#1
|
|||
|
|||
![]() Уважаемые коллеги. Мой племянник (17лет, рост-173см, вес-57кг) проживает на юге России. Наблюдается аллергологом в течение трёх лет по поводу поллиноза, протекающего в форме аллергического ринофарингоконъюнктивита. В 2005г. проявления были минимальными, отмечались в летний период, несколько раз - зимой. В 2006г. симптоматика была очень выражена, что и заставило начать обследование. В декабре были проведены пробы. Выявлена аллергия на: полынь 3+, амброзию 2+, подсолнечник 3+, мятлик 2+. С 01. - 04.2007 проводилась аллерговакцинация, которая была прервана в 05.2007 из-за нарастания аллергической симптоматики. Спасались с помощью тафен-назаля, цитиризина. Эффект от применения этих препаратов положительный. В 02.2008 вновь были выполнены аллергопробы: полынь 4+, амброзия 3+, конопля 3+, подсолнечник 2+, лебеда 2+, цикламен 3+. Общий анализ крови, мочи, кровь на билирубин, холестерин, глюкозу - N. Возобновили аллерговакцинацию: 1нед. инъекции проводились ежедневно, 2нед. - через день, теперь - 2 раза в неделю.
Вопросы: 1. Какое мнение , с позиций доказательной медицины, преобладает сегодня в отношении специфической иммунотерапии? 2. После первого курса аллерговакцинации спектр аллергенов, к которым сформировалась повышенная чувствительность, расширился. Сколько нужно провести подобных курсов, чтобы добиться положительных результатов, если набор аллергенов будет меняться? 3. Стоит ли пробовать вводить дипроспан в данном случае? 4. Применяется ли препарат Xsolar при поллинозах? Вводится 1 раз в мес.. Очень дорогой. |