Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.09.2008, 22:12
Andrey77 Andrey77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Andrey77 *
Шейный остеохондроз и не только…, необходима консультация

Доброго времени суток!
возраст 33, пол муж., вес 90, рост 174
жалобы: онемение пальцев на левой руке
проведенные обследования: МРТ ШЕЙНОГО И ВЕРХНЕГРУДНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА. (снимок прилагаю)
описание и заключение: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ШЕЙНОГО И ВЕРХНЕГРУДНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
(Magnetom Symphony, SIEMENS)

Исследование выполнено в режимах Т1 и Т2 в сагиттальной, коронарной и трансверсальной плоскостях с толщиной срезов 4 мм.
Выпрямлен физиологический лордоз. Патологических изменений интенсивности сигнала в телах позвонков не определяется. Высота тел позвонков не изменена. Зуб С2 позвонка обычной формы и расположения, контуры его четкие и ровные. Края тел позвонков заострены, в сегментах С5, С6 позвонков определяются небольшие передние и задние остеофиты и небольшие остеофиты Th4-Th7 позвонков.. Снижена интенсивность МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков на шейном уровне. Снижена высота С5-С6 межпозвонкового диска. Незначительно утолщена задняя продольная связка на уровне С5-С7 тел позвонков. Спинной мозг обычной формы и размеров, однородной интенсивности сигнала.
На уровне С5-С6 – выявляется циркулярная грыжа диска до 0,3 см, слабо компримирующая переднее ликворное пространство, нервные корешки и латеральные каналы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-данные соответствуют остеохондрозу, деформирующему спондилезу шейного отдела позвоночника. Грыжа С5-С6 межпозвонкового диска.
Назначенное лечение: Артра 1т. 2р. 30 дней, далее 1 т. 5 мес.
Мексидол 2т.х3р. 2 мес.
Буду очень признателен за высказанные мнения относительно назначенной терапии.
С уважением, Андрей
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.09.2008, 22:38
Andrey77 Andrey77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Andrey77 *
в первое сообщение не удавалось вставить...
Изображения
Тип файла: jpg МРТ.JPG (97.6 Кб, 94 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.09.2008, 23:36
Guseinov Guseinov на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,218
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 971 раз(а) за 938 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Andrey77 Посмотреть сообщение
Буду очень признателен за высказанные мнения относительно назначенной терапии.
Андрей! Описание МРТ, возможный вариант нормы, при котором может не быть ни каких проявлений. Сами снимки рассмотреть не представляется возможным. Вам стоит более подробно описать клинические проявления. Онемение каких пальцев? Есть проявление в предплечье и плече? В области шеи. Связь онемения с положением головы, шеи, руки, тела. Как давно это? после чего возникло? Если есть результаты неврологического обследования, выложите его.
В любом случае, прием Артра врядли изменит что-либо в ближайщее время. А что будет после окончания курса (через 5 месяцев), так же трудно будет связать с этим препаратом.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.09.2008, 08:15
Andrey77 Andrey77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Andrey77 *
Здравствуйте, Тимур Юсуфович!

Постараюсь более подробно, насколько смогу.
Онемение безымянного пальца и мизинца левой руки. Беспокоит именно оно. С утра, после сна самое сильное. В течение дня становится получше, но совсем не пропадает. Связи с положением головы, шеи, руки, тела не замечал. Началось примерно месяц назад, как говорится, на ровном месте. Болей в области шеи, предплечье и плече нет. Других исследований назначено не было.

P.S. А что со снимком, может быть нужно более хорошее качество?

С уважением, Андрей
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.09.2008, 17:18
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы скорее подумал о туннельной нейропатии локтевого нерва. Для уточнения возможно проведения электронейромиографии (ЭМГ) с исследованием скорости проведения по нервам конечности.

Комментарии к сообщению:
Golosa одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.09.2008, 19:00
Guseinov Guseinov на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,218
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 971 раз(а) за 938 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EVP Посмотреть сообщение
Я бы скорее подумал о туннельной нейропатии локтевого нерва.
Андрей, настоятельно рекомендую прислущаться к высказанному мнению. Если ЭМГ отвергнет этот диагноз, следующей по вероятности причиной будут миофасциальные и позвоночные синдромы шейно-грудного перехода. При второй ситуации эффективна мануальная терапия.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.09.2008, 20:51
Andrey77 Andrey77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 6
Andrey77 *
Уважаемые Тимур Юсуфович и EVP!
Прежде всего, позвольте поблагодарить Вас за внимание, проявленное к моей просьбе. Очень приятно, что есть люди, готовые потратить свое время на чужие проблемы, помочь, подсказать. На днях постараюсь сделать ЭМГ. Поскольку в поликлинике провести такое обследование мне даже не предлагали, велика вероятность того, что я буду вынужден обратиться за Вашей помощью ещё раз.

Заранее благодарю. С уважением, Андрей
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.