Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.10.2008, 18:23
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Растяжение голеностопа

Здравствуйте!

Ситуация следующая:

1) 30 лет
2) Муж.
3) 176 см.
4) 70 кг.
5) в основном работа умственная
6) не курю

Сегодня на тренировке после достаточно высокого прыжка неудачно приземлился на ногу соперника по команде.Сильная резкая боль, затем травмпункт. Сделали снимок, ссылка ниже.Врач сказал, что СКОРЕЙ ВСЕГО перелома нет.В заключении написал - растяжение связок голеностопного сустава.Сказал мазать диклофенаком или финальгелем.
До дома доковылял, намазал финальгелем. Нога жутко опухла, постоянно ноет.Ходить очень тяжело.

Хотелось бы услышать также ваше мнение о снимке и рекомендации по лечению - чем лучше мазать, надо ли фиксировать эластичным бинтом, как определить, что можно потихоньку продолжить тренировки и.т.д.

Заранее спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.10.2008, 19:22
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
По рентгенограммам свежих переломов нет, есть оссификаты в области внутренней лодыжки, которые чаще всего являются свидетельством того, что у вас такая травма не первая, и раньше повреждения (разрывы, микротравмы) дельтовидной связки у вас когда-то были.
Основное в острый период - это покой, холод и ограничение движений. Эластичный бинт - это не самый удачный вариант, более приемлемо - пользоваться фиксаторами типа этих: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] но если нога сильно болит, то лучше вообще наложить гипсовую повязку на некоторое время до спадения отека и болей.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.10.2008, 09:05
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Здравствуйте.
Огромное спасибо за консультацию!
Действительно, такие травмы были до этого, правда не такой степени тяжести.
Как я понял, эластичным бинтом не надо фиксировать?От этого нет толку?
Фиксатор по ссылке посмотрел - отличная штука, но у нас ее так просто не купить, надо заказывать.
Еще вопросы:а можно ли и какие лучше обезобливающие принимать? Болит весьма изрядно, уснуть проблематично.Есть кетанов, седальгин-нео, солпадеин, ну и просто анальгин. Какой мазью лучше мазать - есть финальгел(пироксикам) и кетонал(кетопрофен)?Или мазать - это только для самоуспокоения?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.10.2008, 09:15
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,518
Поблагодарили 4,429 раз(а) за 4,272 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Nikolaev Посмотреть сообщение
Основное в острый период - это покой, холод и ограничение движений. Эластичный бинт - это не самый удачный вариант, более приемлемо - пользоваться фиксаторами типа этих:
Я бы даже насчет холода не заморочивался. Иммобилизация - это все, что надо. Как минимум до спадения отека шиной из гипса, или промышленного изготовления ортез такой или другой.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.10.2008, 09:17
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,518
Поблагодарили 4,429 раз(а) за 4,272 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от almagest Посмотреть сообщение
Еще вопросы:а можно ли и какие лучше обезобливающие принимать?
Спасибо!
Любое из названного, мазать не надо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.10.2008, 13:41
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Здравствуйте.
Спасибо за советы!
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Я бы даже насчет холода не заморочивался. Иммобилизация - это все, что надо. Как минимум до спадения отека шиной из гипса, или промышленного изготовления ортез такой или другой.
А иммобилизация является обязательной? Или если не ходить, а сидеть-лежать, то можно и без нее обойтись? Или шина из гипса какую-ту еще функцию имеет, типа чтобы нога была в правильном положении или еще что-то в этом роде.Хотя при растяжении в этом, видимо,нет необходимости?Или я не прав?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.10.2008, 14:59
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Задача иммобилизирующей повязки в данном случае - создание полного покоя для скорейшего снятия отека и болей и исключение движений для создания наиболее благоприятных условий для сростания поврежденных связок. Без повязки тоже можно, но восстанавливаться вы будете дольше, и процент благоприятных исходов может быть меньше.

Кроме того, такой травмы, как растяжение связок, не существует в природе. Бывают только разрывы, полные или частичные. Существует и отдельно выделяемые повреждения - микротравмы, но судя по клинике - о микротравмах в вашем случае речи идти не может.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.10.2008, 17:01
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
А фиксатор голеностопа в виде носка без пальцев со шнуровкой и вставками жесткости по бокам подойдет? Или он сильно мягкий и ничего не зафиксирует?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.10.2008, 01:11
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,518
Поблагодарили 4,429 раз(а) за 4,272 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от almagest Посмотреть сообщение
А фиксатор голеностопа в виде носка без пальцев со шнуровкой и вставками жесткости по бокам подойдет? Или он сильно мягкий и ничего не зафиксирует?
От "носка" толку мало. Надо шину или тутор от верха голени.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.10.2008, 09:23
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
От "носка" толку мало. Надо шину или тутор от верха голени.
В случае использования ортеза(тутор-это тоже самое?), его должен ставить врач, или можно и самому надеть?
А если гипс, то нога опухла очень сильно и когда отек спадет, гипс ,наверное, будет плохо фиксировать?Или нет?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.10.2008, 11:26
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипсовая шина от кончиков пальцев до коленного сустава на 7-10 дней. Если сразу не сломаете, фиксации будет достаточно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.10.2008, 07:33
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Наложили во вторник гипсовую шину. С момента травмирования прошла почти неделя, нога все болит. Причем сейчас стало болеть еще и выше по голени. Это нормально? Про отек ничего не могу сказать, под гипсом не видно. Но по ощущениям еще изрядный.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.11.2008, 13:19
almagest almagest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Omsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
almagest *
Второй день к вечеру поднимается температура:37,3-37,4. С утра температура нормальная. Из-за чего это может быть?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.11.2008, 09:01
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все нормально, организм самоочищается.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.01.2010, 22:51
Nicita Nicita вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2009
Сообщений: 1
Nicita *
almagest, не могли бы вы сказать чем всё закончилось и как вы справились с проблемой.. у меня та-же, примерно, ситуация(
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.