#1
|
|||
|
|||
ÆÄ ó ìóæ÷èíû 36 ëåò?
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Ìóæ÷èíà, 36 ëåò. Ðîñò 196, âåñ 90. Âåñ áûë ñòàáèëåí îêîëî 12 ëåò — 93,5 êã.  ïîñëåäíèå ìåñÿöû ñíèçèëñÿ íà 3 êã — äëÿ ìåíÿ ýòî îùóòèìî. Çàíèìàþñü ëþáèòåëüñêèì ñïîðòîì — áåã 5 êì íåñêîëüêî ðàç â íåäåëþ (2-3) + ôóòáîë ðàç â íåäåëþ, ëåòîì âåëîñèïåä. Âðåäíûå ïðèâû÷êè: êóðåíèå. Æàëîáû: ñëàáîñòü, óòîìëÿåìîñòü, ïåðåïàäû íàñòðîåíèÿ, ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè, ïåðèîäàìè ïëîõî ñîîáðàæàåò ãîëîâà, ñîíëèâîñòü, ðàçáèòîñòü ïî óòðàì, ðåäêî — ãîëîâíûå áîëè. Íà÷àëî âûðàæåííîé ñèìïòîìàòèêè: êîíåö îêòÿáðÿ 2023 ãîäà.  íà÷àëå íîÿáðÿ ñëó÷èëñÿ ãèïåðòîíè÷åñêèé êðèç. Òðèããåð, êàê ìíå êàæåòñÿ, ïðîáëåìû â âèäå ñëàáîñòè è ñâÿçàííûå ñ íèìè áåñïîêîéñòâà. Ðàíåå íà äàâëåíèå íå æàëîâàëñÿ. Ïîïàë â áîëüíèöó, õîëòåð è ÑÌÀÄ ïðîáëåì íå âûÿâèëè, äàâëåíèå â áîëüíèöå áûëî â äèàïàçîíå 120-130/80-90. Íà ïîñëåäíèé äåíü íàõîæäåíèÿ â áîëüíèöå çàáîëåë ÎÐÂÈ. Ïîñëå ÎÐÂÈ äîëãî (îêîëî 2 ìåñÿöåâ) íå ïðîõîäèë êàøåëü. Êîãäà âûçäîðîâåë — íà÷àë èñêàòü ïðè÷èíó ñëàáîñòè. Ïðîâåðèë ùèòîâèäíóþ æåëåçó è âèòàìèí D. Ïî ùèòîâèäíîé æåëåçå — íîðìà, âèòàìèí D — ïîíèæåí, 21. Íà÷àë ïðèåì âèòàìèíà D. Ñëàáîñòü âðåìåíàìè îòñòóïàëà, íî ÷óâñòâîâàë ñåáÿ äàëåêî íå íà 100%. Âðåìåíàìè ñèìïòîìàòèêà óñèëèâàëàñü è ñèëüíî ñíèçèëà êà÷åñòâî æèçíè, ðàáîòàòü î÷åíü òÿæåëî (òðóä óìñòâåííûé, ðàáîòàþ èç äîìà). Ñäàë àíàëèçû íà äåôèöèòíûå ñîñòîÿíèÿ â Èíâèòðî. Ðåçóëüòàòû ïðèëàãàþòñÿ. Íà÷àë ïðèåì êîìïëåêñà âèòàìèíîâ ãðóïïû Á. Ïðîäîëæàë îêîëî ìåñÿöà. Ñèìïòîìàòèêà ïî ñëàáîñòè íà âðåìÿ (1 íåäåëþ) ñóùåñòâåííî îòñòóïèëà. Áûëà íàäåæäà íà áûñòðîå âîññòàíîâëåíèå, íî ïîçæå ïðîèçîøåë îòêàò. Âðåìåíàìè ñèëüíûå ïåðåïàäû íàñòðîåíèÿ, äëÿ ìåíÿ íå ñâîéñòâåííûå. Ïîñìîòðåâ àíàëèçû èíâèòðî, çàïîäîçðèë äåôèöèò æåëåçà (õîòÿ ïîêàçàòåëè â ðåôåðåíñàõ). Ïðèíÿë 2 àìïóëû Òîòåìû (ïî 1 äåíü, 2 äíÿ ïîäðÿä), íî îñòàíîâèëñÿ, òàê êàê ïðè íîðìàëüíîì ãåìîãëîáèíå è ôåððèòèíå ñòàëî ñòðàøíî ïðèíèìàòü, áîÿëñÿ ïîâûøåíèÿ ãåìîãëîáèíà / äðóãèõ íåïðèÿòíûõ ýôôåêòîâ. Ïîñëå ïåðâîé àìïóëû Òîòåìû îïÿòü ñäàë áèîõèìèþ êðîâè è ôåððèòèí. Ðåçóëüòàòû âî âëîæåíèè (îíè ïîêàçàíû êàê ïðåäûäóùèå â áëàíêå Õåëèêñ îò 22.02.2024). Ïàðàëëåëüíî ñäàë àíàëèçû íà Õåëèêîáàêòåð (IgG) — ïîëîæèòåëüíî. Äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé ïî ýòîé ÷àñòè íå âûïîëíÿë. Ïîñëå 2 àìïóë Òîòåìû, äîáàâèë â ðàöèîí ãîâÿæüþ ïå÷åíü + êðàñíîå ìÿñî. Ïîêàçàëîñü, ÷òî ñòàíîâèòñÿ ëåã÷å, ãîëîâà ñòàëà ñîîáðàæàòü ëåã÷å è êîíöåíòðàöèþ âíèìàíèÿ óäàâàëîñü äåðæàòü âåñü äåíü è äàæå íà âå÷åð õâàòàëî, íî ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü íå óøëà è êàæåòñÿ, ÷òî ïîñëåäíèå ïàðó íåäåëü ñèòóàöèÿ óõóäøèëàñü. Ïî óëèöå õîæó íîðìàëüíî, íî â÷åðà ïðèøëîñü îòêàçàòüñÿ îò èãðû â ôóòáîë. Ñíîâà ñäàë àíàëèçû êðîâè íà áèîõèìèþ + ôåððèòèí (áëàíê Õåëèêñ îò 22.02.2024) Èòîãî, ïî ãåìîãëîáèíó — íîðìà (162). Ôåððèòèí — íîðìà (100). Íî ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî — ïîíèæåíî (9.95, ðåôåðåíñ 11,00-28,00). Ñèòóàöèÿ ìåíÿ ñèëüíî áåñïîêîèò, ñäàë êó÷ó àíàëèçîâ, ñâåë èõ â îäèí ôàéë â õðîíîëîãè÷åñêîì ïîðÿäêå. Óâàæàåìûé äîêòîð! Ìîæåò ëè áûòü äåôèöèò æåëåçà ïðè÷èíîé ìîåãî ñîñòîÿíèÿ? Íå îïàñíî ëè ìíå ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà? Êàêèå ëó÷øå ïðèíèìàòü? Âíóòðèâåííîå ââåäåíèå èìååò ñìûñë ðàññìàòðèâàòü? |
#2
|
||||
|
||||
ó âàñ ìîæåò áûòü äåôèöèò æåëåçà, êîòîðûé ïîäçàìàñêèðîâàí íåâûñîêèìè çíà÷åíèÿìè ôîëèåâîé - äîëæíà áûòü áîëåå 5-6 - è â12 - áîëåå 300, îòñþäà æåëåçî/îæññ 20% ïðè íîðìå 30-35, a ôåððèòèí 50-100, íî ïî ëèêâèäàöèè â12-ôîëèåâîäåôèöèòà ìîæåò óïàñòü äî ðåàëüíûõ öèôð â 2 ðàçà; ÿ áû ðåêîìåíäîâàë êîððåêöèþ âñåõ òðåõ ñðàçó, ïðè îòñóòñòâèè åôôåêòà - êóðñ åðàäèêàöèè õåëèêîáàêòåðà ñ î÷íûì ãàñtðî- è ïîòîì îïÿòü êîððåêöèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
||||
|
||||
íåìíîãî íå âàø âîçðàñò òàì 20-25 ëåò, íî èçðàèëüòàíå ïîêàçàëè ÷òî ó ìó÷øèí æä ðåäêî ïåðåõîäèò â àíåìèþ è åùå ðåæå óäà¸òñÿ íàéòè åå ïðè÷èíû, ó âàñ õåëèêîáàêòåð ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=117
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, îãðîìíîå Âàì ñïàñèáî çà îòâåò!
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî ïðåïàðàòàì, äîçèðîâêå è äëèòåëüíîñòè òåðàïèè ñ ó÷åòîì ðîñò / âåñ (åñëè íà ýòî íóæíî äåëàòü ïîïðàâêó). Íà ðóêàõ åñòü ïî æä - Solgar Gentle Iron 25 mg, Òîòåìà. ×òî ëó÷øå ïðèíèìàòü? Åñëè ýòè ïðåïàðàòû íå ïîäõîäÿò, ãîòîâ ïðèîáðåñòè ëþáîé äðóãîé. Ïî ôîëèåâîé è b12 - Áåðîêêà +. Ìîæíî ëè åå ïðèíèìàòü ðàç â äåíü èëè ëó÷øå çàìåíèòü íà ÷òî-òî? Êàêîâà äîëæíà áûòü äëèòåëüíîñòü òåðàïèè? |
#5
|
||||
|
||||
íàïèøèòå äîçó îáîèõ â 1 òàáëåòêå áåðîêêà, äëÿ ëèêâèäàöèè æä = òîòåìó ÷åðåç äåíü èëè áèñãëèöèíàò åæåäíåâíî, äîáàâüòå ê íèì âèòàìèí Ñ 500 ìã
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷,
Áåðîêêà Ïëþñ: ôîëèåâàÿ êèñëîòà (âèòàìèí B9) - 0,4 ìã öèàíîêîáàëàìèí (âèòàìèí B12) - 0,01 ìã àñêîðáèíîâàÿ êèñëîòà (âèòàìèí C) - 500 ìã |
#7
|
||||
|
||||
âîò åå ñ æåëåçîì âìåñòå, öèàíîêîáàëàìèíà æåëàòåëüíî ìèíèìóì 0.2-0.3, òàê ÷òî êóïèòå åøå ìîíîïðåïàðàò ìåòèë-êîáàëàìèíà â òàáëåòêàõ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Ïîëó÷èë ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, êîòîðûå ñäàë â÷åðà óòðîì â Invitro. Îáðàùàþò íà ñåáÿ áîëüøèå êîëåáàíèÿ ôåððèòèíà: 57(èíâèòðî îò 21.01.2024), 133(õåëèêñ îò 10.02.2024), 100(õåëèêñ îò 22.02.2024), 73(èíâèòðî îò 22.02.2024). Ýòî ìîæåò áûòü ïîãðåøíîñòü èññëåäîâàíèé? Êàæåòñÿ, ÷òî ñ òàêèìè êîëåáàíèÿìè ñëîæíî äîâåðÿòü ëàáîðàòîðèÿì. Ïðåïàðàòû æåëåçà çà ïðîøåäøèé ìåñÿö íå ïðèíèìàë (êðîìå 2 àìïóë Òîòåìû 9 è 10 ôåâðàëÿ). Ñ 21 ÿíâàðÿ è ïî 18 ôåâðàëÿ ïðèíèìàë ìóëüòèâèòàìèíû Áåðîêêà, ïîýòîìó ôîëèåâàÿ ïîäðîñëà, à êîáàëàìèí — âûðîñ íåçíà÷èòåëüíî ñ 285 (îáà àíàëèçà — èíâèòðî). Ôîëèåâàÿ: 11.1 íã/ìë (ðåôåðåíñ 3.1-20.5) Êîáàëàìèí: 332 ïã/ìë (ðåôåðåíñ 187-883) Ïðîøó ïðîùåíèÿ, ÷òî çàêèäàë Âàñ àíàëèçàìè, íî áîëüøå íå çíàþ, ê êîìó îáðàòèòüñÿ. Êàêèì-òî îáðàçîì òåðàïèþ, îçâó÷åííóþ âûøå, íåîáõîäèìî êîððåêòèðîâàòü? |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
three methods (i.e., 83.6 µg/L electrochemiluminescence (ECL); 103.5 µg/L latex immunoturbidimetric assay (LIA), and 62.1 µg/L for luminescent oxygen channeling immunoassay (LOCI) assays... --- Diagnostics (Basel). 2024 Feb 10;14(4):386. Ferritin: A Biomarker Requiring Caution in Clinical Decision
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
||||
|
||||
Âñå êàê íàïèñàë âûøå, â12 äîïîëíèòåëüíî íå íóæíî
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîçâîëüòå óòî÷íèòü:
à ïî÷åìó äîïîëíèòåëüíûé êîáàëàìèí íå íóæåí? Ôîëèåâàÿ ó ìåíÿ ïîäðîñëà íåïëîõî, à êîáàëàìèí (ñïóñòÿ âñåãî íåñêîëüêî äíåé ïîñëå ïåðåðûâà â ïðèåìå âèòàìèíîâ) âûðîñ íåçíà÷èòåëüíî, à â áåðîêêå ïðèñóòñòâóåò â î÷åíü íèçêîé (âðÿä-ëè òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå) 0,01 ìã. |
#12
|
||||
|
||||
Áîëåå 300 íîðìà, ìîæåòå óâåëè÷èòü äîçó è òîãäà ëèøíèé óéäåò ñ ìî÷îé
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |