Двухкомпонентная ААТ и эрозивный гастрит.

[Ametist80]

Здравствуйте,уважаемые врачи ! Обращаюсь в Вам по поводу моей мамы - 48 лет,диагноз:" ИБС,ПИКС,сост-е после стентирования ПНА и ДВ от21.02.08,сост-е после стентирования ПНА от 17.07.08 и реканализации и рестентирования ПНА от 22.07.08". С 02.08 мама находится на двухкомпонентной ААТ(75 мг Плавикс и 100 мг Тромбо-Асс),с 07.08 -150 мг Плавикс+100 мг Тромбо-Асс+Варфарин(по МНО). После 6ти месяцев такой терапии-отмена варфарина,уменьшение дозы Плавикса до 75мг, контроль по анализам индуцированной агрегации с АДФ в январе.
12.02 была произведена ФГДС-"гастрит с признаками атрофии,в антральном отд. несколько эрозий с ржавым налётом,2 мм в диам.Взят биоптат на Нр(2++)". Назначено лечение :
Клацид 500мг*2 р/день - 7 дн;
Амоксициллин 1,0*2р/день - 7 дн;
Париет 20мг*2 р/день - 7 дней,затем по 1тб*на ночь - 14 дней.
Также рекомендовано проконсультироваться у лечащего кардиолога для возможной коррекции данной схемы лечения,тк у врача,назначавшего препараты ранее таких пациентов,как мама,не было. Наблюдающий маму кардиолог сейчас в отъезде,что нам делать - начинать принимать данные препараты; как-либо корректировать данную схему ; не торопиться - подождать три недели до встречи с врачом и обсудить схему лечения с ним ?
Спасибо. С уважением,Елизавета.

[LupusDoc]

Сообщение от Ametist80

что нам делать - начинать принимать данные препараты; как-либо корректировать данную схему ; не торопиться - подождать три недели до встречи с врачом и обсудить схему лечения с ним ?

Схема лечения адекватная, нет смысла ожидать три недели.
Единственное, продолжать трехкомпонентную эрадикационную терапию желательно 10-14 дней, а не 7.
После завершения эрадикационной схемы целесообразно продолжать прием ингибитора протоновой помпы (париета) не в сокращенной, а в полной дозе - 40 мг/сут и продолжительность приема ингибитора протоновой помпы наверняка будет больше 14 дней. В качестве профилактики ЖКТ-кровотечения на фоне антитромбоцитарной терапии ингибиторы протоновой помпы применяются постоянно.

[Ametist80]

Спасибо за ответ,завтра же начинаем лечиться !