивают и ждать пока все востановится времени нет. Мужу уже 31 год, мне 29. Возможно попробуем искусственную инсеминацию, а потом ЭКО. |