Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.12.2008, 11:12  
Svet32 Svet32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: Московская область
Сообщений: 11 Svet32 *
Гипотериоз

Здравствуйте!
Подскажите, в августе 2008г. сдала анализы ТТГ и Т4 свободный, УЗИ щетовидной.
ТТГ-6,7
Т4 - норма
УЗИ - норма
Эндокринолог назначила Lтераксин в дозе 50 в сутки (начала принимать с 01.09.2008г.). Очередной анализ ТТГ сдала 01.12.2008г. - результат 0,47
Врач в отпуске!!!!
Что мне делать, снижать дозу или продолжать пить по 50 в сутки?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.12.2008, 11:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ рассказать о себе - возраст, беременности, лекарства, планы на беременность
2. прочитать на Тиронет и в поиск про субклинический гипотироз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.12.2008, 11:54  
Svet32 Svet32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: Московская область
Сообщений: 11 Svet32 *
Мне 32 года, вес 61 кг, рост 168 см.
Беременность - одна в 1994 г. закончилась родами.
В сентябре 2008г. была проведена лапороскопия по поводу вторичного бесплодия (поликистоз из-за нарушения менструального цикла), до операции с июля по сентябрь 2008г. принимала дюфастон.
После операции цикл восстановился.

В июле сдавала анализы на гармоны (все в норме, кроме ТТГ (6,7) и ЛГ).
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.12.2008, 12:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При двукратно исследованном с интервалом в три - шесть мес ТТГ более 4 мед\ л обсуждается вопрос о субклиническом гипотирозе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.12.2008, 13:04  
Svet32 Svet32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: Московская область
Сообщений: 11 Svet32 *
Так у меня по анализам от 01.12.2008г. ТТГ- 0,47 !!!!!!!

Пила Л тираксин - 3 месяца в дозе по 50, сейчас мне продолжать пить?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.12.2008, 13:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, с начала - ТТГ находится в логарифмической обратной связи с тироксином, возможны как лабораторные ошибки в его определении , так и процессы в железе , временно увеличивающие уровень ТТГ


ПОЭТОМУ для УСТАНОВЛЕНИЯ диагноза СГ ( как о том писано на ТИронет уже не раз и даже не 100 раз ) требуется ДВУКРАТНОЕ определение уровня ТТГ БЕЗ лечения с интервалом в три - 6 мес и ТОЛЬКО после этого ОБСУЖДЕНИЕ вопроса о лечении ( исключение - имеющаяся или планируемая беременность )
Как я понимаю , проверив ТТГ дважды с интревалом в 1 мес вы получили тироксин БЕЗ обсуждения преимуществ и необходимости лечения , не так ли ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 02.12.2008, 14:36  
Svet32 Svet32 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: Московская область
Сообщений: 11 Svet32 *
я наверно нечетко сформулировала вопрос. В моей предъидущей теме от сентября: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61424, вы мне советовали контроль через 3 месяца (мой врач тоже), что мне делать сейчас (пока мой врач в отпуске до 20 декабря) л-тираксин принимать, уменьшить дозу, либо отменить совсем?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.12.2008, 14:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В предыдущем тексте , равно как и в этом, я писала , что контроль ТТГ двукратный проводится ДО ( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) назначения тироксина и даже при подтверждении двукратного увеличения ттГ в интревала 3 мес НЕ ОБЯЗАТЕЛЕН прием тироксина ( или хотя бы кому -нибудь должнго быть ясно, зачем его принимают )
Если Вы получаете тироксин в связи с планируемой беременностью - продолжайте прием в ТОЙ же дозе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.